Diverticulite Flashcards
Quelle est la différence entre diverticule / diverticulose / diverticulite?
Diverticule: hernie de la muqueuse/sous-muqueuse de la paroi colique
Diverticulose: présence de diverticules de manière asymptomatique
Diverticulite: inflammation d’un diverticule
Les diverticules sont plus fréquents dans les pays en développement?
FAUX
Dans les pays industrialisés
Facteurs protecteurs: fibres, sport
Facteurs favorisants; âge élevé, pays industrialisés
Le traitement de la diverticulose repose sur une chirurgie par laparoscopie?
FAUX
Aucun traitement
Aucune surveillance
Quelles sont les 2 complications d’une diverticulose?
Diverticulite
Hémorragie diverticulaire
Quels sont les signes cliniques d’une diverticulite?
Douleur fosse iliaque gauche, fièvre, troubles du transit, défense.
L’examen à réalise en première intention devant une diverticulite est une coloscopie?
FAUX
Coloscopie CI en urgence devant le risque de perforation
TDM abdo-pelvienne sans puis avec injection
Quels sont les 3 signes de diverticulite retrouvés au scanner?
Diverticule
Epaississement pariétal
Infiltration de la graisse péri-colique
Quels sont les signes de gravité de diverticulite retrouvés au scanner?
Pneumatose pariétale
Aéroportie
Extravasation de produit de contraste
Quelles sont les complications possibles d’une diverticulite? (au moins 4)
Abcès Péritonite généralisée Fistules Sténose et occlusion Récidive
Quelle est la classification des infections intra-péritonéales?
Classification de Hinchley Stade I: Abcès péri-colique Stade II: Péritonite localisée Stade III: Péritonite généralisée Stade IV: Péritonite fécale
Un abcès <3 cm doit être drainé
FAUX
< 5cm: antibio IV
> 5cm: drainage
Quelle est la prise en charge d’une diverticulite?
Si diverticulite non compliquée, antibiothérapie pendant 7 jours et régime sans résidu en ambulatoire
Si échec ou complication, chirurgie à distance si possible
