Trabajo de parto pretérmino Flashcards
Definición de amenaza de trabajo de parto pretérmino
Presencia de contracciones uterinas de parto después de las 22 sdg y antes de las 37 sdg
Dilatación >= 2 cm
Borramiento >= 80%
Incidencia de partos pretérmino
7-12% del total
80% de ellos son espontáneos
Principal responsable de parto pretérmino
Infección intrauterina
Mejor predictor clínico de riesgo para parto pretérmino
Hemorragia vaginal
Principal factor de riesgo para parto pretérmino
Antecedente de parto pretérmino previo
Sensibilidad y especificidad del test de fibronectina fetal como predictor de parto pretérmino
90-93% y 72-82%
Mejor predictor que longitud cervical
Grupos de fármacos tocolíticos
- B-miméticos (Ritodrina y Terbutalina)
- Inhibidores de las prostaglandinas (indometacina) puede cerrar el ductus arterioso
- Antagonistas de la oxitocina (Atosiban)
- Sulfato de magnesio (dosis tóxicas >10mgl/dl)
- Antagonistas de los canales de calcio (nifedipino)
Esquemas de esteroides para maduración pulmonar
2 dosis de 12 mg debetametasona o dexametasona IM con 12-24 h de intervalo. Se recomienda aplicación en pacientes de riesgo entre 24-34 sdg.