Gestion des menaces infectieuses Flashcards
Diplocoque, Gram négatif avec sx méningite avec purpura fulminant quelle bactérie?
Neisseria meningitidis
Qu’est-ce qu’on veut dire par menace à la santé des populations?
Agent biologique, chimique ou physique susceptible de causer une épidémie si la présence de cet agent n’est pas contrôlée
Que veut dire si l’agent est susceptible de causer une épidémie si la présence de cet agent biologique n’est pas contrôlé ?
- Peut-on l’identifier ? Notion de labo, de déclaration et de surveillance
- Est-ce que l’agent se transmet à d’autres personnes ?
- Est-il présent dans l’environnement ou dans des aliments ?
- Peut-il provoquer une éclosion ou épidémie ?
- Quel est l’impact sur la santé d’une population, sur l’économie, sur la sécurité alimentaire ?
- Existe-t-il des mesures efficaces pour briser la chaîne de transmission, protéger les personnes exposées ?
Qui suis-je? Épidémie qui s’étend sur plusieurs continents.
Pandémie
Qu’est-ce qu’un éclosion?
Au moins deux cas confirmé de maladie liés dans le temps et l’espace OU épidémie généralement de source commune, dans laquelle le nombre de sujets exposés et la durée d’exposition sont limités (ex., série de cas de diarrhée parmi les convives d’un repas)
Qu’est-ce qu’une épidémie?
Survenue dans une communauté ou une région d’un nombre nettement plus élevé que prévu de cas confirmé d’une maladie, d’un comportement lié à la santé ou d’autres événements liés à la santé.
Qui suis-je? Présence constante d’une maladie ou d’un agent infectieux au sein d’une zone géographique ou d’une population donnée.
Endémie
Qu’est-ce qu’une flambée?
Brusque augmentation du nombre de cas d’une maladie normalement enregistré dans une communauté, dans une zone géographique ou pendant une saison données.
Qu’est-ce qu’un agrégat/grappe?
Concentration de cas d’une maladie ou autre phénomène de santé dont la répartition est bien définie par rapport au temps ou à l’espace, ou au deux. Généralement utilisé pour des phénomènes rares.
Un regroupement inattendu de fréquences proches dans des zones voisines
Quels critères permettent de définir les MADO ?
- Risque de contagion : Elles doivent représenter un risque de transmission à d’autres personnes, que ce soit par contagion ou par exposition à des agents pathogènes dans l’environnement.
- Menace pour la santé publique : Elles doivent être reconnues comme pouvant causer des problèmes de santé significatifs pour les individus touchés.
- Nécessité d’intervention : Leur déclaration permet aux autorités de santé publique d’intervenir pour contrôler une épidémie ou prévenir d’autres cas.
La coqueluche est-elle une éclosion?
Non, endémie
Donnez des exemples de maladies à surveillance extrême
- Botulisme
- Choléra
- Fièvre jaune
- Fièvres hémorragiques virales (Ebola et Marburg)
- Maladie du charbon (Anthrax)
- Peste
- Variole
Quelle est la seule MATO?
Tuberculose
Vrai ou faux? Une MADO est nécessairement une maladie infectieuse.
Faux, il y a des MADO qui sont de nature chimique (CO, arsenic, etc.)
Vrai ou faux? Une maladie doit constituer une menace à la santé de la population pour être considérée comme une MADO.
Vrai
Vrai ou faux? Les déclarations de MADO sont utilisées pour assurer la surveillance de l’état de santé d’une population.
Vrai
Vrai ou faux? Les laboratoires et les médecins ont une obligation légale de déclarer une maladie à déclaration obligatoire.
Vrai
Qu’est-ce qu’un signalement à la santé publique?
Une information dépersonnalisée portant sur l’existence probable d’une menace à la santé réelle ou appréhendée, fournie par une personne qui s’identifie de façon vérifiable.
Qui peut faire un signalement à la santé publique?
Selon des avis d’avocats, toute personne peut signaler une possible menace à la santé de la population.
* Se fait par téléphone
Qu’est-ce que l’infectiosité?
Facilité avec laquelle une maladie se transmet à d’autres personnes
Qu’est-ce que le taux d’attaque?
Nb de personnes infectées / Nb de personnes exposées
Quel % de la population est colonisé par une ou plusieurs souches de N. Meningitidis ?
3-25%
Quel % des porteurs de N. Meningitidis peuvent devenir infectés?
1%
Quel mode de transmission N. meningitidis?
Par contact
- Direct (toucher, baiser, relation sexuelle)
- Indirect (objets, aliments contaminés)
Par gouttelettes
- Inhalées et ingérées
- Distances courtes
Quelle période d’incubation N. meningitidis?
2 à 10 jours (moyenne: 2 à 4 jours)
À quoi ça sert de savoir la période d’incubation d’une maladie?
- Délimite la période d’exposition minimale et maximale
- Aide à identifier la source
- Détermine la durée d’une surveillance ou d’une quarantaine des contacts étroits d’un cas infecté
Qui suis-je? Intervalle entre l’infection d’un individu ou d’un animal réceptif et l’apparition du premier signe ou symptôme de la maladie.
Période d’incubation
Qu’est-ce que la période de contagiosité?
Période pendant laquelle un agent infectieux peut être transféré directement ou indirectement par une personne infectée à une autre personne, par un animal infecté à l’être humain et par une personne infectée à un animal, y compris aux arthropodes.
À quoi ça sert de savoir la période de contagiosité d’une maladie?
- Détermine la période de temps pendant laquelle des contacts ont pu être exposés au cas
- Aide à déterminer la période d’isolement du cas et la mise en place en CH des mesures de prévention et contrôle
- Peut être influencée par la prise d’antibiotiques ou d’antiviraux
Quelle période de contagiosité pour N. Meningitidis?
7 j pré début des sx ad 24 h post début d’ATB
Qu’est-ce que la période de latence?
- Laps de temps entre l’exposition à un agent pathogène et le début de la contagiosité (la personne n’est pas nécessairement symptomatique).
- Plus courte ou égale à la période d’incubation.
Outre l’isolement, comment protéger les contacts étroits?
Chimioprophylaxie ATB
Vaccins
Immunoglobulines
Vrai ou faux? Au Québec, la rougeole est surtout associée aux retours de voyages
Vrai
Quel % d’immunisation (vaccination) on doit avoir en communauté pour prévenir les éclosions?
95%
Combien de cas confirmés de rougeole sont nécessaires pour être en situation d’éclosion?
1 cas
Sachant que la rougeole …
* Se transmet par la voie aérienne,
* Est une infectieuse très contagieuse,
* Avec une morbidité élevée et qu’elle peut causer le décès
* Que le MSSS souhaite maintenir le statut d’élimination de la rougeole au Qc
Quels sont les objectifs de la gestion d’un cas de rougeole?
1.Prévenir les conséquences de la rougeole chez les individus considérés comme vulnérables;
2.Minimiser la transmission secondaire et le nombre de contacts exposés.
3. Éradiquer le virus du territoire
Quelle période de contagiosité pour la rougeole?
4 jours avant et 4 jours après l’apparition des symptômes (Rash)
