vacunas Flashcards
bcg leofilizada contraindicada en
infantes con peso <2000
DPT contraindicada en infantes con
encefalopatia que no se identifique causa
rotavirus contraidicada
allergia al latex
influenza contraindicada
antecedente Guillain Barré que se haya presentado en las 6 semanas siguientes a la administración de una dosis previa
cuanto espera para la aplicación de SRP en quienes recibieron transfusiones o inmunoglobulina
3-11 meses
cuando esta contraindicada la neumococica conjugada
padecimientos febriles agudos
qué vacunas no aplicar en niño con vih
bcg ni triple viral (srp)
temperatura de almacenamiento de la vacuna
2 a 8 º
distancia de vacunación en la misma zona
2.5 cm
si un frasco es multidosis puede estar abierto hasta ___ días y si son liofilizadas solo ____
- 28
- 6 horas
vacunas que se aplican al nacimiento
bcg y hepatitis b
cuáles son las vacunas. que se aplican de los 2 meses a los 18 meses
- hexavalente
- rotavirus
- neumococo
- influenza
- srp
cuando se aplica bcg
al nacimiento
cuando se aplica la vacuna de hepatitis b
al nacimiento y esto en hexavalente (2,4,6 y 18)
cuando se aplica la hexavalente
2,4,6 y 18 meses
cuando se aplica la vacuna del rotavirus
monovalente: 2 y 4 meses
pentavalente: 2, 4 y 6 meses
cuando se aplica el neumococo
2, 4 y 12 meses
cuando se aplica la vacuna de influenza
6 y 7 meses y posterior anual hasta los 5 años (la nueva dice 10)
cuando se aplica la srp
12 meses y 6 años (antes)
12 meses y 18 años (nueva)
cuando se aplica la dpt
a los 4 años (refuerzo de hexavalente)
vacunas vivos virus atenuados
bcg
rotavirus
SRP
varicela
vacunas de virus inactivos
hepatitis b
hexavalente
neumococo
influenza
dpt
las de virus inactivos son im
tipo de vacuna y vida de administración de bcg
virus vivos atenuados
intradermica
contraindicación de bcg
peso menor a 2kg
vih
hasta cuando se puede poner bcg
idealmente hasta el año
se puede hasta los 4 y máximo hasta los 14
complicaciones bcg
bcg-itis: inflamación de ganglio local
bcg-osis: infección diseminada
si el nodulo no se forma hasta 4 semanas es pbabe que haya tb activa
tipo de virus y administración de hepatitis B
virus inactivado
vía im
contraindicación de hepatitis b
alergia al timerosal y mercurio
hasta cuando se puede poner hepatitis b
primeros 7 días sino poner hasta que se ponga la primera de hexavalente
dosis de hepatitis b (esquema anterior) en <2kg
0, 2, 4, 6 meses
>2 es 0, 2 y 6
hijo con madre con hepatitis b
vacuna + inmunoglobulina
tipo de vacuna y vía de administración de la hexavalente
vivos virus inactivos y es im
esquema de hexavalente
2, 4, 6 y 18 meses
contraindicaciones de hexavalente
neomicina
estreptomicina
polimixina b
vacunas que contraindica la neomicina
hexavalente, srp, sr, varicela, sabin
que hacer en caso de paciente transfundido que le toca recibir hexavalente
esperar 3 meses
vía de administración y tipo de virus de rotavirus
oral, vivos atenuados
contraindicaciones rotavirus
malformaciones del tgi (invaginación intestinal)
alergia al látex
intolerancia a fructruosa
rotavirus de mayor importancia en el mundo
seritipo a
hasta qué momento hay para poner rotavirus
si es primera vez hasta los primeros 4 meses y para completar esquema hasta los 8
vía de administración y tipo de virus de neumococo
vivos. inactivados, im
tipo de virus y admin de influenza
virus inactivado
i’m en menores de 18 meses muslo derecho
en mayores en brazo
fecha máxima del ara aplicar neumococo
59 meses
contraindicación vacuna influenza
sx guillain barre
alergia al huevo
menores de 6 meses
vía y tipo de virus de srp
vivos atenuados, subcutánea
contra que protege srp
sarampión, rubéola y parotiditis
contraindicación de srp
alergia al huevo, neomicina, embarazada
