Tubo digestivo (esófago) Flashcards

1
Q

Estrechamiento o cierre completo de un conducto

A

Atresia

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Q

Atresia intestinal congénita + frecuente

A

Ano imperforado

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3
Q

Conexión esófago-tráquea o bronquio principal

A

Fístula

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4
Q

Forma incompleta de atresia. Luz se reduce por pared fibrosa engrosada

A

Estenosis

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5
Q

Patología resultante cuando el diafragma está incompleto y las visceras abdominales se desplazan en sentido cefálico

A

Hernia diafragmática

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6
Q

Musculatura abdominal incompleta y las visceras (hígado, bazo o gónadas) se hernian hacia un saco membranoso ventral

¿Recubierto/no recubierto de peritoneo?

A

Onfalocele

Recubierto

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7
Q

Intestinos salen de la cavidad abdominal por un orificio

¿Recubierto/no recubierto de peritoneo?

A

Gastrosquisis

No recubierto

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8
Q

Desplazamiento o ubicación anormal de un órgano/tejido dentro del cuerpo

A

Ectopia

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9
Q

Localización + frecuente de ectopia de mucosa gástrica

A

Esófago proximal
(disfagia y esofagitis)

Aunque también en ID y duodeno (🩸🩸 y úlceras)

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10
Q

¿Dónde ocurre la heterotopia pancreática?

A

Esófago y estómago

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11
Q

¿Qué es un divertículo verdadero?

A

Fondo de saco ciego en el t.d con mucosa, submucosa y muscular propia

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12
Q

¿Cuál es el divertículo verdadero + frecuente?

A

Divertículo de Meckel

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13
Q

Causa del divertículo de Meckel

A

Persistencia del conducto vitelino
(evaginación de la válvula ileocecal)

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14
Q

Morfología de una estenosis pilórica

A

Masa ovoide firme palpable

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15
Q

Asociaciones de la estenosis pilórica

A
  • Sx de Turner
  • Trisomía 18
  • Exposición a eritromicina (1° dos semanas de RN)
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16
Q

Síntomas de una estenosis pilórica

A

Regurgitación y vómitos en escopetazo (1° tres semanas de RN)

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17
Q

Otro nombre que recibe la enfermedad de megacolon agangliónico congénito

A

Enfermedad de Hirschsprung

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18
Q

Causa de la enfermedad de Hirschsprung

A

Detención de la migración de cx de la cresta neural hacia intestino

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19
Q
  • Enfermedad donde se presenta segmentación aganglionar que no da contracciones peristálticas
  • ¿Qué se produce?
A
  • Enfermedad de Hirschsprung
  • Obstrucción y dilatación con hipertrofia
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20
Q

Causas de un megacolon adquirido

A
  • Chagas
  • Obstrucción intestinal
  • EII
  • Trastornos psicosomáticos
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21
Q

Riesgos de la enfermedad de Hirschsprung

A
  • Sepsis
  • Perforación
  • Obstrucción
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21
Q

¿Qué diagnóstico presuntivo resulta de una triada incompleta del EEI?

A

Acalasia

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22
Q

Triada incompleta del EEI

A
  • Aperistalsis
  • ↑ De tono (señales colinérgicas)
  • Relajación incompleta
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22
Q

Causas de la acalasia primaria

A
  • Fracaso de neuronas para inducir relajación (en deglución)
  • Cambios degenerativos en la inervación

NO y péptido intestinal vasoactivo

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23
Q

Causas de la acalasia secundaria

A
  • Enf. de chagas (trypanosoma cruzi)
  • Trastornos en núcleos motores del cago
  • Neuropatía autónoma diabética asociada a sx down
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24
Q

Características del sx de Allgrove (triple A)

A
  • Acalasia
  • Alacrimia
  • Insuficiencia adrenal (resistencia a ACTH)
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25
Q

Tx de la acalasia

A

Toxina botulínica → 🚫 señales colinérgicas

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26
Q

Patología asociada a un espasmo difuso que produce un ↑ de estrés sobre la pared esofágica

A

Divertículos

27
Q

¿Qué puede pasar cuando los divertículos esofágicos son lo suficientemente grandes?

A

Hay acumulación de alimento y produce regurgitación

28
Q

¿Dónde se localiza el diverticulo esofágico de Zenker?

A

Encima del EES

EES: esfinter esofagico superior

29
Q

¿Dónde se localiza el diverticulo esofágico por tracción?

A

En el punto medio del esófago

30
Q

¿Dónde se localiza el diverticulo esofágico epifrénico?

A

Encima del EEI

EEI: esfinter esofagico inferior

31
Q

Protusiones a modo de hojas de tejido fibrovascular en el esófago recubiertas por epitelio

A

Membranas

31
Q

¿Dónde se encuentran + comúnmente las membranas esofágicas?

