Tumeurs du foie Flashcards
Quelles sont les 3 principales tumeurs hépatiques bénignes du foie?
Par ordre de fréquence:
Hémangiome
Hyperplasie nodulaire focale
Adénome hépatocellulaire
L’hyperplasie nodulaire focale est une tumeur bénigne néoplasique monoclonale à risque de dégénérer?
FAUX
Hyperplasie nodulaire focale: tumeur bénigne non néoplasique polyclonale
Adénome hépatocellulaire: tumeur bénigne néoplasique monoclonale à risque de dégénérer
A l’échographie, comment sont les hémangiomes/Hyperplasie nodulaire focale/Adénome hépatocellulaire ?
Hémangiome: homogène hyperéchogène
Hyperplasie: Iso ou hypoéchogène
Adénome: hétérogène hyperéchogène
L’hémangiome a une prise de contraste centrifuge ?
FAUX
Hémangiome: rehaussement centripète
Hyperplasie nodulaire focale: réhaussement centrifuge
Quelle prise en charge pour l’hémangiome/hyperplasie nodulaire focale/adénome hépatocellulaire?
Hémangiome et hyperplasie: 0 ttt et 0 surveillance
Adénome: arrêt contraception orale et exérèse chirurgicale
Quelles sont les tumeurs du foie les plus fréquentes?
Kyste biliaire
puis hémangiome
puis métastases
Quelle imagerie pour les kystes biliaires?
Echo: anéchogène avec renforcement postérieur
IRM: hypersignal en T2
Quelle prise en charge pour un kyste billaire?
0 traitement
0 surveillance
Un kyste hydatique est du a une infection de quel germe?
Kyste hydatique: infection parasitaire Echinococcus granulosus
Echinococcose alvéolaire: echinococcus multilocularis
Quelle zone endémique pour le kyste hydatique? Pour l’échinococcose alvéolaire?
Kyste hydatique: Sud de la Franche jusqu’au massif central
Afrique du nord
Echinococcose alvéolaire: Jura, Alpes, Massif central, Vosges, ardennes
=> les 2 contact avec un chien
Que voit on à l’imagerie pour un abcès ? un kyste hydatique?
Abcès: homogène hypoéchogène, rehaussement prériphérique
Kyste hydatique: mb collée, calcifié si kyste mort
La prise en charge d’un kyste hydatique repose sur la ponction?
FAUX
kyste: risque de dissémination donc pas de ponction, albendazole ou chirurgie
Abcès: ponction, atb