componente de rubéola en la vacuna. que puede causar
artritis
complicación de srp
exantema de 7 a 10 dias de aplicar vacuna
artritis
contra que protege dpt
difteria
bordetella pertusis
tetanos
triple bacteriana
tipo de vía y virus dpt
inactiva e im
contraindicación de dpt
mayor de 7 años ( se aplica td)
encefalopatía
componente de dpt que se asocia a encefalopatía
b pertusis
mycobacterium de bcg
bovis bacilo calmette y guerin
contra que formas de tb protege bcg
miliar y meníngea
dosis de bcg
0.1 ml
región donde se aplica bcg
deltoidea
antígeno en vacuna hepatitis
agshb
dosis hepatitis b
0.5
donde se aplica la hepatitis b
muslo izquierdo en mayores de 5 años en brazo derecho
cuándo vacunar para hepatitis b si pesa menos de 1500
vacunar entre semana 6 y 8 de vida o hasta lograr peso de 2500 g
serologia que indica que está vacunado contra hepatitis b
hbasg positivo
componentes de hexavalente
h. influenzae, difteria, tos ferina (b pertusis) tetanos, poliomielitis y hepatitis b
si un niño tiene esquema completo con hexavalente y dpt que sigue
refuerzo a partir de los 12 años y refuerzo cada 10
qué pasa si un adulto tiene esquema incompleto de tdpa
2 dosis con intervalo de 4 semanas de td y se aplica. de nuevo cada 10 años
niño con esquema incompleto y tiene >7 años
3 dosis 0, 1 y 12 meses y refuerzo a los 10 años
paciente con esquema desconocido de tétanos
herida limpia: vacunar
herida sucia: vacunar e ig
persona vacunada con tetanos y herida
herida limpia: no vacunar si fue menos de 10 años
herida sucia: no vacunar si su última vacuna fue hace 5 años
si en embarazo la paciente tiene esquema completo de tetanos
solo 1 dosis de tdpa de la semana 28 a 36
si no es completo son 3 dosis: td-tdpa-td
niños con vih, anemia, asplenia, sx nefrotico que vacuna de neumococo aplicas
23 (poliscaridos)
edad que se aplica sabin
4 años (desde los 6 meses a los 4 años)
contraindicación sabin
alergia a neomicina
dosis de anti hepatitis a
im 0.5, si es mayor de 18 años 1 ml
esquema de hepatitis a
2 dosis a los 12 meses y la segunda a 6_12 meses de la primera
contraindicación hepatitis a
menores de 1año
indicaciones de hepatitis a
niños que van a guarderías y a hijos de jornaleros agrícolas, trabajadores de asilos, agua residuales, portadores de drogas
esquema varicela
desde los 12 meses hasta los 12maños
Vacunas al nacer
Bcg, hepatitis B
Vacunas a los 2 meses
Hexa, rotavirus y neumococo
Vacunas a los 4 meses
Hexa, rotavirus, neumococo
Vacunas a los 6 meses
Influenza, hexavalente
Vacunas a los 7 meses
Influenza
Vacunas a los 12 meses
Srp
Hepatitis A
Varicela
Neumococica
Vacunas a los 18 meses
Srp2
Hexavslente 4
Varicela 2
Vacunas a los 4 años
Dtp
Vacunas a los 6 años
Srp 2
Vacunas 11 años
Vph
En dónde se aplica la bcg
Intradermica en deltoides derecho
Vacunas que se aplican en deltoides izquierdo
Hexavalente
Influenza
Srp y varicela (sub cutaneas)
Dpt
Vph (cualquier brazo)
Vacunas en muslo izquierdo
Hepatitis B
Influenza
Vacunas en muslo derecho
Hexavalente acelular
Neumococica
Hepatitis A
Vacunas con dosis de 0.1
Bcg intradermica a 15°
Dosis rotavirus
Mono 1.5ml
Penta 2ml
Dosis de albendazol y a qué población
400mg niños de 2 a 14 años
Por qué y a quienes dar vitamina a
Niños de 6 meses a 4 años com riesgo para enfermedades diarriecas 6 a 11 meses 100ml (2 gotas)
1 a 4 años 200 ml (4 gotas)
Única bacteria viva atenuada que se da a pacientes con vih
Srp
Inmunidad pasiva
Natural: madre a feto: igg e iga en calostro
Aritficial: faboterapicos e inmunoglobulinas
Inmunidad activa
Natural: proceso infeccioso
Artificial: vacunas
Protección dada por transferencia de anticuerpos producidos de un individuo a otro
Inmunidad pasiva
