Urologia - prova 2 Flashcards

1
Q

Mutações nos genes ___________ aumentam o CA de próstata.

A

BRCA 1 e BRCA2

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2
Q

Idoso, 60 anos, realizou o PSA e deu 1. Ele deve repetir esse PSA?

A

Não, provavelmente nunca terá CA de próstata. Pode espaçar a cada 8-10 anos.

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2
Q

Não existe um valor ideal de PSA por idade, por isso ele deve ser analisado caso a caso. V OU F?

A

verdadeiro

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3
Q

Tumores palpáveis nos toques retais tendem a ter piores prognósticos. V ou F?

A

verdadeiro

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4
Q

Densidade _________ , que é PSA sobre ____________, prediz maior chance de câncer.

A

maior
volume prostático

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5
Q

Um PSA livre ________, prediz maior chance de CA.

A

baixo

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6
Q

Qual é a primeira conduta após um PSA alterado?

A

repetir o exame (questão de prova) -NÃO É FAZER BIÓPSIA

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7
Q

Após a repetição de um PSA alterado e ele vier alterado de novo, qual é o próximo passo?

A

ressonância paramêtrica

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8
Q

Paciente com PIRADS 1 ou 2 sem fator de risco, devo pedir uma biópsia?

A

não, posso fazer o acompanhamento clínico

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9
Q

Paciente com PIRADS 3, 4 ou 5 qual deve ser a minha próxima conduta?

A

biópsia

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10
Q

Qual é o exame que me da o diagnóstico do Ca de próstata?

A

biópsia

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11
Q

Qual é o tipo histológico do CA de próstata (99% das vezes)?

A

adenocarcinoma

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12
Q

Pacientes que usam inibidores de 5-alfa-redutase tem um PSA de 5, o que isso significa?

A

que devemos considerar o valor duplicado pois essas medicações interferem no valor

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13
Q

Qual é a importância da RNM antes da biopsia no ca de próstata?

A

nos prediz onde que ta alterado, biopsia mais precisa

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14
Q

Qual é a etinia mais propensa a ter Ca de próstata e mais agressivos?

A

africanos (negros)

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15
Q

NENHUMA recomendação preventiva específica ou dietética é recomendada para o CA de próstata. V ou F?

A

verdadeiro

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16
Q

O screening de Ca de próstata deve ser feito em homens com uma expectativa de vida de pelo menos ______ anos.

A

15

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17
Q

Com quais exames é feito o screening de ca de próstata?

A

toque retal e PSA

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18
Q

Pacientes com PSA > _____ aos 40 anos e > ____ aos 60 anos têm maior risco de metástases ou morte por câncer de próstata.

A

1
2

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19
Q

Qual é o exame que é melhor preditor de câncer de próstata?

A

PSA (melhor que toque retal e USG retal)

20
Q

Qual é tipo de CA de prostata mais comum?

A

adenocarcinoma (99%)

21
Q

Como funciona o tto de Watchfull waiting no Ca de próstata?

A

é para pacientes com expectativa de vida menor de 10 anos, cuidados paliativos, em pacientes em qualquer estágio.

22
Q

V ou F: todas as opções curativas do ca de próstata tem o mesmo desfecho e a linfadenectomia é curativa em alguns casos.

A

Primeira parte correta, segunda falsa, linfadenectomia é apenas para estadiamento e não curativo.

23
Q

Paciente com prostatectomia radical teve um aumento mínimo de PSA, o que pode significar?

A

significa recidiva bioquímica : provável metástase

24
Q

Como deve ser feito o follow up de prostatectomia radical?

A

no primeiro ano de 3/3 meses; no segundo ano de 6/6 meses;

25
Q

Qual é o conceito de microhematúria?

A

3 ou mais hemácias por campo

26
Q

A presença de hemoglobina na urina me indica uma microhematúria. V ou F?

A

falso, a presença de hemoglobina pode ser falso negativo, e a presença dela sozinha não me da diagnóstico de microhematúria

27
Q

Qual é a causa mais comum de microhematúria?

A

neoplasia (mais comum é de bexiga)

28
Q

hemácias disfmórficas e cilindros celulares na urina, o que indicam?

A

indicam que é uma patologia de causa renal = encaminhar ao nefrologista

29
Q

Qual exame está indicado para todas as classificações de risco do paciente com microhematúria?

A

cistoscopia

30
Q

Qual é o câncer mais comum do aparelho urinário?

A

ca de bexiga

31
Q

Qual é o fator de risco mais comum do ca de bexiga?

A

tabagismo (mesmo em ex tabagistas)

32
Q

V ou F: a quimioterapia está indicada para todos os tipos de ca de bexiga.

A

verdadeiro

33
Q

Qual é a massa renal mais comum encontrada nos exames de imagem?

A

cisto renal bosniak 1

34
Q

Qual é o melhor exame de imagem para avaliar os cistos renais?

A

tomografia com contraste

35
Q

cistos renais bosniak II a IV tem um risco progressivo para a malignidade. V ou F?

A

verdadeiro

36
Q

A partir de qual classificação de bosniak que o paciente deve acompanhar seu cisto renal?

A

IIF

37
Q

Qual é a neoplasia sólida mais comum do rim?

A

carcinoma de células renais

38
Q

Paciente obeso e tabagista, apresentou uma massa sólida no rim que realçou ao contraste, o que sugere?

A

ca de células renais até que se prove ao contrário

39
Q

Qual é o carcinoma de células renais mais prevalente que tem o pior prognóstico?

A

carcinoma de células claras

40
Q

paciente jovem, com anemia falciforme, apresentou uma massa que realçou pelo contraste em rim esquerdo. O que sugere?

A

carcinoma medular renal. Prognóstico muito ruim

41
Q

Qual é a tríade classica dos sintomas de carcinoma de carcinoma de células renais?

A

hematúria, dor em flanco e massa palpável (rara)

42
Q

V ou F: a maioria do diagnóstico de Ca de células renais é feito acidentalmente

A

verdadeiro

43
Q

qual é o pico de incidência dos ca de testículo?

A

terceira e quarta década de vida

44
Q

V ou F: a TC de abdome sem contraste deve ser feita em todos os pacientes com ca de testículo é usada para estadiamento

A

verdadeiro

45
Q

Quais são os marcadores tumorais do ca de testículo?

A

alfafetoproteina, BHCG e LDH (tumor de células germinativas)
- fazer antes e depois da orquiectomia

46
Q

Marcadores tumorais normais de CA de testículo excluem o diagnóstico. V ou F?

A

falso

47
Q
A