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Oitavo semestre > Otorrinolaringologia - primeira prova > Flashcards

Otorrinolaringologia - primeira prova Flashcards

1
Q

O que a classificação de Brodksy nos diz?

A

Nos diz o grau de obstrução da orofaringe pelas tonsilas palatinas

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Q

Quantos graus possui a classificação de Brodsky? O que cada um nos diz?

A

são 5 classificações (0-4) sendo 0 as tonsilas são visíveis e 4 totalmente obstruído

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3
Q

O que a classificação de Mallampati nos informa?

A

a visualização da via aérea, prediz via aérea difícil, pacientes com mais risco de apneia do sono, roncos. São 4 classificações

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4
Q

Paciente apresentou congestão dos cornetos inferiores na rinoscopia anterior, qual deve ser a minha conduta?

A

algodão embebido em vasoconstritor

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5
Q

Quais são os dois tipos de condução do som? qual deve ser o predominante?

A

o ósseo e o aéreo, o aéreo deve ser o predominante

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6
Q

Qual teste é usado para avaliar as vias de condução sonora?

A

Rinne

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7
Q

O que significa o teste de Rinne positivo?

A

que a condução sonora por via aérea é maior que a via óssea = normal

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8
Q

Paciente com hipoacusia de condução, como será o teste de rinne dele?

A

negativo

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9
Q

Teste que diferencial hipoacuasia unilateral de condução ou sensorioneural

A

teste de weber

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10
Q

paciente no teste de weber escutou o som mais alto do lado afetado. Qual é a classificação da sua hipoacusia?

A

hipoacusia condutiva

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11
Q

Durante a fonação as pregas vocais estão _______ e durante a respiração estão _______.

A

fechadas
abertas

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12
Q

O que pode ser a causa de granulomas nas pregas vocais?

A

intubação prolongada e refluxo

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13
Q

80% do nervo facial é responsável por _______________ e 20% responsável por ____________.

A

motricidade; sensibilidade e parassimpático

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14
Q

O que é a labirintite?

A

uma inflamação grave da orelha interna

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15
Q

A otalgia intensa é característica de qual das otites?

A

externa

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16
Q

Quais são os germes mais comuns de causarem a otite externa?

A

pseudomonas (principal) e staphilococcos

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17
Q

Qual deve ser a conduta (tto) para otite externa?

A

limpeza, analgesia, otociriax (atb), não pode molhar o ouvido

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18
Q

Paciente com diabetes ou imunodeficiência deve ter a conduta diferente de um paciente normal na otite externa. Qual seria?

A

ATB sistêmico

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19
Q

Quanto tempo de inflamação precisa ter para ser considerado uma otite externa crônica?

A

3 meses

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20
Q

Qual é o principal sintoma da otite externa crônica? precisamos dar ATB?

A

prurido
não precisa ATB

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21
Q

A otite externa granulosa acomete _________ do ouvido. O principal agente causador é o _________.

A

terço médio
proteus e pseudomonas

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22
Q

O uso excessivo de gotas antibióticas tem
aumentado a prevalência de ___________.

A

otomicoses

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23
Q

Nas otomicoses é necessária a remoção mecânica dos fungos?

A

sim

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24
Q

Qual é a população mais cometida pela otite externa maligna?

A

idosos, imunossuprimidos (diabéticos)

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25
Q

Qual é o fator de risco mais importante para a otite externa necrotizante (maligna)?

A

senilidade

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26
Q

V ou F: o acometimento do VII nervo craniano indica mau prognóstico.

A

falso, pois ele pode ser acometido por uma inflamação e não pela extensão da osteomielite

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27
Q

Qual exame deve ser solicitado para ver invasão do neurocrânio nos casos de otite externa maligna?

A

RNM

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28
Q

Qual é o principal agente bacteriano responsável pela otite externa maligna? como deve ser dado o atb?

A

pseudomonas. EV por 6-8 semanas - ciprofloxacino

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29
Q

Qual é a diferença entre exostose e osteoma?

A

exostose: + medial, bilateral, + comum.
osteoma: + lateral, unilateral.

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30
Q

Por que a otite média é mais comum na criança?

A

Pois ela tem uma tuba mais horizontalizada e menor, mais chance do conteudo nasal migrar para a tuba

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31
Q

Quais são as funções da tuba auditiva?

A

ventilação, proteção e drenagem

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32
Q

Até os 2 anos de idade, a OMA e OME são _____________. Após essa idade, tendem ser ___________.
(uni/bilateral)

A

bilaterais
unilaterais

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33
Q

A maioria das otites médias são virais ou bacterianas?

A

bacterianas

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34
Q

A vacina para pneumococo diminuiu o número de otites bacterianas. V ou F?

A

falso, não diminuiu, apenas trocou o agente para H. influenzae

35
Q

Enquanto que uma otite média por ____________vai estar associada a alterações da MT, OM por ___________ vai estar associada a sintomas oculares (conjuntivite)

A

S. pneumonie
H. influenzae

36
Q

Qual é a alteração da MT mais comum na otite média?

A

abaulamento

37
Q

V ou F: a otite média não grave bacteriana tem cura espontânea e não necessita de ATB na maioria dos casos.

A

verdadeiro

38
Q

criança > de 6 meses, suspeita de OM, com otalgia moderada por mais de 48h necessita de ATB?

A

sim, assim como crianças < 6 meses, OM bilateral e otorreia

39
Q

Qual é o ATB de primeira escolha para otite média?

A

penicilina (amoxa)

40
Q

V ou F: O processo inflamatório no sistema de células aéreas mastoideas ocorre em qualquer caso de OMA.

A

verdadeiro. Se há retenção e aumento da pressão do pus na mastoide dai sim evolui para mastoidite aguda

41
Q

Qual é a definição de otite média recorrente?

