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MMD4511 - Med Comm > Vaccination > Flashcards

Vaccination Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin?

A

Produit biologique utilisé pour induire en toute sécurité une réponse immunitaire qui confère une protection contre l’infection et/ou la maladie lors d’une exposition ultérieure à un agent pathogène.

Pour y parvenir, le vaccin doit contenir des antigènes soit dérivés de l’agent pathogène, soit produits synthétiquement pour représenter des composants de l’agent pathogène.

Offre protection individuelle mais, certains vaccins (indirectement), protège aussi une population – immunité de groupe

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Q

Quelles sont les compostantes d’un vaccin?

A

Antigène
Adjuvant
Stabilisants
Conservateurs
Substances résiduelles
Diluant

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3
Q

Qu’est-ce que le pouvoir immunogène (Immunogénicité) ?

A

Capacité de l’antigène à induire une réponse immunitaire.

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4
Q

Qu’est-ce que la séroconversion?

A

Production d’anticorps détectables dans le sérum et spécifiques à un antigène à la suite de la vaccination ou d’un microorganisme à la suite d’une infection.

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5
Q

Qu’est-ce que la séroprotection?

A

Présence, dans le sérum, d’un niveau d’anticorps considéré comme suffisant pour protéger une personne contre une maladie (empêcher le développement de la maladie). La concentration d’anticorps séroprotecteurs varie selon le vaccin.

Ex: pour protéger contre la rage = ≥ 0,5 UI/ml : pour protéger contre l’hépatite B = ≥ 10 UI/L

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6
Q

Quels sont les 3 types de vaccins?

A
  1. Vivants atténués : Utilisation d’un virus ou d’une bactérie en entier
  2. Inactivés: Parties qui déclenchent le système immunitaire
  3. ARN Messager : Uniquement le matériel génétique

Le type de vaccin (ou l’Ag qu’il contient) a une influence directe sur la réponse immunitaire engendrée

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7
Q

Pour les vaccins inactivés, quelles parties peut-on mettre dans le vaccin?

A
  • Inactivés entiers
  • Toxines
  • Inactivés à protéines purifiées
  • Particules pseudovirales (PPV)
  • Lipoprotéines (méningo B)
  • Inactivés polysaccharidiques
  • Inactivés polysaccharidiques conjugués à une protéine
  • Inactivés -protéine recombinantes
  • Inactivés - vecteur viral
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8
Q

Connait-on la séroconversion nécessaire pour tous les vaccins?

A

Non

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9
Q

Chez qui les vaccins vivants atténués sont-ils contre-indiqués?

A

Immunodéprimés
Femmes enceintes.

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10
Q

Qui-suis-je? Vaccin à dissémination rapide dans l’organisme, multiplication et activation de l’immunité innée puis l’immunité adaptative

A

Vaccin vivant atténué

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11
Q

Les réactions inflammatoires locales des vaccins vivants atténués sont rares. Quand elles surviennent, à quoi sont-elles liées ?

A

Plus au volume injecté qu’à la composition du vaccin. Produisent plus de réactions systémiques (ex. : fièvre, éruption) survenant plusieurs j post administration

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12
Q

Quels sont les effets secondaires des vaccins vivants atténués?

A
  • Infection habituellement non apparente. Peut être accompagnée de sx systémiques atténués (ex. : fièvre, malaises, éruption) après la période nécessaire à la réplication virale (7-21 j selon le vaccin).
  • Rarement, peuvent induire une infection clinique. Équilibre entre bonne réponse immunitaire et risque de développement de la maladie
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13
Q

Outre les infections, contre quoi peut-on développer des vaccins?

A

En ce moment, on essaie d’isoler des protéines pour aider le système immunitaire à reconnaître les cancers

(Vaccins à base d’ADN)

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14
Q

Quel type de vaccin induit la meilleure réponse immunitaire innée ?

A

Vaccin vivant atténué

Production d’AC plus importante et plus persistante. Taux d’AC plus élevé et plus durable. Ne nécessite que qq doses. Certains (ex. vaccin oral polio) contribue à vacciner d’autres individus.

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15
Q

Lequel est plus efficace? Vaccin IM ou SC

A

Voie d’administration a peu d’effet sur la réponse immunitaire

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16
Q

Quels types de vaccins sont des vaccins inactivés?

A
  • Inactivés polysaccharidiques;
  • Inactivés polysaccharidiques conjugués à une protéine;
  • Inactivés entiers ou inactivés à protéines purifiées;
  • Inactivés à ARN messager;
  • Inactivés à protéines recombinantes;
  • Inactivés à vecteur viral.
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17
Q

De quoi dépend la réponse immunitaire des vaccins inactivés?

A

Variable selon les antigènes des vaccins.

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18
Q

Quel est l’avantage des vaccins inactivés?

A

On peut administrer des vaccins inactivés différents dans des sites distincts selon n’importe quel intervalle de temps. Cela justifie aussi la fabrication de vaccins combinés.

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19
Q

Vrai ou faux? Une seule dose de vaccin de l’hépatite A (inactivé) est très très efficace

A

Vrai

20
Q
A
21
Q

Quel intervalle respecter entre 2 doses d’un même vaccin inactivé?

A

4 semaines

22
Q

Pourquoi donne-t-on une dose supplémentaire de vaccin inactivé chez les nourrissons?

A

Immaturité relative du système immunitaire en bas âge.

