Valoración del estado de salud fetal

Question 1

Desventajas de los tests de bienestar fetal

Answer 1

Muchos falsos positivos, han aumentado la tasa de cesáreas.

PSS tiene alto VPN pero no VPP.

Question 2

Elementos que se evalúan en un perfil biofísico

Answer 2

• Movimientos respiratorios.
• Movimientos corporales fetales.
• Tono fetal
• Reactividad fetal (CTG).
• Líquido amniótico.

Question 3

FCF basal normal

Answer 3

110-160 lpm

Question 4

Categorías de variabilidad en CTG

Answer 4

• Ausente 0 lpm
• Mínima 1-5 lpm
• Moderada 6-25 lpm (normal)
• Marcada >25 lpm

Question 5

¿Qué es una aceleración?

Answer 5

Incremento brusco en la FCF de al menos 15 lpm respecto a la basal y al menos 15 seg (10x10 en prematuros).

Question 6

Tipos de desaceleraciones

Answer 6

• Tempranas: decremento gradual (de FCF) que coincide con la contracción.
• Tardía: decremento gradual uniforme después de la contracción.
• Variable: decremento brusco que puede o no relacionarse con la contracción.

Question 7

Indicaciones para PSS anteparto

Answer 7

• Pacientes con factores de riesgo para hipoxia fetal.
• Hipomotilidad fetal.

No realizar antes del límite inferior de sobrevida (24-28sdg).

Question 8

¿Qué es una PSS reactiva?

Answer 8

Presencia de 2 ó más aceleraciones en un lapso de 20 minutos separadas por no más de 10 minutos.

Question 9

Conducta a tomar ante una PSS no reactiva

Answer 9

Valorar por más tiempo

Question 10

Frecuencia para realizar PSS

Answer 10

Depende del escenario.

Desde cada 12 horas en RCIU graves hasta 7 días.

Question 11

Contraindicaciones para PTO

Answer 11

Placenta previa, cicatriz uterina previa no segmentaria, uteroinhibición.

Question 12

Categorías para clasificar PSS

Answer 12

• I normal
• II indeterminado (reanimación in útero)
• III sospechoso (cesárea)