Radiologia torácica Flashcards

1
Q

Quais são os três itens que devem ser avaliados para analisar a qualidade de um raio X?

A

rotação
inspiração
penetrância

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2
Q

Quais ítens avaliamos para ver se um raio x foi feito adequadamente?

A

rotação, inspiração e penetrância

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3
Q

Como avaliar se um raio X está com uma rotação adequada?

A

se a distância das clavículas estão simétricas com o processo espinhoso

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4
Q

Para uma rotação ser adequada o que ela precisa ter?

A

mesma distância entre o final das duas clavículas com o processo espinhoso

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5
Q

para uma inspiração ser adequada o que devemos olhar no raio x?

A

o número de costelas deve ser adequado (6 ou mais)

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6
Q

Nessa alteração, há um “repuxamento” do pulmão por tração para o lado da lesão. Qual é?

A

atelectasia

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7
Q

Idoso, tabagista, tosse, apresentou atelectasia de lobo pulmonar direito superior. Qual é a causa mais provável dessa atelectasia?

A

Ca de pulmão

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8
Q

uma opacificação pulmonar justapleural em forma de “cunha” (cuneiforme) que aponta para o hilo (vasos pulmonares) indica qual patologia (corcova/ giba de hampton)?

A

infarto pulmonar

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9
Q

Qual deve ser a medida do coração para ser considerado “normal”?

A

precisa ter até 50% do tamanho do tórax

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10
Q

Qual deve ser a medida do coração para ser considerado “normal”?

A

precisa ter até 50% do tamanho do tórax
(se cabe no outro hemitórax é porque ta normal)

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11
Q

Quais são dois sinais de hipertrofia do átrio esquerdo?

A

alargamento da carina e duplo contorno

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12
Q

Paciente jovem com lesão de pele e hilo em batata, o que sugere?

A

sarcoidose

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13
Q

O que sinal do menisco sugere?

A

derrame pleural

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14
Q

V ou F: grandes fluidos de líquido no derrame pleural podem causar desvio do mediastino. v ou f?

A

verdadeiro

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15
Q

Como diferenciar um derrame pleural de um empiema no raio x?

A

derrame pleural: sinal do menismo
empiema: lentiforme

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16
Q

Qual exame devemos pedir para diferenciar um empiema de um derrame pleural?

A

tomografia com constraste

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17
Q

O sinal do broncograma aéreo é:
Quando vai estar presente?

A

bronquios cheios de ar tornam-se visíveis pelos enchimentos dos alveolos (agua/pus)
consolidação

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18
Q

Em qual situação é possível observar opacificação simétrica da região peri-hilar - sinal da asa de morcego? (espessamento septal intersticial)

A

edema agudo pulmonar
se tiver cardiomegalia pode inferir que seja por causa cardiogênica (ICC)

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19
Q

Qual é um possível achado no pneumomesdiatino/ pneumopericárdio?

A

sinal do diafragma contínuo, sinal do barco a vela (crianças)

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20
Q

Até quantos cm tem um nódulo pulmonar?

A

até 3cm

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21
Q

Como diferenciar uma atelectasia e uma consolidação pulmonar?

A

A atelectasia além de puxar as estruturas (perda de volume) pulmonares para o lado da lesão ela tem, muitas vezes, uma retificação bem definida. A consolidação é mais horizontalizada

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22
Q

O que sinal da silhueta indica?

A

quando perde-se a borda de alguma estrutura pulmonar pois fica da mesma densidade da consolidação - consolidação, provável pneumonia

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23
Q

O que a perda da continuidade da margem cardíaca direita indica?

A

isso se chama sinal de silhueta e indica consolidação de lobo médio.

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24
Q

A pneumonia do lobo pesado indica infecção por qual microorganismo?

A

klebsiella (grande área de consolidação)

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25
Q

Paciente com falta de ar aguda, D-dímeros aumentado, dispneia e consolidação periférica pelo raio x. Qual é a suspeita?

A

TEP- infarto pulmonar

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26
Q

Qual é a causa mais comum de consolidação difusa?

A

edema pulmonar por causa cardiogênica (ICC)

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27
Q

uma opacidade da margem cardíaca esquerda pode significar ________

A

consolidação da língula

28
Q

Lucência arredondada bem definida na região retrocardíaca, compatível com ______________.

A

hernia de hiato

29
Q

Como diferenciar empiema de derrame pleural?