23
Q

Vrai ou faux? La réponse immunitaire innée aux vaccins inactivés est , en général, plus forte que les vaccins vivants atténués

A

Faux, contraire
Vivants atténués ne nécessitent pas de réplication, donc plus efficaces

24
Q

Vrai ou faux? Les vaccins inactivés entiers sont constitués de micro-organismes complets.

A

Vrai

25
Q

Qu’est-ce qu’un vecteur viral?

A

Le vecteur viral est un virus inoffensif pour l’humain qui contient le code
génétique d’une protéine d’intérêt

26
Q

Vrai ou faux? Les vaccins ARNm sont très efficaces et faciles à conserver

A

Faux, très efficaces, mais très fragiles

27
Q

À quoi servent les adjuvants dans les vaccins?

A
  • Meilleure réponse sérologique.
  • Renforce l’immunogénicité du vaccin en favorisant la réaction inflammatoire.
  • Assurer une immunité plus durable.
  • Permettent d’utiliser une quantité plus faible d’antigènes et un plus petit nombre de doses
28
Q

Quel est l’adjuvant le plus souvent utilisé ?

A

Sel d’aluminium

29
Q

Vrai ou faux? Plus l’intervalle est long entre les doses de vaccins, meilleure est la réponse

A

Vrai

Une 2e stimulation antigénique trop rapprochée de la 1re peut être inefficace à cause de l’élimination de l’antigène par les anticorps sériques encore présents à une forte [ ], d’où l’importance de respecter les intervalles minimaux entre les doses.

30
Q

Quoi faire lorsqu’une dose de vaccin est administrée avec un intervalle moindre que l’intervalle minimal recommandé?

A
  • Redonner la dose, car elle est considérée comme non valide.
  • Respecter l’intervalle minimal ou l’intervalle recommandé prévu initialement, calculé à partir de la dose administrée trop précocement.
31
Q

Quelle est la voie d’administration de vaccin la plus efficace?

A

Voie intradermique la + immunogène en raison de la grande quantité de cellules présentatrices d’antigènes

  • Faible immunogénicité dans le tissue adipeux.
  • Sous-cutanée
  • Intramusculaire
  • Par les muqueuses
32
Q

Quels facteurs influencent l’âge d’administration des vaccins?

A
  • Maturité du système immunitaire
  • Risque de maladie ou de complication
  • Transfert passif d’anticorps maternels
33
Q

Pour les nouveau-nés et nourrissons < 2 ans, la réponse immunitaire dépend de l’âge gestationnel ou âge après naissance?

A

Âge après la naissance

34
Q

Vrai ou faux? Chez les personnes âgées, on donne 4x la dose d’influenza

A

Vrai

35
Q

De quoi sont constituées les immunoglobulines?

A

Constituées d’anticorps, principalement d’IgG avec un peu d’IgM et d’IgA, qui reconnaissent certains pathogènes et s’y attaquent.

36
Q

Pour les immunoglobulines, les concentrations sériques maximales sont atteintes entre ___ heures après leur administration.

A

48-72h

37
Q

Que fait-on avec les vaccins chez les immunosupprimés?

A

On donne une dose supplémentaire

38
Q

A-t-on besoin d’une carte d’assurance maladie pour être vacciné gratuitement au Québec?

A

Non

39
Q

Quels sont les objectifs d’un programme de vaccination?

A
  1. Éradication de la maladie (pour certains)
  2. Élimination de la maladie (éliminer transmission soutenue)
  3. Diminuer les impacts de la maladie
  4. Amélioration de la santé populationnel – Immunité de groupe
  5. Amélioration de la santé des personnes
40
Q

Quel est le rôle de Santé Canada dans la vaccination pour la COVID?

A

Autorise les essais cliniques qui portent sur l’innocuité et l’efficacité d’un vaccin (ou médicament).

41
Q

Quel est le rôle du groupe de travail sur le vaccin contre la covid -19?

A

Se penche sur les investissements stratégiques dans la recherche, le développement et la biofabrication de vaccins au pays afin de faciliter l’approvisionnement national en vaccins

42
Q

Quel est le rôle du comité de l’immunisation du Québec?

A

Identification des groupes à risques et formulation de recommandations pour les vaccins COVID-19

43
Q

Quel est le rôle du MSSS dans la vaccination pour la covid-19?

A
  • Orientations nationales sur les priorités et le modèle d’organisation
  • Élaboration des chapitres du protocole d’immunisation du Québec sur les vaccins Covid-19
  • Vigie et de la surveillance
  • Peut jouer un rôle dans la distribution des vaccins
44
Q

Quel est le rôle de la direction de la santé publique dans la vaccination contre la covid-19?

A
  • Orientations régionales – modèle d’organisation tenant compte de nos spécificités
  • Formation des vaccinateurs
  • Soutien aux CIUSSS et Établissements non fusionnés
  • Gestion et distribution des vaccins
  • Vigie- surveillance- monitorage des possibles effets secondaires
  • Brigade de la prévention et contrôle des infections et de l’optimisation des centres de vaccination de masse (CMV)
45
Q

Quel est le rôle des CIUSSS dans la vaccination contre la covid-19?

A

Mise en œuvre et déploiement de la vaccination
* Selon les modalités habituelles (si peu de doses de de vaccins)
* Selon le modèle CVM (avec beaucoup de doses de vaccins)

MMD4511 - Med Comm (17 decks)

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