Inégalités sociales + Éthique Flashcards

1
Q

Que sont les inégalités sociales en santé?

A

Écarts d’état de santé socialement stratifiés. Correspond à des écarts, injustes et évitables, entre les groupes sociaux de population, qui ont un impact sur la santé.

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2
Q

Les 20 % des personnes les plus riches accaparent près de ___ % de la richesse

A

70%

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3
Q

Nommez 3 vulnérabilités sociales sur le plan personnel

A
  • Maladies chroniques ou handicap
  • Maladie mentale
  • Toxicomanies
  • Victimes de violence
  • Famille dysfonctionnelle
  • Carences (affectives, éducative, etc.)
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4
Q

Nommez 3 vulnérabilités sociales sur le plan populationnel

A
  • Populations migrantes
  • Populations autochtones
  • Sans-abri
  • Précarité
  • Pauvreté et grande pauvreté
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5
Q

Vrai ou faux ? À Montréal, à revenu égal, une personne migrante a une espérance de vie plus élevée qu’une non-migrante

A

Vrai

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6
Q

La petite enfance est une période cruciale et en particulier les _____ premiers jours de vie

A

1000 premiers jours (de la conception ad 2 ans)

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7
Q

Qu’est-ce que la littéracie en santé ?

A

Capacité de trouver, de comprendre, d’évaluer et de communiquer l’information de manière à promouvoir, à maintenir et à améliorer sa santé dans divers milieux au cours de sa vie

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8
Q

Au Québec, près de ____ % des > 16 ans n’atteint pas le niveau de littératie 3, le minimum pour répondre aux exigences d’une société complexe

A

50%

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9
Q

Qu’est-ce qui correspond au niveau 3 de littératie?

A

Niveau 3 : Minimum convenable pour composer avec les exigences de la vie
quotidienne et du travail dans une société complexe et évoluée
- Diplôme secondaire

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10
Q

Que veux dire grande pauvreté?

A

Le Quart Monde
5 % ou moins de la population

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11
Q

Quel est le facteur le plus influant sur la santé des Jeunes enfants?

A

La scolarité de la mère

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12
Q

Comment la scolarité de la mère impacte l’enfant ?

A
  • Poids de naissance, prématurité et croissance intra-utérine
  • Malformations congénitales
  • Développement de l’enfant
  • Estime de soi
  • Résultats scolaires
  • Traumatismes, les maladies physiques, l’asthme, etc.
  • Santé mentale
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13
Q

Vrai ou faux? En maternelle, les garçons sont proportionnellement plus nombreux à être vulnérables que les filles.

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou faux? L’atteinte d’un niveau socio-économique plus élevé efface l’effet de la pauvreté pendant l’enfance

A

Faux

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15
Q

Vrai ou faux? L’impact de la pauvreté sur la santé est causé essentiellement par les comportements défavorables des personnes concernées

A

Faux

L’impact est surtout causé par l’environnement et la société

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16
Q

Les comportements sont la _____ de déterminants sociaux sous-jacents

A

Conséquence

(et pas les causes principales d’une mauvaise santé). Ils dépendent du contexte social et de l’environnement bâti et physique

17
Q

Quel est le lien entre la pauvreté et la santé?

A

Conditions de vie → Comportements (tabac, alcool, etc.) → Accès inégal aux services de santé → Santé compromise

18
Q

Quels sont les pré requis à la santé selon la charte d’ottawa?

A
  • La paix
  • Un toit
  • L’éducation
  • Un revenu suffisant
  • Un écosystème stable
  • Des ressources durables
  • La justice sociale et l’équité
19
Q

Quelle proportion de jeunes issus de la DPJ connaissent au moins un épisode d’itinérance avant l’âge de 21 ans?

A

1/3

20
Q

Est-ce que les programmes d’aide permettent de sortir de la pauvreté?

