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Preguntas > Cardiología > Flashcards

Cardiología Flashcards

1
Q

A las cuántas horas tiene mayor beneficio la trombolisis en IAM

A

<2 horas

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2
Q

Porcentaje de pacientes que presenta disfuncion sexual posterior iam

A

50-75

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3
Q

causa más común de derrame pericardico en general

A

cancer, neoplasia

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4
Q

cómo esperas ver el electro si hay taquicardia supra ventricular (la más común en niños)

A

qrs estrecho, no hay onda p

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5
Q

Localización más frecuente de aneurisma aortico

A

Infra renal

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6
Q

Etiologia aneurisma aortico abdominal

A

Aterosclerosis excepto el aorta descendente donde es necrosis quistica

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7
Q

Triada de aneurisma aortico abdominal

A

Dolor abdominal
Masa pulsatil a la exploración
Hipotension

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8
Q

Diámetro adecuado para ofrecer tx qx en aneurisma de aorta abdominal

A

5.5

En pacientes sintomáticos se hace independientemente del diámetro

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9
Q

Bradicardia acls primer medicamento

A

Atropina 1 mg en bolo

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10
Q

Si la atropina es ineficiente en bradicardia que medida sigue

A

Marca pasos temporal (transcutaneo) y/o
Dopamina o
Epinefrina

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11
Q

Dosis de adrenalina (epinefrina) en taquicardia

A

2-10 mcg

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12
Q

Causas de bloqueo av

A

Disfuncion sinuosas
Lyme
Endocarditis
Sarcoidosis
Iam
Chagas

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13
Q

Bloqueo av con ruido intermitente del 1er ruido (ruido de cañon) reforzado o con desdoblamiento

A

Av III

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14
Q

Impulso se conduce pero con retraso PR >0.2 seg sin pérdida del complejo QRS

A

Grado I

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15
Q

Prolongación del intervalo PR hasta que 1 p no conduce

A

Grado II mobitz I

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16
Q

Pr constante hasta que p no conduce y pausa

A

Grado II mobitz II

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17
Q

Disociación auriculo ventricular, cada quien conduce por su lado

A

Grado III av

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18
Q

Crisis hipertensiva

A

Sistolica >180
Diastolica >120

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19
Q

Crisis hipertensiva que no implica daño a órgano blanco

A

Urgencia hipertensiva

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20
Q

Representa el 76%de crisis hipertensivas

A

Urgencia hipertensiva

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21
Q

TX urgencia hipertensiva

A

Losartan, captipril o amlodipino vo

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22
Q

Crisis hipertensiva que implica daño agudo a órganos blanco y debe ser manejada en 2do y 3er nivel

