Urgências dialíticas Flashcards
terapias de substituição renal
1 hemodiálise
2 diálise peritoneal
3 transplante
—HIPOVOLEMIA REFRATÁRIA—
Quadro clínico de:
1 edema de membros inferiores
2 dispneia
3 ortopneia
4 aumento de volume abdominal
5 estertores crepitantes
6 derrame pleural
7 estase jugular
8 hepatomegalia
9 ascite
10 hipertensão
As principais condutas são:administração de …1…(principalmente …2… – de alça), restrição …3… e …4… e diálise. Em caso de desconforto respiratório ou sinais de hipoxemia deve-se usar medidas de pressão positiva (ventilação não invasiva ou mecânica com intubação).
1 diuréticos
2 Furosemida
3 hídrica
4 sódica
—SÍNDROME URÊMICA—
Complicações graves por conta da uremia:
1 anorexia
2 desnutrição (redução da absorção e digestão)
3 sangramento (aumento do tempo de sangramento por disfunção plaquetária, causando maior propensão a sangramentos na pele, cavidade oral, TGI, TGU, TR)
4 pericardite (inflamação das membranas parietal e visceral do pericárdio)
5 encefalopatia (acúmulo de escórias nitrogenadas causam alteração do metabolismo das artérias cerebrais, gerando desbalanço entre neurotransmissores excitatórios e inibitórios, assim acúmulo de falsos neurotransmissores entre outras moléculas)
—HIPERCALEMIA REFRATÁRIA—
Quadro clínico de:
1 fraqueza muscular ascendente
2 paralisia flácida (confunde com Guillain-Barré)
3 alteração de condução cardíaca
4 arritmias
Ocorrendo necessidade de hemodialise
Quais as medidas para normalizar a hipercalemia refratária
1 Estabilizar membrana para prevenir arritmias
2 Enviar K+ para dentro da célula
3 Espoliar K+
—ACIDOSE METABÓLICA GRAVE—
1 Gera aumento da reabsorção óssea e do catabolismo celular
2 redução da ação da Na+/K+ ATPase (déficit de contratilidade, falência cardíaca)
3 hipotensão
4 baixa resposta a vasopressores
5 aumento de mediadores inflamatórios
—INTOXICAÇÃO POR DROGAS DIALISÁVEIS—
Quais as drogas?
1 barbitúricos
2 álcool
3 lítio
4 AAS
5 metais pesados
6 Atenolol
7 Metformina
