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nefrologia > Aula de nefropatia diabética > Flashcards

Aula de nefropatia diabética Flashcards

1
Q

O DM do tipo 2 (DM2) representa …1… dos casos

A

90-95%

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Q

A etiologia do DM2 é multifatorial, estndo associada com…

A

1 predisposição genética
2 idade avançada
3 excesso de peso
4 sedentarismo
5 hábitos alimentares não saudáveis

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3
Q

Complicações do DM2

A

1 Internações
2 DCV
3 Neuropatia diabética
4 Glaucoma
5 IRC
6 Amputações

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4
Q

O DM é a principal causa de …1… e de necessidade de terapia …2… no mundo atualmente

A

1 DRC
2 renal substitutiva

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5
Q

Qual DM têm maior risco para cetoacidose ?

A

DM1

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6
Q

Qual DM está mais associada ao histórico familiar?

A

DM2

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7
Q

A sensibilidade a insulina é comum em qual DM?

A

DM1

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8
Q

Qual DM é dependente de insulina?

A

DM1

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9
Q

Qual DM têm presença de auto anticorpo?

A

DM1

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10
Q

Em 2021 morria 1 diabético a cada…

A

5s

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11
Q

Quais os testes de urina que devemos solicitar para diabéticos?

A

1 Índice ou Razão albumina/creatinina urinária (ACR)
2 Dipstick
3 Índice ou Razão proteína/creatinina urinária (IPC)

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12
Q

Dx de DRC

A

1 Creatinina
2 RAC
3 TFG
4 Albumina

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13
Q

O que levamos em conta para classificar a DRC?

A

1 TFG
2 Albuminúria

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14
Q

O que a classificação da doença renal crônica nos indica?

A

Risco cardiovascular e renal do paciente

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15
Q

Na Nefropatia Diabética (ND) encontramos…

A

1 espessamento da membrana basal glomerular
2 expansão mesangial
3 nódulos
4 perda de podócitos
5 ruptura endotelial

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16
Q

HIPERTENSÃO INTRAGLOMERULAR na ND ocorre por…

A

1 Vasodilatação A.Aferente
2 Vasoconstrição A.Eferente

17
Q

Na ND ocorre …1… e …2… dos podócitos

A

1 Apoptose
2 Adesão

18
Q

Microscopia Eletrônica na Nefropatia do Diabetes encontramos…

A

1 Expansão do mesangio
2 Espessamento da membrana basal
3 Fusão de podócitos

19
Q

Prevenção e tratamento da doença renal do DM2

A

1 Inibição do SRAA
2 Antidiabéticos

20
Q

Por que inibimos o SRAA?

A

1 Controle da pressão arterial
2 reduzem hiperfiltração pela vasodilatação
eferente
3 Redução da albuminúria

21
Q

Pacientes com diabetes, hipertensão e albuminúria devem ser tratados com…

A

1 IECA
2 BRA

22
Q

Devemos monitorar o controle glicêmico em pacientes com DM e DRD pela…

A

hemoglobina A1c (HbA1c)

23
Q

pacientes com DM2, DRC e eTFG > 30 ml / min por 1,73 m2 devem ser medicados com…

A

1 metformina
2 SGLT2i

24
Q

Pacientes com DRD devem ter dieta…

A

1 hiposódica
2 hipotroteica

25
Q

A …1… deve ser usada para prevenção secundária com doença cardiovascular estabelecida.

A

1 aspirina

26
Q

Qual é a principal causa de doença renal crônica no mundo?

A

DM

27
Q

O que significa IGT ?

A

intolerancia a glicose

28
Q

DRC ocorre quando…

A

TFG menor que 60ml/min/1.73mm

29
Q

Lesão renal é Dx quando…

A

1 albumiúria
2 RAC maior/igual a 30mg/g

30
Q

Causas de hemodiálise

A

1 HAS
2 DM
3 Indefinidos
4 Glomerulonefrite crônica
5 rins policísticos

31
Q

ND demora …1… para se estabelecer no DM1 e …2… no DM2

A

1 5 anos
2 10 anos

32
Q

Como que o diabético tem lesão renal?

A

Diabético > maior transporte de glicose e Na pelo SGLT1 e 2 > menos sódio chega na macula densa > dilatação da a. Aferente e constrição da a. Eferente > filtração aumentada no glomérulo > hipertrofia (apoptose de podócitos e fusão dos podócitos) > albumina causa lesão

33
Q

Primeiros anos do diabetes o paciente tem…

A

hiperfiltracao e hipertrofia renal

34
Q

Segunda fase do diabetes o paciente tem…

A

1 Albuminuria
2 HAS
3 expansão do mesâgio
4 membrana basal espessada
5 hialinos arteriolar

35
Q

Terceira fase do diabetes o paciente tem…

A

1 proteinuria
2 sd nefrótica
3 queda da TFG
4 nódulos mesangiais
5 fibrose tubulointersticial

36
Q

Depois da terceira fase aumenta o…

A

risco cardiovascular

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