A

Emergencia hipertensiva

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23
Q

TX y metas en encefalopatia hipertensiva

A

Labetalol, nicardipino, nitroprusiato

Disminuir tam 20 a 25% de manera inmediata

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24
Q

TX edema pulmonar agudo por crisis hipertensiva y metas

A

Nitroprusiato + diuréticos

Disminuir tas <140

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25
TX y metas de sica en crisis hipertensiva
Nitroglicerina, labetalol o esmolol Disminuir tas <140
26
TX y metas disección aortica
Esmolol o labetalol + nitroprusiato Disminuir tas <120 y fc <60
27
TX crisis hipertensiva por coca o mentanfetamonas
Benzodiacepinas
28
TX evc candidato a trombolisis
Disminuir ta < 185/110
29
Metas evc no candidato a trombolisis
Disminución tam 15% en 24 horas
30
TX hipertension maligna
1. Labetalol 2. Nitroprusiato Disminución tam 20 a 25%
31
Sitio más común de disección aortica
Ligamento arterioso ascendente
32
Dolor súbito en tórax de carácter desgarrante o penetrante con ensanchamiento del mediastino asociado a ehler danlos o marfan
Disección aorta
33
TX disección aortica
Disminuir fuerza que desgarra la aorta por presión sanguínea. Disminuir tas <120 y fc <60
34
Clasificación de disección aortica
Stanford y DeBakey Tipo A ascendente (qx) Tipo B descendente (medico)
35
Sitio más común de enfermedad coronaria
Coronaria epicardicas
36
Responsable de la mayoría de los casos de enfermedad coronaria
Arteriosclerosis
37
Causa más común de dolor torácico agudo
Sca sest 25-30% Patologías no cardíacas en un 50%
38
Chasquido en foco mitral, ritmo duroziez, facie de corvisart, fa
Estenosis mitral Leve 1.5-2 Moderada 1 a 1.5 Severa <1
39
Taquiarritmia desorganizada por activación de entre 400 y 700 ciclos
Fa
40
Fr fa
Ausencia de onda a en el pulso venoso yugular
41
Ecg fa
Ausencia de onda p, qrs estrecho, fc >100
42
TX fa
1. Primera línea, control de la fc con beta bloqueadores o varapamil, diltiazem 2. Control de ritmo con cardioversion. Estable; flecainida o propafenona. Inestable: cardioversion eléctrica 3m valorar anticuagulacion con antagonistas de vit k con chad2s
43
Fa paroxistica
<7 días y se autolimita en menos de 24 horas Persistente es >7 días
44
TX fa solitaria
Propafenona Flecainida Dronedarona
45
TX fa fevi disminuida icc
Amiodarona Dofetilida
46
TX fa con enf arterial coronaria
Amiodarona Sotalol Dronedarona
47
Cha2ds2 vas
C congestiva insuficiencia cardiaca1 H hta >140/90=1 A age >75=2 D dm S stroke 2 V vascular enfermedad1 A age 65-74 =1 S sex femenino 1
48
Pintaje de cha2ds2 que se considera moderado alto para recibir anticoagulacion oral
>2
49
TX considerado gs de anticoagulacion en fa
Antagonistas de vitamina k Acenocumarol y warfarina
50
Warfarina
Inhibidor de factores de coagulación de vitamina k dependientes (II, VII IX y X
51
Válvula más afectada por fiebre reumática
Mitral
52
Clinica fiebre reumática
Carditis: carey coombs (soplo) Artritis: migratoria que inicia en piernas y migra cefalicamente Corea de sydenham: mov rápido de cara y brazos sin propósito Eritema marginado
53
Dx fiebre reumática
Criterios de Jones 2 mayores o 1 mayor y 2 menores + pba con infeccion de staph pyogenes (aslo= antiestreptolisina o)
54
Criterios mayores de Jones
Carditis Artritis Nódulos subcutáneos de Aschoff Corea de sydenham Eritema marginado
55
Criterios menores de jones
Pr alargado >39° Vsg y pcr elevados Artralgias
56
para cumplir criterio menor de jones en fiebre reumática cuáles son los valores de pcr. y vsg
>30
57
tx fiebre reumática
penicilina g benzatinica en carditis leve es reposo por 8 semanas y paracetamol carditis moderada a grave (carey coombe) prednisona corea: carbamazepina y si persiste ácido valproato
58
profilaxis secundaria de fiebre reumática
peni por 10 años o hasta los 40 años si hay carditis o daño valvular. si no hay carditis ni daño valvular peni hasta los 21 años
59
complicaciones de fiebre reumática
más frecuente valvulopatia mitral más grave: pancarditis
60
fases para dejar de fumar
prochaska y diclemente
61
reducir ingesta de sodio a cuánto para prevenir enf cardiovascular
2000mg (5g de sal)
62
limitar unidades de alcohol en hombres y mujeres para enfermedad cv
14 ui hombres, 8 mujeres 1 u= 125ml de vino o 250ml de cerveza
63
tamizaje has
>18 cada 3 a 5 años >40 anual
64
medidas manguito para tomar presión
12-13 cm de ancho y 35 de largo
65
método de lección has
mapa
66
nivel óptimo ta
<120 <80
67
ta normal
120-129 80-84
68
ta limítrofe o fronteriza
130-139 85-89
69
has estadio I
140 a 160 90-99
70
has estadio II
160-179 100-109
71
has en dm2 o daño renal
135 o más 85 o más
72
has monitoreo domiciliario y mapa día
135 más 85 más
73
mapa noche
>120 >75
74
reducción pa con alimentación saludable
8-14
75
reducción pa con reducción de consumo de alcohol
2-4
76
reducción pa con evitar tabaquismo
5-10
77
reducción pa con control de peso
5-20
78
reducción pa con reducción de consumo de sal
2 a 8
79
reducción pa con actividad física regular
4-9
80
tx has
se indica en ta >140 terapia dual estadar monoterapia solo en hipertensión leve o adultos con fragilidad
81
paso 1 tx has
ieca o ara + bcc en: dm2 u obesidad ieca o ara + diurético: sin riesgo metabólico
82
paso 2 tx has
ieca o ara + bcc + diurético

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