Varkenslintworm Flashcards

1
Q

Varkenslintworm

A

Taenia Solium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Varkenslintworm cyclus

A
  • mens besmet door eten onvoldoende gebakken vlees (impact op transmissie)
  • kan als thost ook eieren opnemen –> humane cysticercose in huid, spieren, hersenen, oog (geen impact op transmissie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varkenslintworm in varken

A
  • hart

- tong

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Symptomen mens

A
  • buikpijn
  • diarree
  • overgeven
  • gewichtsverlies
  • anale jeuk
  • cysticercosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cysticercosis

A
  • 50-70% asymptomatisch
  • eieren geven ergere problemen
  • symptomen door host reacties tegen degenererende cysticercen
  • epilepsie, andere neurologische problemen, sterfte
  • symptomen met oog of spinale lesies
  • asymptomatische onderhuidse nodules
  • gecalcifieerde IM nodules
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symptomen varken

A
  • epilepsie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Risicofactoren

A
  • Varken free range
  • slechte vleesinspectie
  • geen hygiënenormen en controle vlees (ook gevaar andere pathogenen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Voorkomen Taeniosis in Zambia

A
  • endemisch: 1-2% van de bevolking

- epilepsie (witchcraft, uitgesloten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Aantonen cysticercen in menselijk lichaam

A
  • Ag ELISA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Aantonen in contact geweest (nu of eerder)

A
  • EITB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

EITB

A

enzyme-linked immunoelectrotransfer blot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Maatregelen tegen cyclus

A
  • beter sanitair
  • beter keuringsproces
  • vlees beter bakken
  • varken huisvesting aanpassen (niet meer in contact met humane stoelgang)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Maatregelen mens

A
  • behandelen
  • sanitair
  • onderwijs (zowel over mens als varken)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Maatregelen varkens

A
  • behandelen

- vaccineren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CLTS waarom

A
  • open defecation elimineren
  • zelf actie onder nemen
  • toiletten geven garandeert gebruik, hygiëne, sanitair niet.
  • Subsidies niet duurzaam, afhankelijkheid creëeren
  • Gedrag veranderen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CLTS =

A
  • Community Led Total Sanitation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

CLTS aanpak

A
  • bewustwording dat als zelfs een paar mensen dit doen er risico is
  • comminity triggeren om te veranderen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

CLTS pre triggering step

A
  • contact lokale leiders, dorpshoofden
  • uitleggen bezoek
  • meest smerige gebieden localiseren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CLTS triggering

A
  • afschuw en schaamte creëeren
  • wandelen langs smerigste plekken
  • vragen wie heeft gepoept
  • berekenen hoeveel poep er ligt
  • realiseren dat je elkaars poep eet.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Shit calculation

A

aantal zakken maïs aan poep per week

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Food-shit excercise

A
  • vliegen heen en weer tussen kak en frisdrank

- wil je dit drinken of niet?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Actieplan

A
  • iedereen in het dorp moet meewerken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

CLTS post triggering

A
  • vormen sanitaire actiegroepen
  • lijst van sanitaire status per huishouden
  • individuele familie plannen om OD te stoppen
  • eerste latrines maken
  • tijd ODF: weken tot maanden
24
Q

Impact varken CLTS

A
  • niet aanwezig
25
Q

Nadeel CLTS

A
  • latrines bouwen met veel variatie
26
Q

Need for latrines

A
  • hygiëne
  • bosjes te ver
  • waardigheid
  • minder diarree en ziekte
  • realisatie poep eten
  • voorkomen dat varkens ziekten overbrengen
27
Q

Constraints latrines

A
  • misschien geen goede kwaliteit latrine
  • materiaal en geld afwezig
  • cement en hout moeilijk te krijgen (vnl voor single vrouwen)
  • Mensen poepen nog in het veld als ze daar aan het werk zijn.
28
Q

Waarom latrines niet gebruikt

A
  • Man neemt geen verantwoordelijkheid om toilet te bouwen (vrouw “kan” dat niet)
  • niet weten hoe te bouwen
  • geen kennis over hoe goed toiletgebruik is
  • geen mensen die kunnen helpen
  • nog geen gewoonte
29
Q

Waarom wel toilet gebruiken

A
  • hygiëne
  • privacy
  • minder ver dan bosjes
  • comfortabeler dan bosjes
30
Q

