Oftalmologia - primeira prova Flashcards

1
Q

Qual é a parede ocular mais resistente e a mais frágil?

A

A mais resistente é a lateral e a mais frágil é a medial e inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é a fratura de Blowout?

A

é quando há fratura do assoalho ou parede medial do olho, o que faz com que a sua gordura hernie e o paciente não consegue olhar para cima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os músculos da órbita e suas inervações?

A

reto superior, inferior, medial e lateral
oblíquo superior e oblíquo inferior

Todos são inervados pelo oculomotor (III)
Apenas o lateral (abducente) e oblíquo superior (troclear)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é o mecanismo do hordéolo?

A

Quando há obstrução das glândulas de meibômio ou das glandulas de zeiss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A abertura e o fechamento da pálpebra são regulados por quais músculos?

A

O nervo facial (VII) fecha o olho
O nervo oculomotor (III) abre o olho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Uma lesão no III par craniano resulta em qual alteração palpebral?

A

ptose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual deve ser a conduta quando o paciente apresentar um ordeolo?

A

compressa morna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Em caso de conjuntivite, quais linfonodos podem estar aumentados?

A

pre auriculares e submandibulares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Para onde drena o meato inferior do sistema lacrimal?

A

Para a orofaringe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é a diferença entre a esclera e a córnea?

A

a esclera é hidratada, com as células desorganizadas e branca. Já a cornea não é hidratada, é avascular, as células são organizadas e transparente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quanto tempo o epitélio da córnea leva para se regenerar?

A

7 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual é a função do cristalino? e onda ele está localizado no olho?

A

focar a imagem. está localizado na câmara posterior do segmento anterior (ele divide os segmentos anteriores e posteriores do olho)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais estruturas irrigam a retina?

A

a artéria oftálmica e a coroide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Uma lesão macular vai afetar qual parte da visão?

A

a visão central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Uma lesão de quiasma óptico vai afetar de que forma a visão?

A

hemianopsia bitemporal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que significa o termo “acomodação”?

A

é quando o paciente consegue enxergar perto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Paciente em midríase, sem movimentação pupilar, indica que qual nervo está afetado?

A

III nervo (faz miose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

O que é a ambliopia?

A

perda de função ocular por falta de estímulo decorrente de uma alteração que se estendeu por mais de 7-8 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que é a estereopsia?

A

é a capacidade que temos de enxergar em 3 dimensões

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Para fazermos uma convergência ocular o objeto a nossa frente deve estar em qual distância?

A

deve estar numa distância de 4-6 metros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais são as 3 principais causas de ambliopia na infância?

A

estrabismo, privação (luz), anisometropia (diferença de grau de um olho para o outro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quando nos referimos a movimentação de apenas 1 olho, chamamos de _________. Quando nos referimos a movimentação dos dois olhos chamamos de __________.

A

ducção
versão ou vergência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual lei da inervação motora é quebrada quando falamos de vergência?

A

lei de hering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual é a diferença entre um adulto que desenvolve estrabismo e uma criança que já nasce estrábica?

A

O adulto vai ter diplopia e a criança supressão da imagem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual é a diferença de heterotropia e heteroforia?

A

heterotropia é quando temos desvio do olho e a imagem desse olho desviado não se forma na fóvea. Já a heteroforia é quando esse desvio só se manifesta quando tapamos o olho.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Como funciona o covertest e para que serve?

A

O Covertest é tampar o olho fixador enquanto o olho desviado fica reto. É para confirmar heterotropia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qual teste usamos para ver a heteroforia?

A

Uncover test (tapa um olho e ele desvia, depois destapamos e vemos ele voltando para a normalidade)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Criança com torcicolo sem causa aparente. O que devemos investigar?

A

estrabismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

criança com alta hipermetropia, qual pode ser uma das complicações?

A

esotropia = endotropia compensatória; e ambliopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Paciente feminina apresenta lesão do reto lateral esquerdo, com esotropia. Qual é a provável síndrome que ele tem?

A

síndrome de duane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

O que quer dizer uma visão 20/40 num teste de acuidade visual?

A

20 é a distância que o paciente deveria conseguir. 40 é a distância que ele conseguiu ler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quais são as principais superfícies refrativas do olho?

A

córnea (principal) e cristalino (lembrando que todas as estruturas são refrativas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qual é a causa mais comum de baixa acuidade visual?

A

erros refracionais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Pessoas que tem um olho grande vão ter mais chance de desenvolver _____________, enquanto pessoas que tem o olho pequeno tem mais chance de desenvolver ________________.

A

miopia (alta miopia)
hipermetropia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Por que pessoas que tem alta miopia (axial) tem mais chance de desenvolver descolamento de retina e degeneração macular?

A

pois possuem uma retina mais fina pelo olho ser grande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

os miopes tem mais dificuldade de olha para __________.