A

precisamos pedir uma tomo de toráx

30
Q

hiperecoico e hipoecoico/anecoico é um conceito de qual exame de imagem?

A

ecografia

31
Q

Quando falamos de densidade falamos de qual exame de imagem?

A

tomografia

32
Q

pneumonia redonda é mais cumum em qual faixa etária?

A

criança

33
Q

O que é fratura patológica?

A

é uma fratura por alguma patologia prévia, por exemplo metástase óssea

34
Q

O que é fratura por insuficiência?

A

fratura por osteoporose

35
Q

Paciente com HIV, vidro fosco na tomografia e dispneia, oq sugere?

A

pneumocistose

36
Q

As linhas b de kerley em raio x de tórax são sugestivas de qual patologia?

A

ICC

37
Q

Uma lesão maior de 3cm no pulmão é maligna?

A

sim, até que se prove ao contrário

38
Q

Qual é o germe que mais da pneumonia com cavitação?

A

staphylococco

39
Q

O que sugere uma lesão cavitária com paredes espessas e nível hidroaéreo?

A

abcesso pulmonar

40
Q

Aumento do espaço aéreo retroesternal e achatamento do diafragma sugere qual patologia?

A

enfisema, hiperinsuflaçao

41
Q

Quais são as principais causas de bronquiectasias?

A

pós infecciosa e fibrose cistica

42
Q

O sinal do anel de sinete sugere qual doença?

A

bronquiectasia

43
Q

Numa síndrome aórtica aguda, qual exame deve ser solicitado?

A

uma angiotomografia de aorta torácica, abdominal e ilíacas com contraste

44
Q

Qual é o tipo mais comum de síndrome aortica aguda?

A

dissecção aguda de aorta

45
Q

Qual é a principal complicação da síndrome aórtica aguda?

A

isquemia de órgãos alvo

46
Q

Explique a classificação de stanford para a dissecção de aorta:

A

stanford A pega a aorta ascendente e stanford B pega apenas a descendente

47
Q

explique a classificação de De Bakey I, II e III

A

I: pega toda a aorta
II: pega apenas a ascendente
III: pega apenas a descendente

48
Q

O que o achado de flap médio intimal sugere na angiotomografia?

A

dissecção de aorta

49
Q

normalmente o falso lúmen da dissecção de aorta é menor ou maior no exame de imagem?

A

é maior

50
Q

Qual é o melhor exame para o hematoma aortico intramural?

A

tomografia com e sem contraste

51
Q

O sinal do crescente hiperdenso é característica de qual doença?

A

hematoma aortico intramural

52
Q

Qual é o local mais comum do hematoma intramural?

A

na aorta descendente

53
Q

Qual é o local mais comum da úlcera penetrante aterosclerótica?

A

na aorta torácica descendente

54
Q

Aneurismas de aorta acometem mais qual localização da aorta?

A

abdominal

55
Q

Qual é a causa mais comum de aneurismas de aorta?

A

aterosclerose

56
Q

Qual é a anormalidade mais comum que acontece com os pacientes com TEP?

A

taquicardia sinusal

57
Q

Paciente com grande probabilidade de ter um tromboembolismo pulmonar devo pedir D dímeros?

A

não, pois um resultado negativo não exclui a possibilidade de ter um tep. Pedimos apenas em casos de média e baixa probabilidade

58
Q

O que o Sinal de Fleischner sugere?

A

tromboembolismo pulmonar (aumento do tronco pulmonar)

59
Q

Quais são as 5 patologias mais comuns de mediastino anterior?

A

timoma, tireoide, terrível linfoma, teratoma/tumor de células germinativas e aorta torácica

60
Q

Paciente apresenta massa compressiva em mediastino posterior, o que sugere?

A

tumor de origem neurogênica

61
Q

o vidro fosco é um sinal específico ou inespecífico?

A

inespecífico (hemorragia, inflamação, edema)

62
Q

no vidro fosco eu tenho aumento ou diminuição da densidade pulmonar?

A

aumento da densidade

63
Q

lesão com conteúdo de -15 UH sugere uma lesão de quem tipo?

A

com água no seu interior (cisto)

64
Q

Caso eu tenha uma suspeita de fratura oculta no RX, qual deve ser o meu exame de escolha?

A

ressonância magnética

65
Q

Qual é o tumor de mediastino relacionado com miastenia gravis?

A

timoma