Traumatologia - primeira prova Flashcards
Toda criança que ainda não está andando ou está iniciando a marcha possui desvio das pernas em _______ que tende a corrigir espontaneamente até em torno de 2 anos. A partir dos 2 anos, começa a inverter a deformidade para ________, e corrige espontaneamente em ____ anos.
varo.
valgo
6 anos
qual é a diferente entre entorse (torção) e luxação?
o entorse é um estiramento/ruptura do ligamento, já a luxação é tirar a articulação da posição anatômica
O que é uma fratura cominutiva?
é quando o osso tem múltiplos traços de fratura
Qual é o melhor exame de imagem para fraturas?
tomografia
Quais são os 6 Ps da síndrome compartimental?
pain
parestesia
pressão
perda de pulso
palidez
paralisia
Qual é a diferença de osteoblasto e osteoclasto?
osteoblasto: formação da massa óssea
osteoclasto: remodelação óssea
Os ossos longos possuem mais osso ____________.
cortical
Qual é o tipo de colágeno presente no osso?
tipo I
Quando que eu posso considerar um retardo de consolidação?
um periodo de 6 meses ou mais
Na consolidação secundária, ocorre a formação de _________.
calo ósseo
Como vai ficar o membro do paciente com fratura de fêmur proximal?
vai ficar encurtado e rotado lateralmente
______________ é a estrutura que mais causa dor nas fraturas por sua vasta inervação e vascularização.
periósteo
A medula óssea e a o processo de hematopoiese ocorrem em qual tipo ósseo?
trabecular/ esponjoso
O sistema de Havers e os canais de Volkmann estão localizados em qual tipo ósseo?
osso cortical/ compacto
Quais são os pré-requisitos necessários para a regeneração óssea?
suprimento sanguíneo + estabilidade mecânica
A formação do calo ósseo faz parte de qual tipo de regeneração óssea? primária ou secundária?
secundária
Qual são as 3 fases da formação do calo ósseo?
Reativa: processo inflamatório e tecido de granulação (calo mole)
Reparadora: osteoblasto (calo duro)
Remodeladora: osteoclasto
O que é o componente orgânico/ proteico do osso?
colágeno tipo 1
Quando tempo preciso ter para saber se osso irá se consolidar ou não?
9 meses
o que é uma pseudoartrose?
é uma complicação caracterizada pela ausência da consolidação de uma fratura, no local de forma um tecido cartilagenoso
Como se chama um osso que se desloca por cima de outro?
cavalgado
A Tibia Vara de Blount é uma doença que acomete a parte ________ da cartilagem _______________.
medial
tibial proximal
V ou F: O pé plano é normal até os 4 a 6 anos de idade, depois corrige.
verdadeiro
o hallux valgus é mais comum em qual sexo?
feminino
O ângulo do passo (grau de rotação do pé em relação a marcha) é normal entre quantos graus?
+- 10 graus
dedos com deformidade em garra é comum em qual deformidade do pé?
pé cavo (aumento da curvatura)
A região lombar compreende-se entre __________ e _________
o ultimo arco costal até a prega glútea
Quando iremos investigar uma lombalgia?
quando for extremos de idade (crianças e idosos)
dor ao repouso e dor noturna são sinais de alarme para _________
lombalgia relacionada a neoplasia
Devemos sempre solicitar um exame de imagem para os pacientes com lombalgia?
Não, apenas quando houver sinais de alarme
A dor lombar é considerada crônica a partir de ____________.
4 semanas
escoliose é um tipo de desalinhamento de mais de ____ graus da coluna no plano frontal
10 graus
A escoliose é mais comum no sexo _________.
feminino
Como podemos classificar escoliose e qual é o tipo de escoliose que tende a ser progressiva?
funcional e estrutural
estrutural
O que é o ângulo de cobb? ele é calculado a partir de qual exame?
é o ângulo entre as duas vértebras mais inclinadas na concavidade da curva (escoliose). raio x
O que é e para que serve o sinal de Risser?
