Uro

Question 1

Effets secondaires des agonistes de la LH-RH

Answer 1

Baisse de la libido, impuissance
Bouffées de chaleur
Gynécomastie
Ostéoporose
Syndrome métabolique, prise de poids
Effet flare-up

Question 2

2 schémas thérapeutiques en cas de cancer de la prostate localisé, symptomatique, à score AMICO modéré

Answer 2

Prostatectomie + curage gg

Radiothérapie + hormonothérapie

Question 3

Traitement orchi-epididimite

• sujet jeune
• sujet âgé

Answer 3

Symptô : AINS + paracetamol 
Etio : ATB c3g azitro minute si jeune
FQ 3 sem (olfox) si vieux 4-6 sem si prostatite associée 
Si doute : FQ 3 sem + c3g IM minute
Évaluation j7

Question 4

Pathologies associées à la maladie de von hippel lindau

Answer 4

Adénocarcinome rénal a cellules claires
Hémangioblastomes de la rétine et du cervelet
Kystes et tumeurs pancréatiques
Phéochromocytome

Question 5

3 possibilités thérapeutiques des lithiases urinaires au décours de la crise de colique néphrétique

Answer 5

• Lithotritie extra corporelle : calcul 20mm, radio-opaques
• Néphrolithotomie percutanée : calculs >20mm, anomalies anatomiques,
• Urétéroscopie : calculs de l’uretère pelvien, calculs enclavés, echec/CI de la LEC

Question 6

Facteurs de risque d’infertilité masculine

Answer 6

Uro : cryptorchidie, infections urogénitales, torsion du cordon, traumatisme testiculaire, varicocele, malformations congénitales (hypo/épispadias)
Généraux : diabete, muco, endoc, cancer
Chir : orchidectomie, orchidopexie, cure de hernie inguinale
Environnementaux : toxiques, professionnels
Iatrogènes : radiothérapie, chimiothérapie

Question 7

Bilan pré-lithotritie extracorporelle (4)

Answer 7

Beta-HCG
ECBU : infection urinaire
TP-TCA : tb de la coagulation
ASP : calcul toujours en place

CFU

Question 8

Detailler les 2 groupes de symptômes associés à l’hypertrophie bénigne de prostate

Answer 8

Troubles de la vidange :
Dysurie
Poussée abdominale
Jet faible
Miction décomposée

Troubles de la retenue :
Pollakiurie
Impériosités

Question 9

Risques évolutifs de l’HBP

Answer 9

RAU
Rétention chronique :
IU répétées
Calculs vésicaux
Hydronéphrose
Insuffisance rénale
Incontinence par regorgement

Question 10

Signes cliniques et biologiques du TURP syndrome

Answer 10

Céphalées, troubles visuels
Hypotension, bradycardie
Douleurs thoraciques

Hyponatrémie de dilution

Question 11

3 critères de surveillance d’un patient présentant une HBP symptomatique

Answer 11

Score IPSS
Débitmétrie
Mesure du résidu post-mictionnel

EAU 2012

Question 12

Recommandations aux patients avec une CN traitée en ambulatoire

Answer 12

AINS PO x7jours
Tamisage des urines
Alimentation et boisson normales
Cst en urgence si fievre, frissons, vomissements, réapparition de la douleur, malaise, hématurie, anurie.
Cst avec urologue entre J3 et J7 avec bilan (SPIR + imagerie au minimum)

Question 13

3 types d’incontinence urinaire

Answer 13

Incontinence urinaire d’effort :

• cervico-cystoptose / hypermobilité urétrale
• insuffisance sphinctérienne

Incontinence par urgenterie :

• Hyperactivité vésicale
• obstacle sous vésical

Mixte

Question 14

Facteurs de risque de cancer du rein

Answer 14

• insuffisance rénale chronique
• tabac
• obésité
• HTA
• héréditaire familiale : VHL …

Question 15

Facteurs pronostiques du cancer du rein

Answer 15

• stade tumoral
• grade de fuhrman
• altération de l’état général

Question 16

Anomalies au TR en faveur d’une HBP

Answer 16

Prostate augmentée de volume
Ferme
Indolore
Lisse
Régulière
Effacement du sillon médian

Question 17

Précautions à prendre pour les biopsies prostatiques échoguidées

Answer 17

Information et consentement du patient
ECBU stérile
Préparation rectale par lavement
Antibioprophylaxie par FQ
Relais AVK-héparine, arret du Plavix