Allergies et hypersensibilité Flashcards
Physiopathologie de l’hypersensibilité allergique ?
Réaction inappropriée
-> ALLERGÈNE Stimule LT et LB (TCR et BCR) et Ig
-> Rupture de la tolérance naturelle
=> Symptômes
4 types :
I : immédiate : IgE (en h)
IV : retardé : LT (en 24-48h)
Physiopath de l’hypersensibilité non allergique ?
PAS DE RECONNAISSANCE ALLERGÈNE
-> toxique,
-> pharmacologique,
-> chimique,
-> stimulation de recepteurs
(Peut etre par le biais de l’histamine ++)
=> Symptômes
Sensibilisation définition ?
Acquisition d’une IMMUNITÉ contre allergènes
Pas symptômes
Peut on être sensibilisé sans être allergique ?
oui
Tolérance définition ?
Capacité de tolérer cliniquement l’allergène (Lymphocytes régulateurs ++)
Atopie définition ?
prédisposition génétique à produire de façon excessive des IgE contre Ag
(Fréquemment sensibilisé / parfois allergique)
Hypersensibilité type I physiopath ?
Hypersensibilité immédiate
(IgE produit lors de la sensibilisation)
IgE reconnaît allergène
=> Activation (FceR) des mastocytes et PNB
=> Exocytose d’histamine et tryptase (vasoactif) qq min
=> signal par phospholipides membranaires qq heures, plus tardif : recrutement de cell inflammatoire
Stimulation chronique de l’hypersensibilité de type I conséquence ?
dvpt réponse inflammatoire chronique délétère -> remodelage
Hypersensibilité type IV physiopath ?
LT mémoire différentié lors de la sensibilisation
Acitvé avec allergène -> réaction inflammatoire
(24 à 48h) exemple eczéma de contact
Prévalence des hypersensibilités allergiques ?
5 à 30% de la population
Facteurs de l’allergie ?
Génétiques
Environnement
Allergènes
Génétique de l’allergie
- système HLA
- Chaine B du recepteur aux IgE
- Cytokins et recepteurs : IL-4, IL-13, TNFa
- CD14
- STAT6, tBET dans l’orientation des LT helper
Environnement et allergie ?
- Habitation (pollen différent au nord et au sud) maison moderne = acarien / maison ancienne = blatte
- Alimentation allergie à la moutarde en france / nid d’hirondelle en asie
- Mode de vie
- Epigénétique
Remarque : particule de diesel modifie structure des allergène -> augmente capacité à induire de l’allergie
2 classifications des allergène ?
1) allergènes aéroporté/ allergène alimentaire
2) selon voie entrée avec organisme : aéroallergène/ trophallergène/ cutané / injecté
exemple d’allergène aéroporté perannuels ?
Acarien (dermatophagoide)
Moisissures
Squames aniamles
Blattes
exemple d’allergène aéroporté saisonniers ?
pollen arbres
Graminés
Herbacé
exemple d’Allergène alimentaire ?
Oeuf (blanc thermosensible / jaune thermoresistant)
Lait de vache/ crevette/ boeuf/ poisson
Arachide noisette pêche kiwi pomme pois
Allergène professionel
Latex
Farine de blé
Isothiocyanate (dans l’huile de moutarde)
Allergie médicament ?
ATB : pénicilline / C3G
Anesthésique : curares
Antalgique : morphiniques
Allergène venins hymenoptère ?
guêpe, abeille
allergène topiques
cosmétiques, parfums, métaux…
Haptène définition ?
allergène taille trop petite pour être immunogène à eux seuls -> couplage à une protéine