A

longe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Na miopia devemos usar uma lente ____________, que possuem as bordas mais __________ nas laterais

A

concava (divergente/ negativa)
grossas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Na hipermetropia devemos usar uma lente ___________, que possuem as bordas mais ____________ nas laterais.

A

convexa (convergente/ positiva)
finas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qual das patologias que tem maior dificuldade de adaptação ao óculos?

A

astigmatismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

V ou F: a presbiopia é uma redução fisiológica da amplitude de ACOMODAÇÃO e tem seu início entre 38-48 anos.

A

verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

na acomodação o m. ciliar está ______________, as fibras zonulares estão _____________________, e o cristalino ________.

A

contraído
relaxadas
maior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

O que é a aniseiconia e qual é o erro de refração que mais acontece?

A

é a diferença na magnificação da imagem
astigmatismos altos - tem indicação de lente de contato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

crostas ao redor dos olhos ao acordar e edema palpebral sugere qual patologia ocular?

A

blefarite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

qual é a principal conduta para o hordéolo?

A

compressa de água morna

44
Q

v ou f: a blefarite é pode ser uma causa de hordéolo.

A

verdadeiro

45
Q

Qual é a diferença da celulite pré septal e orbitária?

A

a orbitária é mais grave, cursa com baixa acuidade visual, proptose (olho aumentado e mais pra fora), redução da mobilidade

46
Q

quando que vou internar um paciente com celulite pré septal?

A

se for menor de 2 anos, febre e grave = ATB endovenoso. Na orbital sempre interna

47
Q

O que é a dacriocistite?

A

infecção do saco lacrimal (geralmente pq obstrui o ducto nasolacrimal)

48
Q

Quais são os agentes mais comuns de causarem dacriosistite?

A

staphylo ou sptrepto

49
Q

O que é epífora e cite uma patologia que está presente.

A

lacrimejamento
dacriocistite

50
Q

V ou F: as inflamações palpebrais como hordeolo e blefarites são causa de olho seco

A

verdadeiro

51
Q

lagoftalmo é causa de olho seco?

A

sim (a pessoa n consegue fechar bem os olhos)

52
Q

V ou F: a recorrência do pterígio é baixa.

A

falsa, é alta. podendo chegar a >50%, por isso a cirurgia só é feita se estiver incomodando muito

53
Q

O que é e qual é o principal fator de risco para as ceratites? **

A

Inflamação da córnea. Lentes de contato

54
Q

Podemos usar corticoide tópico ocular na herpes?

A

NÃOOO

55
Q

Quais são os principais fatores de risco para desenvolver ceratocone?

A

HF, ATOPIA, FRICÇÃO DOS OLHOS, DOENÇAS SISTEMICAS (SDOWN, MARFAN)

56
Q

Qual é a complicação do ceratocone?

A

BAV por astigmatismo

57
Q

O que dá a nutrição da retina?

A

arteria e veia central da retina e coroide

58
Q

A mácula é responsável pela visão ___________.

A

central

59
Q

Qual é o principal sintoma do deslocamento do vítreo posterior?

A

moscas volantes

60
Q

Qual é o risco de paciente que tem descolamento de vítreo posterior? É preciso tratar?

A

descolamento de retina regmatogênico
não é preciso tratar

61
Q

Quais são os principais fatores de risco para o descolamento de retina?

A

miopia axial (olho grande, retina fina)
cirurgia de catarata
trauma (bungue jump)

62
Q

Qual é o mecanismo mais comum de descolamento de retina?

A

regmatogênico (rotura)

63
Q

Paciente chega a emergência queixando-se de enxergar flashes de luz, moscas volantes e perda do campo visual (escotoma). o que sugere?

A

descolamento de retina

64
Q

Quando podemos fazer uso do laser (fotocoagulação) no descolamento de retina?

A

quando tivermos apenas uma rotura ou um DR pequeno

65
Q

Um DR complicado, grande ou com acometimento macular, qual deve ser a minha conduta?

A

vitrectomia

66
Q

Qual é a principal causa de cegueira em idosos nos países desenvolvidos?

A

DMRI (degeneração macular relacionada a idade)

67
Q

V ou F: pequenas drusas são normal em maiores de 50 ano.

A

verdadeiro

68
Q

Mulher de 65 anos, tabagista, iris clara, reclama de BAV central e metamorfopsia. O que provavelmente vai estar presente numa tomografia ocular OCT dessa paciente?

A

drusas COALESCENTES por provável DMRI
atrofia geográfica e
sangue subrretiniano

69
Q

Qual é a principal causa de cegueira (perda de visão) no mundo?

A

catarata

70
Q

V ou F: o único tto da catarata é a cirurgia.

A

verdadeiro

71
Q

Toda catarata gera baixa de visão?

A

falso

72
Q

Qual é a diferença da anestesia para cirurgia de catarata retrobulbar e peribulbar e a tópica?

