Tumeurs cérébrales Flashcards
Quelles sont les 3 tumeurs cérébrales primitives les plus fréquentes ?
Méningiomes (40%)
Gliomes tous grades confondus (30%)
Adénomes hypophysaires (10%)
Les causes de prise de contraste annulaire ?
Métastases Abcès Glioblastome Ischiémie Contusion SEP Radio nécrose
Moyen mnémotechnique
–> MAGIC DR
Quels sont les cancers qui donnent le plus de métastases cérébrales ?
Poumon
Sein
–> 50% à eux deux
Cancer du rein
Mélanomes
Appareil digestif
Syndrome d’HTIC ?
Céphalées matinales
Vomissements
Oedème papillaire au fond d’oeil
Diplopie par atteinte du IV (sans valeur localisatrice)
Un tumeur du corps calleux donne quel type de trouble ?
Trouble de la mémoire
Causes de tumeurs extra-axiale ?
Méningiome
Schwannome
Quels sont les 3 marqueurs tumoraux de bon pronostic ?
Codélétion 1p et 19q
Méthylation gène MGMT
Mutation gène IDH
Autre nom Schwannome ?
Neurinome
Quels tumeurs peuvent rentrer dans le cadre d’une Neurofibromatose de type 2 ?
Méningiome + Neurinome
Quel tumeur peuvent rentrer dans le cadre d’une Neurofibromatose de type 1 ?
Astrocytome pilocytique de grade I
VoF le cancer de la prostate est une cause de métastases cérébrales ?
FAUX
Définition HTIC en terme de pression intra-cranienne ?
en mmHg et cmH2O
PIC > 15 mmHg
PIC > 20 cmH2O
Quels sont les tumeurs gliales ?
Astrocytomes
Gliomes
Oligodendrogliome
Quelles sont les 3 principales causes de découverte de tumeurs cérébrales ?
HTIC
Crises d’épilepsies
Déficit focaux
Age astrocytome pilocytique (grade I) ?
Enfant
Que faut-il rechercher comme maladie en cas d’astrocytome de grade I ?
Neurofibromatose de type I (maladie de Recklinghausen)
Localisation astrocytome de grade I ?
Cervelet (sous-tentoriel)
Caractéristiques IRM astrocytome de grade I ?
Assocation kyste + nodule
Prise de contraste du nodule
Age gliome de grade II ?
Sujet jeune entre 20 et 40 ans
Localisation gliome de grade I ?
Hémisphères cérébraux
VoF un gliome de grade II peut se transformer en gliome de haut grade ?
VRAI
Caractéristiques IRM gliome de grade II ?
HypoT1 ne prenant pas le contraste
HyperT2
Calcifications possibles au TDM
Caractéristiques gliome de grade III ?
Anaplasiques
Néoangiogénèse
Pas de nécrose
Age gliome de haut grade ?
Entre 50 et 70 ans
Caractéristiques IRM gliome de haut grade ?
Hétérogène
Oedeme ++
Prise de contraste +++++++
Caractéristiques gliome de grade IV ?
Glioblastome
Néoangiogénèse
Nécrose
Quel marqueur est positif dans le glioblastome ?
GFAP +
Les méningiomes touchent préférentiellement les hommes ou les femmes ?
Femmes +++
Le méningiome est une tumeur axiale ou extra-axiale ?
Extra-axiale
Méningiome : croissance rapide ou lente ?
Lente
–> forme hémi-sphérique
Méningiome : age ?
60 ans
Caractéristiques imagerie méningiome ?
Aspect extra-axial Forme hémi-sphérique Homogène Réhaussement intense Iso T1 / HyperT2 Possible épaississement de l'os Signe de la queue de comète ++++
Méningiome : taux de récidive à 15 ans ?
20%
Lymphomes cérébraux : type de lymphome ?
Lymphome B
VoF les lymphomes cérébraux sont très cortico-sensible ?
VRAI
Il faut prescrire des la suspicion de lymphomes cérébraux des corticoïdes ?
FAUX
Très cortico-sensible, si corticoïdes prescrit avant imagerie, il est possible de ne rien voir
Quelle est la tumeur cérébrale de l’enfant le plus fréquente ?
Médulloblastome
Médulloblastome : localisation ?
Cervelet