Ophtalmo

Question 1

FO de l’OVCR

Answer 1

Oedeme papillaire
Dilatations et tortuosites veineuses
Nodules cotonneux
Hémorragies en flammèches + nappe

Question 2

Complications OVCR

Answer 2

Forme ischémique :
Glaucome neovaculaire : rubéose irienne
Hémorragie intra-vitréenne
DR

Forme oedemateuse : OMC

Question 3

FO OACR

Answer 3

Oedeme rétinien blanc ischémique
Arbre mort
Diminution du calibre artériel
Macula rouge cerise

Question 4

FO NOIAA et diagnostic différentiel

Answer 4

Oedeme papillaire puis pâleur
Hémorragies superficielles en flammèches peripapillaires
->unilateralité

Diagnostic différentiel : HTIC symptomatologie bilatérale, papille colorée et moins d’hémorragie

Question 5

Bilan paraclinique d’une uvéite antérieure aigue

Answer 5

NFS-P
VS CRP
EPP
Radio de thorax
IDR
Calcémie
ECA
TPHA VDRL
Recherche Ag HLA B27

Question 6

Étiologie sclérite

Answer 6

• rhumatologique : PR, SPA, lupus, goutte
• vasculaire : wegener, PAN, Horton, behcet
• granulomateuse : tuberculose, sarcoïdose
• infectieuse : syphilis, zona, herpès

Question 7

Étiologie uvéite antérieure aigüe

Answer 7

• idiopathique
• SPA
• granulomatoses : sarcoïdose, tb, crohn
• behcet (uvéite à hypopion)
• infectieuse : syphilis, lyme, herpès
• arthrite juvénile chronique

Question 8

Examen ophtalmologique d’une uvéite antérieure aigüe

Answer 8

• cercle périkératique
• synéchies irido cristallinienne
• précipités rétrocornéens
• effet tyndall

Rechercher une uvéite postérieure

Question 9

Ttt du glaucome chronique

Answer 9

1ere intention : monothérapie
BB-, analogues prostaglandines
2e intention : monothérapie
agonistes alpha-adrénergiques, inhibiteur de l’anhydrase carbonique (parasympathicomimétique, myotique)
3e intention : bitherapie puis trithérapie
4e intention: chirurgie ou laser

Question 10

Étiologie conjonctivite

Answer 10

• allergique
• bactérienne : staph, strepto, haemophilus
• virale
• sur sd sec oculaire
• à chlamydia

Question 11

Classification rétinopathie hypertensive

Answer 11

1/ rétrécissement artériel sévère et disséminé
2/+ hémorragie rétiniennes, nodules cotonneux, exsudats secs
3/ + œdème papillaire

Question 12

Artériosclérose classification

Answer 12

1/ signe du croisement
2/rétrécissement artériolaire localisé
3/ occlusion veineuse au niveau du croisement ou engainement vasculaire

Question 13

Orientations étiologiques devant une NORB

Answer 13

SEP
Toxicité de l'Ethambutol
OH
Sarcoidose
Maladie de Lyme
Syphilis

Question 14

Facteurs corrélés a la sévérité de la RD

Answer 14

Ancienneté du diabete
Déséquilibre du diabete
HTA associée
Microalbuminurie

COUF

Question 15

Facteurs susceptibles d’entrainer une aggravation rapide de la RD

Answer 15

Restauration brutale de l'équilibre glycémique
Puberté et adolescence
Grossesse
Chirurgie de la cataracte
Décompensation tensionnelle ou rénale

COUF

Question 16

Muscles innervés par le III

Answer 16

Droit supérieur et inférieur
Droit médial
Oblique inférieur
Releveur de la paupière supérieure
Sphincter pupillaire
Muscles ciliaires

Question 17

Localisation lésionelle d’une quadranopsie latérale homonyme inférieure droite

Answer 17

Voies optiques rétrochiasmatiques : Faisceau supérieur des radiations optiques gauche

Question 18

Signes cliniques d’une atteinte cornéenne

Answer 18

BAV
douleur
Photophobie
Larmoiement
Rougeur oculaire
Oedème palpébral
Cercle périkératique
Hyperhémie conjonctivale
Blépharospasme
Test a la fluo +

Question 19

Signes cliniques a rechercher dans une suspicion d’orbitopathie basedowienne

Answer 19

Oedème palpébral
Rétraction palpébrale supérieure
Asynergie oculopalpébrale
Exophtalmie bilatérale, réductible, axile, indolore, asymétrique, non pulsatile
Hyperhemie conjonctivale 
Kératoconjonctivite chronique

Gravité : exophtalmie non réductible, troubles oculomoteurs, ulcère cornéen, neuropathie optique

Question 20

2 principales étiologies de leucocorie du nourrisson

Answer 20

Rétinoblastome

Cataracte congénitale

Question 21

Traitement de première intention du strabisme permanent par hypermétropie du nourrisson

Answer 21

Ttt médical :

Correction optique totale

Prévention de l’amblyopie fonctionnelle par occlusion intermittente de l’oeil sain

Question 22

Complications des corps étrangers intra-oculaires

Answer 22

Précoces :
Endophtalmie
Cataracte post-traumatique
DR

Tardives : 
Chalcose (cuivre), sidérose (atteintes rétiniennes toxiques)
Ophtalmie sympathique (uvétite auto-immune de l'oeil controlatéral)

Question 23

Oculomotricité intrinsèque de la NORB

Answer 23

Oeil atteint :
RPM direct diminué
RPM consensuel diminué
Marcus gunn

Oeil sain :
RPM direct normal
RPM consensuel normal

Question 24

Ttt médicamenteux du GAFA

Answer 24

• Ttt hypotonisant : Acetazolamide IV + collyre BB–
• Mannitol IV
• Collyre myotique : Pilocarpine Bilateral
• Atg