Estimula el sistema inmunitario al exponerlo a un antígeno que produce anticuerpo a largo plazo
Inmunidad activa
Se genera por estipulación directa del sistema inmune del individuo ante la presencia de la enfermedad
Inmunidad activa natural
Se genera por la sensibilizacion del sistema inmune mediante la introducción de microorganismos atentados, inactivas o fracciones de estos conocidos como vacunas
Inmunidad activa artificial
Es la adquirida durante el embarazo, atraves del paso de igg de la placenta al producto de la gestacion y durante la lactancia a través del calostro
Inmunidad pasiva natural
Es la transferencia de anticuerpos preformados de un individuo a otro de la lista o distinta especie cuya duración es de aproximadamente 3 meses
Inmunidad pasiva artificial
Controla y limita el proceso infeccioso mediante la inducción de respuesta a microorganismos principalmente inteacelulares
Inmunidad celular ejemplo linfos, interferonws conta tb, sarampion, vph, rabia influenza
Impide que se restaure la infección y proporciona una respuesta ante los microorganismos principalmente extracelulares
Inmunidad humoral como opsonizacion, neutralizacion
Tiempo para considerarse esavi
30 días
Cuando notificar esavis no graves
Primeros 7 días hábiles
Cuando notificar esavis graves
Primeras 24 horas
Esavi que puede aparecer hasta 4w días de la aplicación
Por rotavirus
Esavi que puddd aparece de 80 días hasta 12 meses luego de la vacunacion
Por bcg
Que dicen los nuevos lineamientos de vacunacion de los prematuros
Rn <37 sdg deben recibir vacunas sin realizar ajustes
<29 sdg o peso <1500 iniciar vacunas entre la semana 6 y 8 (hepatitis b y bcg)
Resguardo de biológicos a temperatura
+2 A +8
Hasta cuanto dejar abierto para utilizar vacunas
28 días
Cuando desechar srp y sr
6 horas de haber sido abierta
Cuando desechar bcg cepa tokyo
A las 4 horas
Eficacia para tipos de tb de la bcg
Pulmonar: 44 a 99%
Miliar: 77%
Meningea: 73%
Indicaciones de bcg en niños con vih
Estables en tx con cd4>25% en niños menores de 5 años
Cd4>200 en mayores de 5 años
Cuando diferir bcg
Enfermedades en la piel (se puede colocar lejos de estas)
Tb latente
Desnutrición grave
Rn con estado serologico de VIH desconocido, con madre con vih deben ser vacunadas
Si, si no hay evidencia sugestiva de infección
Crecimiento ipsilateral de un ganglio tras la vacunacion
Bcgitis
TX de linfadenitis por bcg
Aspiración con aguja
aplicaciones de hepatitis b
al nacimiento: 10 microgramos 0.5 IM muslo izq
adolescentes 11 años que no recibió contra hepatitis no hexavalente
refuerzo de personas en riesgo
antiguo esquema de hepatitis b
> 2000g 3 dosis (<7 días, 2 meses y 6 meses)
<2000g ]<7 días, 2 meses, 4 meses y 6 meses )
qué pasa si a los 7 días no se pone la hepatitis b
aplicar hasta los 2 meses con hexa
refuerzo de hepatitis a quienes
personal de salud
pacientes dializados o hemodializados
transfusiones frecuentes
receptores de trasplante
asilos, prisioneros, navales
madre con agsHB postivo o desconocido
aplicar junto con vacuna inmunoglobulina 0.5 ml
cuando realizar prueba de control en aplicación de vacuna e inmunoglobulina con hepatitis b
determinar anticuerpos contra AgsHB y antígeno AgsHB una vez terminado el esquema entre los 9 y 18 meses
si estos salen arriba de 10 está protegido, abajo de 10 hay que revacunar
situaciones para vacunar post operatorio al día 14 con neumococo
persona adulta esplenectomizda
aplicaciones de neumocica
im 0.5
<18 meses en muslo derecho
>18 meses en deltoides
esquema en asplenia anatómica o funcional
pvc13 3 dosis 2,4 y12 meses
a partir de dos años ppv23 con un intervalo de 8 semanas
edad máxima para aplicar rotavirus
7 meses con 29 dias
cuantas dosis de rotavirus si se combinan esquemas ( mono y penta)