É o crescimento da apófise (parte superior) da crista ilíaca - cartilagem TRIRRADIADA. Indica possibilidade de crescimento ósseo. É útil na escoliose.
Risser _____ indica o crescimento total do esqueleto. E Risser ______ indica maturidade nenhuma.
5
0
Qual é a idade das classificações da escoliose idiopática? (infantil, Juvenil, adolescente)
infantil: até 3 anos
juvenil: 3 anos a 10 anos
adolescente: 10 anos em diante
V ou F: a maioria das curvaturas da escoliose idiopatica são leves e só devemos observar.
verdadeiro
malformações congénitas tipicamente caracterizadas pela presença de pelo menos três dos seguintes: defeitos vertebrais, atresia anal, defeitos cardíacos, fístula traqueo-esofágica, anomalias renais e anomalias dos membros. O que é?
síndrome de vacterl
O tratamento com órteses tem melhores resultados na escoliose _______
idiopática
nas escolioses idiopáticas, o tto conservador (observação a cada 6 meses) pode ser feito se _______________. Ja o cirúrgico é recomendado se _________;
-curvas menos de 25 graus e maduros assintomáticos
-curvas maiores de 40 graus (imaturos) e maiores de 50 graus (maduros)
Qual é o único tipo de escoliose que é mais comum em meninos?
a infantil
Qual deve ser uma conduta obrigatória na escoliose juvenil?
o uso de tutor (colete) pela maioria das curvas progredirem.
A escoliose mais relacionada com síndromes genéticas é a ____________
congênita, toracolombar e para a esquerda
V ou F: a cifose (dorso curvo) é uma curvatura exagerada da coluna cervical.
falso, é da coluna torácica
a doença de SCHEURMANN está relacionada com alteração da coluna e qual é a faixa etária q mais acomete?
cifose dorsal
adolescentes
qual é o critério diagnóstico da hipercifose dorsal?
acunhamento de 3 ou mais vertebras dorsais maior que 5 graus
Qual é o tipo de hipercifose mais comum?
com ápice em T7 e T8
Qual é o tipo de cifose mais raro?
toracolombar (mais distal)
Qual deve ser meu tto para a hipercifose menor de 50 graus?
fisioterapia
Paciente adulto com hipercifose de 80 graus, deve ser a minha escolha do tto?
cirurgia
fratura de avulsão do processo transverso de L5 é um sinal de ______________________
lesão do ligamento posterior
Um paciente com hipotensão/ sinais de choque + fratura de quadril, qual deve ser a conduta?
cirurgia
Como se chama o sinal que é um hematoma na região da bolsa escrotal ou dos grandes lábios. E o que sugere?
sinal de destot, sinal de fratura pélvica
Uma fratura exposta que tenha causado lesão extensa que não permite cobertura óssea → necessita de retalho livre ou rotacional. Qual é a sua classificação de Gustillo?
IIIB
Paciente que teve um ferimento por arma de fogo que fraturou o osso, qual é a sua classificação de Gustillo?
IIIA
Paciente que teve uma fratura exposta por algum ferimento no campo pode ser classificado como Gustillo:
IIIA
Quantas são as classificações de Gustillo e para que servem?
I, II, III A, III B e III C
servem para ajudar na conduta da fratura exposta
A fratura exposta que apresenta lesão arterial, o qual necessita de reparo cirúrgico. Qual é a sua classificação de Gustillo?
III C
Qual é o patógeno mais comum de contaminação nas fraturas expostas?
staphylococco aureus
Qual é o ATB de primeira escolha nos casos de fratura exposta classificação I e II?
cefalosporina de primeira geração (cefazolina) 2g de 8/8h
V ou F: a irrigação constante com no mínimo 10L de soro fisio está recomendada nas fraturas expostas.
verdadeiro
A cifose é fisiológica entre ____ e _____ graus
20-40