D.benignas da Mama Flashcards
Quais as alterações benignas da mama?
AFBM (alterações funcionais benignas da mama)
Mastalgia - cíclica / acíclica
Mastite
O que é a AFBM?
Quadro de dor mamária associada a nodularidade na região que tem relação com a alteração hormonal (2fase do ciclo)
Como é o diagnóstico da AFBM?
História + Exame físico
Usg é sempre válido
Como é o TTO da AFBM?
Orientações: sustentação mamária
O que é a mastalgia cíclica?
Quadro de dor bilateral difusa (não é em um ponto específico) , tb ocorre na segunda fase do ciclo.
Como é o diagnóstico da mastalgia cíclica?
Exame físico + Ex.imagem normal
Como é o TTO da mastalgia cíclica?
Orientação quanto a benignidade
Sustentação da mama
Sintomáticos
O que é a mastalgia acíclica?
Quais os possíveis diagnósticos?
Dor difusa que pode ser uni ou bilateral, que não tem correlação com o ciclo.
Trauma/ Mastite/ Câncer
Qual o quadro da mastite puerperal?
Qual o agente principal?
Quais a principal etiologia?
Sinais flogísticos:Edema / hiperemia/ calor e dor
Staphylococcus aureus
Fissura mamária
Qual o TTO da mastite puerperal?
Cefalosporina de 1 geração - cefalexina
Esvaziar bem a mama- continuar amamentando (dps suspende se sair pus da papila)
Se tiver pus, abcesso: drenar
Qual causa muito importante de mastite não puerperal? Quais os fatores de risco?
Abcesso subareolar crônico recidivante
- TABAGISMO
- DM
- Obesidade
Como é o TTO do abcesso subareolar crônico recidivante?
Clindamicina
*Cessaçao do tabagismo
Quais as lesões descamativas das mamas?
Eczema papilar
Doença de Paget
Quadro e TTO do eczema papilar
Descamação pruriginosa/bilateral / não destrói papila
TTO : corticoide tópico
Quadro e TTO da Doença de Paget
Descamação pruriginosa/ Unilateral/ Pode destruir papila
Diag: Raspado citológicos (cel gigantes de Paget) ou biópsia
Pode associar exame de imagem (avaliar associação com cá um situ)
TTO: Mastectomia / Cirurgia conservadora: retira CAP e manda p radioterapia
Sobre o fluxo papilar (derrame papilar / descarga papilar) qual o prognóstico?
90% dos casos são lesões benignas
*Ficar com o pé atrás qdo pact idosa
Fluxo papilar leitoso : causas
Gestação
Medicamentos (antidepressivos)
Hipotireoidismo
Adenoma de hipófise
Fluxo papilar colorido (verde/ amarelo/ marrom)
Quadro funcional (benigno)
Ectasia ductal (dilatação dos ductos terminais com estagnação de secreções)
FR: pós menopausa/ tabagismo
Fluxo papilar sangue ou água de rocha (causas)
Papiloma intraductal (benigno)
Carcinoma (maligno)
Quais os exames complementares para fluxo papilar?
Citologia- se suspeita infecciosa
USG e MMG se grupo de rastreio (ectasia ductal/ papiloma)
Se tiver alguma coisa suspeita: biópsia por agulha grossa
RNM de mamas - se houver persistência do fluxo papilar após USG e MMG normais
O que é o tríplice diagnóstico dos nódulos palpáveis?
Exame físico
USG de mamas
PAAF