3 dosis
cepa e inmunidad de rotavirus monovalente
cepa G1P(8) inmunidad a G3, G4 y G9
inmunidad de rotavirus penta
G1, 2, 3 O 4 y la proteína P1A genotipo P(8) derivado de la proteína 7 y rotavirus humano original
aplicación de rotavirus
vía oral a 45 grados en mucosa del carrillo , si la vomita no se debe volver a poner
se puede poner rotavirus a personas con hirshprung o síndrome de intestino corto
si
Vacuna de virus atentados en cultivos o embriones de pollo
Triple viral
Triple viral contra que patologías
Sarampion
Rubeola
Parotoditis
Que previene la triple viral
Umonia
Encefalitis diseminada
Panencefalitis esclerosante
Rubeola congénita
Paperas
Aplicación de triple viral
Subcutánea 45° en región teiciplital del brazo deltoides izquierdo
Si un niño menor de 10 años nunca se puso la srp
2 dosis con intervalo de 4 semanas
1 dosis si nunca se puso el refuerzo
>10 años solo se aplica sr
A los cuantos días de aplicada la srp se presenta exantema
7-10 días
Contraindicaciones srp
> 38.5
Quimioterapia o rt
Alergia al huevo
Neomicina
Corticoesteroides
Transfundidas
Control de sarampión si viajan a zonas endémicas
Entre 6 y 11 meses
Zonas con caso confirmaso: aplicar 1 dosis de srp 14 días antes del viaje
Si están en zona endemica y hay brote aplicar 1 como dosis 0 y seguir esquema habitual
1 a 10 años y mayores
Si tienen esquema completo no ocupan
Y si solo tienen una dar refuerzo
Si no tienen aplicar 2
Brote de sarampion adultos
Solo si son contactos de un caso confirmado y menores de 40 años
Vacuna con células diploides humanas
Vacuna de varicela
Cepa de la que se deriva la vacuna de varicela
Oka
Contraindicaciones varicela
Anafilaxia neomicina, gelatina u ovoproteina
Embarazo o lactancia (evitar embarazarse 3 meses después de aplicarla)
Tb activa
Medicamento que debe evitarse y por cuanto tiempo posterior a vacuna de varicela
Salicilatos por 6 semanas
Esquema de varicela
2022 12 meses primera dosis, entre 4 y 6 años segunda dosis
2023 12 meses primera dosis, entre 15 meses a 6 años segunda dosis
> 13 años dos dosis con 4 semanas de intervalo
Hasta que edad aplicar dpt
6 años 11 meses y 29 días
Intervalo de aplicación de la 4ta dosis de hexavalente y dpt
6 meses
Contraindicaciones de dpt
> 6 años 11 meses y 29 días
Desorden neurológico progresivo no controlado (epilepsia o espasmo)
Antecedente de Guillain Barre
Antecedente de hipersensibilidad tipo Arthus (diferir vacuna 10 años)
Tipo de virus poliomielitis en sabin
1 y 3
De células vero
Material de la vacuna de vph
Tetra: saccharomycens ccerevisae
Bivalente: baculovirus
Dosis en mujeres cis, trans de 1 a 49 años 1que viven con vih de vph
3 (0, 2 y 6 meses)
Dosis de hepatitis A
0.5 de 1 a 18 años
>18 1ml
Tdpa en embarazo
Cada embarazo independiente el esquema a partir de las 20 sdg
2023 entre la 27 y 36
Vacunas del embarazo
Hepatitis A y B
Neumococo poli
Rabia
Sabin
Meningococo
Indicaciones neumococica en embarazo
Mujeres que no hayan recibido vacuna anteriormente con enfermedades cardíacas, dm, hepatopatia crónica, enfermedad pulmonar e implante coclear
Cuando aplicar vacuna hepatitis a en embarazo
6 meses antes
Dosis de hepatitis B en personal de salud
2 dosiss de 20 c/u con intervalo de 1 mes
3 dosis de 10 c/u cada 0,1 y 6 meses
Personal de laboratorio requiere refuerzo Si la titulación es menor a 10
Vacuna influenza personal de salud
Una dosis cada año
Vacuna sr en personal de salud
Du
Vacuna td en personal de salud
Cada 10 años
Vacunas en personal de salud
Influenza
Sr
Td
Hepatitis
Vacunas en personal de salud que trabaja en guarderías y asilos
Hepatitis A
Varicela
Esquema de rabia en veterinarios y personal de laboratorio
3 dosis
0, 7 días y 21 a 28 días