Proctologia - segunda prova Flashcards
V ou F: tabagismo é fator protetor para doença de Crhon e de piora para RU.
FALSO, é ao contrário
Qual é o local que mais acomete a doença de crohn?
válvula ileocecal
granuloma não caseoso é característico de qual DII?
Crohn
Qual é o exame padrão ouro para a avaliação da mucosa nas DII?
ileocolonoscopia
A classificação de montreal é utilizada para qual doença?
RU
Qual é o corticoide de escolha para o crohn com acometimento ileal?
budesonida
Qual é a relação dos AINES com as doenças inflamatórias intestinais?
eles podem ser um fator de desencadeante e de recidivas/exacerbações
Qual é diferença de acometimento intestinal da doença de chron e da RU?
a retocolite acomete mais reto e colón (de forma contínua e crescente)
já a DC acomete de forma separada/salteada, qualquer parte do sistema digestivo, principalmente valvula ileocecal
As fístulas e doenças perianais estão mais relacionadas com qual DII?
com a DC
A inflamação transmural e os granulomas não caseosos são característicos de qual DII?
DC
O que a calprotectina fecal aumentada sugere?
mucosa intestinal inflamada (nas DII, auxilia nas recaídas/recidivas)
áreas de estenose nas DII são uma preocupação para doenças malignas?
sim, principalmente na RCU. além disso, pacientes com DII tem mais chance de ter CA colorretal
Qual é o exame de escolha radiológico para avaliação das DII?
RM
a classificação de montreal na RU considera quais variáveis para a classificação?
severidade e extensão
Quais são os pilares da pirâmide de tto das DII?
1º 5-aminossalicilatos
2º glicocorticoides
3º imunomoduladores
4º agentes biológicos
Sobre a mesalazina, em qual DII ela é mais utilizada e por qual via?
Ela tem melhor resposta na RCU e é melhor quando utilizada combinada (retal e enteral)
Os glicorcorticoides podem ser mantidos como tto de manutenção da remissão. V ou F?
falso, não podem ser usados por muito tempo pelos seus efeitos colaterais. Para a manutenção da remissão sao usados imunomoduladores
Qual é o corticoide de escolha usado no chron ileal?
budesonide
como devem ser utilizados os imunomoduladores nas DII?
eles devem ser iniciados no inicio da doença junto com o corticoide pois demoram para fazer efeito. Ainda deve-se pesquisar doenças oportunistas antes de iniciar seu uso
Qual deve ser a minha conduta frente a um paciente com RU grave?
hospitalização + corticoide EV.
Qual é a localização mais comum dos abcessos da doença de chron?
ileocecal
sobre as DII: as cirurgias na _________ devem ser mais conservadoras, enquanto que na ________ devem ser mais agressivas.
DC
RCU
Quais são os tipos de pólipos intestinais mais comuns?
adenoma
as síndromes hereditárias polipoides são autossômicas _______________
dominantes
Qual é a causa herdada mais comum de CCR?
lynch
V ou F: o cancer colorretar de origem genética é o mais comum.
falso, é a doença esprádica
todo paciente acima de 45 anos deve ser rastreado com colonoscopia?
não, baixo risco e médico risco não precisa
pacientes de alto risco deve ser rastreado com colonoscopia. V ou F?
verdadeiro
para tumores de pelve, qual exame deve utilizado para o estadiamento?
RNM
A partir de qual classificação de estadiamento que eu considero câncer?
T1 (ultrapassa a muscular da mucosa e chega na submucosa)
Quais as principais metástases do CA colorretal?
fígado e pulmão
Qual é o objetivo primário da neoadjuvancia no ca de colorreta?
reduzir recidiva local
Paciente que fez a neoajuvância e sumiu o tumor, o que fazer?
ensaio clínico: watch and wait
padrão ouro: cirurgia (amputação abdominoperineal)
