Ulceras Flashcards
Qual a característica do cancro duro e deu agente?
E a lesão da sífilis primária!
Úlcera única indolor Bordas bem delimitadas Base endurecida Fundo limpo Rosa-avermelhada
Treponema pallidum
Como é o diagnóstico do cancro duro?
Microscopia de campo escuro
Teste não treponemico: VDRL (positiva 2 a 3 sem após o surgimento do cancro)
Teste treponemico: FTA Abs (positiva 1 a 2sem)
*Apos positivar será positivo sempre
Qual o TTO do cancro duro?
Penicilina Benzatina
2.400.000 UI IM dose única
Tratamento alternativo pode ser com Doxiciclina VO
Ceftriaxone IM
Qual a IST ulcerativa mais comum?
Herpes genital
Quais os fatores desencadeante de recorrência?
Infecção Estresse Exposição solar Imunodeficiência Uso de ATB prolongado Frio intenso Trauma local
Como é a lesão típica de herpes?
Vesículas agrupadas sobre base eritematoso que
Se transformam em úlceras arredondadas com bordas lisas e dolorosas
Depois crostas sero-hematicas
Qual o TTO da herpes genital?
Primeiro episódio: Aciclovir 400mg de 8/8h por 7dias
Recidiva: Aciclovir 400mg de 8/8h por 5d
Quando considerar a herpes genital recorrente? Como tratar?
> 6episodios /ano
Aciclovir 400mg de 12/12h por 6meses
Pacientes imunossuprimidos com lesões extensas como tratar?
Interna p TTO EV
Gestantes podemos ser tratadas?
Devem ser! Com Aciclovir VO em qualquer trimestre
Qual a característica do cancro mole e seu agente?
Múltiplas lesões (auto inoculação) Dolorosas Bordas irregulares Base amolecida Fundo irregular/exsudato necrótico/ amarelado fétido
Haemophilus ducreyi
Linfadenopatia no cancro mole?
Pode formar bubão;
Pode supurar;
Pode fistulizar
Como é o diagnóstico do cancro mole?
Cultura
PCR
Bacterioscopia/Gram da lesão
Qual o TTO do cancro mole?
Azitromicina 1g VO
Ou
Ceftriaxone 500mg IM
2op: Ciprofloxacino
Qual a característica é agente do linfogranuloma venéreo?
Pápula-pústula-> linfadenopatia pode supurar e fistulizar por múltiplos orifícios
Clamydia trachomatis (L1/L2/L3)
Como é o diagnóstico do linfogranuloma venéreo?
Clínico
Cultura
PCR
Sorologia
Qual o TTO do linfogranuloma venéreo?
Doxiciclina 100mg - 12/12h VO por 21d
2opcao : Azitromicina 1g VO 1xdem por 3dem
Qual a característica da Donovanose e seu agente?
Úlcera múltiplas (espelho)
Bordas irregulares
Fundo vermelho/ sangra fácil
Destruição tecidual
Pode ter pseudobubao
Klebsiella granulomatis
Como é feito o diagnóstico de donovanose?
Esfregaço/biópsia (corpúsculo de Donovan)
Doxiciclina 100mg de 12/12h por 21d