A

3 ep ou mais em 6 meses ou 4ep ou mais em 1 ano

42
Q

Qual deve ser a conduta de uma OMA recorrente?

A

timpanotomia com tubo de ventilação

43
Q

Qual é a diferença de OMA e OME?

A

OMA: febre, otalgia, abaulamento
OME: líquido na MT, hipoacusia

44
Q

Qual pode ser uma complicação da OME?

A

hipoacusia condutiva (atraso do desenvolvimento da fala e da
linguagem, dificuldade no aprendizado)

45
Q

Como diferenciar perfurações timpânicas centrais e marginais?

A

nas centrais vai ter ainda uma borda de MT, é menos pior

46
Q

qual é a gota otológica usada na OM crônica?

A

ciprofloxacino (não é ototóxica)

47
Q

O que é o colesteatoma?

A

é a invasão de epitélio da orelha média para o canal auditivo (vai destruindo tudo)

48
Q

A persistência de secreção na orelha média (efusão) após o tratamento
é indicativo de que a terapêutica antimicrobiana não foi efetiva. V ou F:

A

falso

49
Q

A otite média crônica colesteatomatosa é mais associada à perfuração da membrana timpânica central ou
marginal?

A

marginal

50
Q

V ou falso: a respiração nasal deve ser a predominante em todas as fases da vida, sendo a respiração oral sempre patológica.

A

verdadeiro

51
Q

Quais são as características faciais do respirador oral?

A

face alongada, olheiras, olhos caídos, protusão da arcada superior e retrusão da arcada inferior (retrognatismo), hipodesenvolvimento da maxila, palato ogival, alterações dentárias

52
Q

O raio x de cavum em perfil pode ser solicitado nos casos de _________, para avaliar:

A

respirador oral
tamanho das adenoides

53
Q

Qual é a principal causa de respirador oral em crianças entre 3 e 9 anos?

A

rinite alérgica

54
Q

Uma das principais causas de respiração oral no RN é a __________________

A

luxação septal

55
Q

A SAOS (síndrome da apneia obstrutiva do sono) está muito relacionada com uma doença. Qual é ela?

A

OBESIDADE (30-40%)

56
Q

O que suspeitar de uma criança com policitemia, enurese noturna e retardo de crescimento?

A

SAOS

57
Q

Quanto tempo de apneia é necessário ter no mínimo para der considerada SAOS?

A

10 SEGUNDOS

58
Q

qual é o típico paciente com SAOS?

A

homem, idoso, diabético

59
Q

A elevação crônica da pressão arterial e a diminuição da sensibilidade à penicilina podem ser resultantes da SAOS. V OU F?

A

VERDADEIRO

60
Q

v OU F: exercicios físicos podem diminuir SAOS independente da perda de peso.

A

verdadeiro

61
Q

O CPAP deve ser utilizado mesmo nos pacientes assintomáticos com SAHOS. V ou F?

A

falso

62
Q

O sistema vestibular é formado por quais estruturas?

A

canais semicurculares, sáculo e urticulo

63
Q

O sáculo e utrículo são responsáveis pelos movimentos ___________, já os canais semicirculares são responsáveis pelos movimentos ______________.

A

lineares
angulares

64
Q

Nistagmo vertical indica que é de origem _______

A

central

65
Q

nistagmo com efeito inibidor da fixação ocular indica ser de origem ________

A

periférica

66
Q

Paciente que melhora da tontura com a manobra de dix hallpike, o que singifica?

A

VPPB (vertigem postural paroxística beningna)

67
Q

A atividade vestibular representa a fase ________ do nistagmo e a atividade do SNC a fase _________

A

lenta
rápida

68
Q

verdadeiro ou falso: a maioria das vertigens (80) tem origem no labirinto

A

v

69
Q

Quanto tempo dura uma VPPB?

A

menos de 1 min e é desencadeada por uma movimentação da cabeça

70
Q

Até quanto tempo podemos usar os supressores labirínticos e por que?

A

até 15 dias por que podem causar parkinson medicamentoso

71
Q

Paciente com hipoacusia flutuante, tinnitus (zumbido) e vertigem recorrente. O que suspeitar?

A

doença de meniere
diag é clinico (aumenta pressão da endolinfa)

72
Q

Para que serve o protocolo HINTS?

A

para diferenciarmos vertigem central e periférica na emergência

73
Q

Paciente chega na emergência com tontura e nistagmo. Ao aplicar o protocolo HINTS, o HIT deu alterado e TESTE DE SKEW normal. Qual é a origem da tontura?

A

periférica

74
Q

RN que não passa no teste da orelhinha, o que devo fazer?

A

repetir o teste em 30 dias,

75
Q

Qual é a deficiência sensorial mais comum?

A

perda auditiva

76
Q

V ou F: na perda auditiva, se realizado a triagem de forma correta, é possível descobrir a etiologia em 80% das vezes.

A

falso

77
Q

Nos países desenvolvidos a causa genética é a mais comum entre as perdas auditivas. V ou F?

A

verdadeiro, sendo a não sindrômica a mais comum. Autossômica recessiva,

78
Q

Qual é o gene mais responsável pela perda auditiva?

A

conexina 26

79
Q

Qual é o tipo de presbiacusia mais comum?

A

sensorial

80
Q

A maioria dos casos de surdez súbita é idiopática. V ou F?

A

verdadeiro

81
Q

Qual é um exame necessário nos casos de surdez súbita?

A

RNM

82
Q

As perdas auditivas por ototoxicidade não se recuperam mais. V ou F?

A

falso, podem se recuperar sim algumas após cessar a medicação

83
Q

A otoesclerose é uma hipoacusia ____________

A

condutiva

Oitavo semestre (20 decks)

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