A

Pas vraiment

21
Q

Vrai ou faux? Au Canada, les impôts et les taxes réduisent les inégalités sociales

A

Vrai, stratégie très efficace

22
Q

Nommez des statégies efficaces pour réduire les inégalités sociales dans l’enfance

A

➢ P rogrammes structurés de visites à domicile
➢ Services de garde en CPE
➢ Programmes préscolaires
Avec inclusion
✓Du soutien et développement des compétences parentales
✓De la surveillance du développement de l’enfant

23
Q

Quels sont les facteurs de réussite pour les interventions en petite enfance ?

A
  • Précocité (dès la grossesse et au 1er enfant)
  • Continuité (pré et postnatal)
  • Intensité et souplesse
  • Stabilité des équipes et des interventions
  • Une approche globale et personnalisée
  • L’intervenante privilégiée ou « pivot » (et engagée)
  • Le travail en équipe multidisciplinaire
  • La participation et la mobilisation des parents et du milieu (ressources communautaires)
  • Le partenariat et la concertation
24
Q

Vrai ou faux? Les programmes de visites à domicile de type SIPPE au Québec ont peu de résultats positifs

A

Faux

25
Q

Jusqu’à combien d’années après la fin des programmes structurés de visites à domicile, les chercheurs ont-ils observé des effets positifs ?

A

plus de 20 ans

26
Q

Qu’est-ce que l’éthique?

A

Ensemble cohérent de normes, principes ou valeurs qui prescrivent ce que les êtres humains devraient faire, généralement en termes de droits, d’obligations ou de devoirs

27
Q

Qu’est-ce qu’une valeur?

A

Représente ce qui inspire, motive et guide nos décisions et nos actions dans nos rapports avec autrui. Elle constitue la fin visée par la décision ou l’action envisagée

28
Q

Qui suis-je? Je me charge d’arbitrer les valeurs en présence de conflit de valeur

A

Analyse éthique

29
Q

Comment faire l’éthique de la santé publique?

A

o Explicitation des valeurs sous-jacentes aux actions
o Contextualisation des actions de SP
o Confusion entre objectivité et neutralité
o Reconnaissance des obligations envers autrui

30
Q

Nommez des exemples de considérations éthiques en général

A
  • Production de bénéfices
  • Prévention ou réduction des torts
  • Maximisation de l’utilité (ratio bénéfices/torts, proportionnalité)
  • Nécessité de l’action considérée
  • Distribution juste des torts et des bénéfices et participation du public
  • Respect de l’autonomie et des choix
  • Protection de la vie privée et de la confidentialité
  • Transparence et diffusion d’information
  • Justification publique
  • Établissement et maintien de liens de confiance
31
Q

Quels sont les problèmes éthiques en prévention / promotion de la santé?

A
  • Degré de coercition ou de persuasion des interventions
  • Utilisation d’incitatifs (positifs ou négatifs) afin de modifier les comportements
  • Création d’environnements qui favorisent la santé
  • Responsabilité des individus à adopter des bonnes habitudes de vie
  • Conséquences négatives des campagnes de santé publique
32
Q

Quels sont les problèmes éthiques en réduction des risques ?

A
  • Réduction de l’exposition au risque dans certaines populations
  • Degré d’acceptabilité du risque
  • Application du principe de précaution
  • Monitorage des MADO
33
Q

Quels sont les problèmes éthiques en surveillance ?

A
  • Choix des données et indicateurs
  • Conditions de collecte et maintien des bases de données
  • Choix dans la diffusion des analyses
34
Q

De quoi est composé le comité éthique en santé publique?

A
  • Un éthicien;
  • Un directeur de santé publique;
  • 2 professionnels en SP, dont un spécialisé en surveillance;
  • 3 représentants de la population;
  • Un avocat.
35
Q

Quel est le rôle du comité éthique en santé publique?

A
  • Non prescriptif
  • Conseil aux instances nationales (MSSS, INSPQ) et régionales (DSP)
36
Q

Quelles sont les étapes d’un processus d’analyse éthique?

A
  • Identification et définition des principales valeurs présentes dans la situation
  • Identification des tensions entre les valeurs
  • Ordonnancement des valeurs en présence
  • Décision justifiée sur le plan des valeurs