Nefrites -Túbulo Intersticiais Flashcards
NIA means?
nefrite tubulointersticial aguda
NIA pode ser induzida?
1 Drogas
2 infecção
3 Autoimune
IgE na nefrite indica que é como se fosse …
Alergia no rim
NIC é a?
cronificação da NIA com estágio final semelhante a uma IRC
NIC é induzida por…
Drogas
1 5aminossalicicatos
2 lítio
3 analgésicos
5 quimioterápicos
6 erva chinesa
Na sd de fanconi ocorre …
dificuldade de absorção no TCP (a pessoa tem glicemia normal mas tem glicosúria)
Certeza do Dx só com …
biópsia renal
A nefrite túbulo-intersticial é uma inflamação que afeta os …1… e os tecidos que …2… (tecido túbulo-intersticial)
1 túbulos renais
2 circundam os rins
Quadro clínico das nefrites tubulo intersticiais
1 micção excessiva
2 urinar durante a noite
3 febre
4 eritema
O que melhora a função renal no quadro de nefrite tubulo intersticial?
1 Interromper a exposição à drogas e toxinas
2 tratar distúrbios adjacentes (doenças)
As nefrites túbulo-intersticias podem ser…
1 agudas
2 crônicas
As nefrites túbulo-intersticiais quase sempre causam …
LRA
Lesões nos túbulos resultam em mudanças na …1… e em …2…
1 quantidade de eletrólitos (Na+ e K+)
2 Poliúria
A causa mais frequente da nefrite túbulo-intersticial aguda é uma …
reação alérgica a um medicamento
Quais os medicamentos que podem provocar reação alérgica?
1 Antibióticos
2 Diuréticos
3 AINEs
O intervalo decorrido entre a exposição ao agente que causou a reação e o desenvolvimento da nefrite túbulo-intersticial aguda varia entre…
3 dias a 5 semanas
Os medicamentos também podem causar nefrite túbulo-intersticial através de mecanismos não …1… os AINEs podem lesionar diretamente os rins, levando até dezoito meses para causar a nefrite túbulo-intersticial …2…
1 alérgicos
2 crônica
A pielonefrite também pode causar nefrite túbulo-intersticial …1… A insuficiência renal é …2…, a menos que a inflamação cause um bloqueio nas vias urinárias ou a pielonefrite ocorra em ambos os rins.
1 aguda ou crônica
2 improvável
A nefrite túbulo-intersticial pode ser causada por doenças imunológicas que afetam primariamente os rins, como, por exemplo, nefrite intersticial associada a anticorpo …
antimembrana basal tubular (anti-TBM).
Quadro clínico da Nefrite túbulo-intersticial aguda
1 Volume urinário reduzido ou aumentado
2 noctúria
3 Se pielonefrite (febre, micção dolorosa e dor na parte inferior das costas ou no flanco)
4 Se causa alérgica (febre e erupção cutânea)
Quadro clínico da nefrite túbulo-intersticial crônica
1 coceira
2 fadiga
3 diminuição do apetite
4 náuseas
5 vômitos
6 Dispnéia
7 HAS
8 Poliúria
Quais os exames complementares pedidos para as nefrites túbulo-intersticiais?
1 Hemograma
2 creatinina
3 Urina 1
O paciente tem eosinofilia ou eosinofilúria?
eosinofilia
Quando a causa é uma reação alérgica, os rins aumentam quase sempre de volume devido à inflamação provocada pela reação alérgica, assim pedimos quais exames de imagem?
1 US
2 Cintilografia com radionuclídeos
O prognóstico tende a ser pior quando o medicamento agressor é um …
AINEs
tratamento da Nefrite túbulo-intersticial aguda
1 suspender medicamentos
2 tratar distúrbio adjacente (corticosteroide em doença auto-imune e alérgica)
3 Diálise (se função renal baixa)
tratamento da Nefrite túbulo-intersticial crônica
1 suspensão do medicamento
2 tratar distúrbio subjacente (corticosteroide em doença auto-imune e alérgica/ antihipertensivos para HAS)
3 Diálise
4 Transplante renal
Triade classica da nefrite túbulo-intersticial
1 febre
2 exantema generalizado
3 eosinofilia
A Proteinúria …1… pois a lesão não é no glomérulo
1 baixa
NIA secundária a drogas ocorre principalmente por…
1 I bomb H+
2 antibióticos
3 antiinflamatórios
NIA secundária a drogas ocorre principalmente por…
1 I bomb H+
2 antibióticos
3 antiinflamatórios