A

nas duas primeiras a musculatura fica parada e na tópica a pessoa consegue mexer o olho
- peribulbar é mais usada

73
Q

Qual é o tipo de cirurgia de catarata mais utilizada hoje em dia?

A

facoemulsificação

74
Q

Qual é a complicação mais comum mais comum da cirurgia de catarata?

A

ruptura da capsula anterior

75
Q

Após a cirurgia de catarata, o paciente pode voltar a ter?

A

não

76
Q

A opacidade de capsula posterior é uma possível complicação a longo prazo da cirurgia de ___________ e é corrigida através de_________________.

A

catarata
laser

77
Q

Qual é a diferença de luxação e sub-luxação de cristalino?

A

luxação é quando o cristalino cai todo no humor vítreo, ja a subluxação é quando apenas uma parte dele se desloca

78
Q

Qual é a causa mais comum de distopia do cristalino na infância?

A

síndrome de marfan

79
Q

Paciente com distopia do cristalino por subluxação temporal superior, miopia. O indivíduo é alto, tem alterações valvares. O que devo suspeitar?

A

síndrome de marfan

80
Q

Quais estruturas fazem parte da úvea?

A

iris, corpo ciliar e coroide (túnica vascular do olho)

81
Q

O cristalino é avascular e sem inervação. verdadeiro ou falso?

A

verdadeiro

82
Q

o que é o teste de hishberg?

A

Reflexo corneano à iluminação binocular. Identifica heterotropia (e grau aproximado)

83
Q

Qual é a paralisia ocular mais comum?

A

a paralisia do VI nervo (tem um trajeto longo) o paciente tem esotropia

84
Q

O que é ASTENOPIA?

A

“desconforto oriundo dos olhos”: cefaleia, dor periocular, cansaço visual.

85
Q

A miopia é mais comum em qual etnia?

A

asiáticos

86
Q

Qual é a principal causa de astigmatismo?

A

uma curvatura da córnea anormal

87
Q

Qual lente é usada para corrigir o astigmatismo?

A

lente cilíndrica

88
Q

Um idoso hipermetrope foi ao oftalmologista e teve redução do seu grau de forma rápida. O que suspeitar?

A

catarata nuclear

89
Q

Paciente com lesão do IV nervo (troclear) à esquerda. O que ele terá de sintoma?

A

inclinará a cabeça para o lado oposto para melhorar a diplopia

90
Q

Qual é a celulite mais comum em crianças?

A

pré septal

91
Q

O pterígio tem caráter progressivo e pode cursar com BAV. V ou F?

A

verdadeiro

92
Q

Paciente chega ao oftalmologista com BAV, injeção ciliar (turgescência dos vasos profundos episclerais) e fotofobia. O que sugere?

A

ceratite. Usa lentes de contato?

93
Q

Paciente apresente um astigmatismo irregular que não é corrigido totalmente com óculos. É atópico. O que suspeitar?

A

ceratocone

94
Q

Lente rígida, cirurgia de crosslinking e transplante de córnea podem ser alternativas de tto para qual doença ocular?

A

ceratocone

95
Q

A mácula está localizada _________ ao nervo óptico. (temporal/medial)

A

TEMPORALMENTE

96
Q

O cones são responsáveis pela visão ________ e os bastonetes pela visão ________.

A

cones: cores, visão fina
bastonetes: visão noturna e movimentos grosseiros (estão em maior quantidade)

97
Q

V ou F: descolamento de retina com envolvimento macular tem pior prognóstico

A

verdadeiro

98
Q

O cristalino tende a aumentar ou diminuir com a idade?

A

aumentar

99
Q

O que deve ser prescrito para o meu paciente após uma cirurgia de catarata?

A

ATB por 1 semana e ANTIINFLAMATÓRIO por 1 mês (colírios)
orientar a não apertar o olho

100
Q

V ou F: em torno de 15 a 20% dos descolamentos de vítreo posterior existe rotura retiniana concomitante.

A

verdadeiro

101
Q

O hordéolo é uma infecção AGUDA das glândulas SEBÁCEAS que envolve as glândulas palpebrais de Zeiss/Moll (hordéolo __________) e de Meibomius (hordéolo __________)

A

externo
interno

102
Q

V ou F: nas cirurgias de pterígio as com autotransplante possuem uma taxa muito menor de recorrência

A

verdadeiro

103
Q

O endotélio da córnea se regenera?

A

não

104
Q

Uma lesão completa em nervo óptico vai dar qual alteração?

A

perda de visão completa do mesmo olho (ipsilateral)

105
Q

Como vai estar o teste de Hirshberg no pseudoestrabismo? E o cover e uncover test?

A

todos vão estar normais

106
Q

O deslocamento de retina regmatogênico ocorre principalmente por ______________, já o tracional ocorre principalmente por __________.

A

deslocamento de vítreo posterior
retinopatia diabética

107
Q

Em quais locais o humor vitreo é mais aderido na retina?

A

nas bases, na mácula, no disco óptico e nos vasos retinianos