Interventie mens als eindhost

A
  • MDA tegen ei excretie

- educatie

31
Q

Interventie varken als eindhost

A
  • behandelen

- vaccineren

32
Q

Behandeling

A
  • Niclosamide
  • Praziquantel
  • Albendazole
33
Q

Niclosamide

A
  • 1x 2g
  • 65% efficiënt
  • minimale bijwerkingen
  • opvolgen
34
Q

Praziquantel

A
  • 1x 5-10mg/kg
  • 95% efficiënt
  • Goedkoop
  • bijwerkingen
  • kan ook helpen in schistosoma programma’s (rekening houden met resistentie)
35
Q

Albendazole

A
  • 3 x 400 mg/dag achtereen
  • minder effectief
  • onhandiger
36
Q

Targeted behandeling voordelen

A
  • minder duur
  • inclusie in primaire zorg mogelijk
  • minder risico resistentie
37
Q

Targeted behandeling nadelen

A
  • insensitieve detectie methoden
  • dragers vaak niet bewust dat ze infectie hebben
  • educatie nodig
  • herhaling behandeling nodig
38
Q

Targets

A
  • plek met veel varkens met cysticercose
  • mensen met varkensbedrijf
  • epilepsie en familie van de patiënt
  • elke gedetecteerde casus
  • screening en bescherming bij geïnfecteerd varken
39
Q

Gedragsveranderingen als

A
  • niet aanpassen wordt gezien als risico voor gezondheid
  • wel aanpassen als reductie van dat risico
  • past bij socio culturele factoren
40
Q

Interventie eindhost gedrag

A
  • aanpassen gedrag

- educatie

41
Q

Educatie

A
  • cyclus parasiet niet bekend
  • kennis verandert niet per se gedrag
  • gewoontes veranderen
42
Q

Gewoontes die verandert moeten worden

A
  • hygiëne
  • groenten wassen
  • toiletgebruik
  • vleesconsumptie
  • varkens verzorgen (= levert niks op, kost alleen maar geld, dus wordt weinig gedaan)
  • vlees bakken
43
Q

Varkens houden in Zambia

A
  • tijdelijk: stop bij ziekte of slechte financiën

- sommige mensen vinden het vies vanwege het eetgedrag van het varken

44
Q

Varkens houden interventies

A
  • geen toegang tot stoelgang
  • behandelen
  • vaccineren
  • vleesinspectie
  • vlees voorbereiden
45
Q

Behandeling varken

A
  • albendazole: te veel bijwerkingen
  • praziquantel: niet heel effectief
  • Oxfendazole
46
Q

Oxfendazole varken

A
  • 30mg/kg
  • goedkoop
  • effectief op cysten in spier
  • wachttijd
47
Q

Oxfendazole varken gebruiken

A
  • als leasies weg zijn
  • min. 4 weken voor degeneratie
  • 26 weken voor goed vlees
  • 3 maanden bescherming als eerder geïnfecteerd
  • 1 dosis
  • goedkoop
48
Q

Oxfendazole nadelen

A
  • geen effect op hersenencysten
  • wachttijd?
  • welke leeftijd?
  • formulatie?
  • beschikbaarheid?
  • registratie?
  • praktisch?
  • kosten
49
Q

Vaccinatie

A
  • 2-3x vaccineren niet praktisch
  • nog oxfendazole nodig om infectie tegen te gaan
  • prijs? distributie? wie vaccineert?
50
Q

Vleesinspectie

A
  • tongpalpatie
  • niet vaak
  • laag sensitief
  • geen hogere prijs voor goed vlees
51
Q

Tongpalpatie

A
  • niet slachten
  • behandelen en wachten
  • vlees op correcte manier bereiden
52
Q

Integratie Schistosoma en teania solium

A
  • MDA = PZQ (PZQ + ALB)
  • afh. v. prevalentie
  • MDA hele gemeenschap, school, 1/jaar of 2/jaar
53
Q

Elimineren

A
  • MDA + educatie Mens
  • MDA + vaccinatie Su
  • zorgt voor significante daling in teania solium infecties mens
54
Q

Controleren

A
  • educatie mens

- 1/jaar MDA Su

55
Q

Problemen in cystistop ASF

A
  • Niet alle boosters op tijd
  • Niet veel varkens meer
  • Vaccinatie wordt niet meer geaccepteerd
  • Import nieuwe varkens
56
Q

Resultaten cystistop

A
  • veel mensen willen meedoen
  • significante reductie cysticercose en teaniose
  • eliminatie nog niet bereikt, maar geen actieve porcine cysticercosis meer