Tumeurs de l'ovaire hormonosécrétantes

Question 1

Quelles sont les 2 tumeurs ovariennes sécrétant des oestrogènes ?

Answer 1

• Tumeurs des cellules de la granulosa = survient à tout âge, plus fréquente chez les femmes entre 30 et 50 ans.
  jeune fille = tableau de puberté précoce périphérique, femmes = troubles des règles à type de ménométrorragies ou aménorrhée.
  Volumineuse tumeur kystique : inhibine B et AMH élevées au moment du diagnostic = marqueurs de surveillance. Ovariectomie unilatérale proposée dans les premiers stades de la maladie. Récidives fréquente parfois nécessitent une ovariectomie bilatérale.
• Thécomes : tumeurs bénignes très rares. Diag en péri ménopause devant MTR ou masse abdominale. Exèrese permet la guérison.

Question 2

Quelles sont les tumeurs ovariennes sécrétant des androgènes ?

Answer 2

• Tumeurs à cellules de Sertoli Leydig = Femme 30-40 ans, diag en écho ovarienne ou IRM pelvienne. Testo = 2N.
• Tumeurs à cellules de Leydig
• Gonadoblastome: toute dysgénésie gonadique avec persistance de gonade en position intra abdominale.

Question 3

Quelles sont les tumeurs ovariennes sécrétant de l’hCG

Answer 3

Tumeurs malignes de l’ovaire
Diag évoqué chez jeune femme avec aménorrhée, douleurs abdominales, métrorragies faisant découvrir une masse ovarienne.

Éliminer une GEU ou mole hydatiforme.