A

Parte superior del esófago

32
Q

Sx de Plummer Vinson (Patterson-Brown-Kelly)

A
  • Membranas
  • Anemia por deficiencia de hierro
  • Disfagia

Con queilosis y glositis

33
Q

Estructuras parecidos a las membranas, sin embargo, estos son circunferenciales y gruesos

A

Anillos esofágicos (anillos de Schatzki)

34
Q

Anillos esofágicos

Anillos A
* Revestimiento
* Localización

A
  • Revestidos de epitelio escamoso
  • Encima de unión GE
35
Q

Anillos esofágicos

Anillos B
* Revestimiento
* Localización

A
  • Revestidos de mucosa gástrica tipo cardial
  • En la unión escamocilíndrica
36
Q

Esofagitis

Sx de Mallory-Weiss
* ¿Qué es?
* Localización
* ¿A qué se asocia?

A
  • Desgarros (laceraciones) longitudinales
  • Unión GE
  • Vómitos intensos
37
Q

Esofagitis

Síntomas

A
  • Hematemesis (vómito con 🩸)
  • Dolor abdominal, torácico y debilidad
38
Q

Esofagitis

Causa del sx de Boerhaave

A

Rotura transmural del tercio distal del esófago en mediastinitis grave

Es - frecuente pero + grave

39
Q

Esofagitis

Tríada de Mackler’s

A
  • Dolor torácico
  • Vomitos
  • Enfisema subcutáneo
40
Q

Esofagitis infecciosa

Virus que pueden provocar una esofagitis infecciosa ¿Tipo de úlceras que producen?

A
  • VHS (úlceras excavadas)
  • CMV (úlceras superficiales)

Px inmunosuprimidos

41
Q

Esofagitis infecciosa

Hongos que pueden provocar una esofagitis infecciosa

A

Candida

42
Q

Esofagitis infecciosa

Síntomas
* ¿Y en casos graves?

A

Dolor y disfagia
* Hemorragia, estenosis o perforación

43
Q

Esofagitis infecciosa

¿Qué pasa cuando la candidiasis es grave?

A

Se asocia a seudomembranas adherentes blanquecino-grisáceas

Seudomembranas: hifas y cx inflamatorias

44
Q

Causa + frecuente de esofagitis

A

Contenido gástrico (ERGE)

45
Q

Esofagitis por reflujo gastroesofágico (ERGE)

¿A qué se debe el reflujo?

A

↓ Del tono del EEI y/o ↑ de la presión abdominal

↓ tono: contracciones + débiles o - coordinadas

46
Q

Esofagitis por reflujo gastroesofágico (ERGE)

Causas

A
  • Tabaco
  • Alcohol
  • Obesidad
  • Embarazo
  • Fármacos depresores del SNC
  • ↑ De volumen gástrico
47
Q

Esofagitis por reflujo gastroesofágico (ERGE)

¿Qué es una hernia hiatal?

A

Pilares diafragmáticos se separan y el estómago hace protusión hacia tórax

48
Q

Esofagitis por reflujo gastroesofágico (ERGE)

Síntomas de ERGE

A
  • Disfagia
  • Pirosis
  • Regurgitación
49
Q

Esofagitis por reflujo gastroesofágico (ERGE)

La hernia hiatal es causa/consecuencia de ERGE

A

Causa

50
Q

Esofagitis por reflujo gastroesofágico (ERGE)

Complicaciones de ERGE

A
  • Úlceras
  • Hematemesis
  • Melenas
  • Estenosis
  • Esófago de Barrett
51
Q

Esofagitis eosinófila

¿En qué tipo de pacientes suele aparecer?

A

Px con algún trastorno atópico (dermatitis atópica o asma)

52
Q

Varices esofágicas

¿Por qué son causadas?

A

Hipertensión portal grave

53
Q

Varices esofágicas

¿Qué son?

A

Venas submucosas y subepiteliales congestionadas en el esófago distal

54
Q

Varices esofágicas

1° causa

A

Cirrosis alcohólica (90% de px)

55
Q

Varices esofágicas

2° causa

A

Equistosomiasis hepática

56
Q

Varices esofágicas

Síntomas

A

No producen clínica hasta que se rompen y provocan hematemesis

57
Q

Esófago de Barrett

¿Qué es?

A

Metaplasia intestinal de la mucosa escamosa esofágica

58
Q

Esófago de Barrett

Riesgos

A

Adenocarcinoma de esófago

59
Q

Esófago de Barrett

Morfología

A

Placas de mucosa aterciopelada rojiza sobre unión GE

Cx caliciformes (intestino) o cilíndricas

60
Q

Adenocarcinoma

Morfología

A

Desde nódulos exofíticos hasta masas infiltrantes excavadas en el 1/3 distal del esófago

61
Q

Adenocarcinoma

Síntomas

A
  • Disfagia
  • Pérdida de peso
  • Hematemesis
  • Dolor torácico
62
Q

Carcinoma epidermoide

Factores de riesgo

A
  • Alcohol
  • Tabaco
  • Cáusticos
  • Radiación
  • Acalasia
  • Sx de Plummer-Vinson
  • Bebidas calientes
63
Q

Carcinoma epidermoide

Morfología en sus comienzos

A

Engrosamientos mucosos a modo de placa blanquecino-grisáceo en el 1/3 medio del esófago

64
Q

Carcinoma epidermoide

Morfología en su fase tardía

A

Lesiones exofíticas ulceradas o se hacen infiltrantes con estenosis

65
Q

Carcinoma epidermoide

Síntomas

A
  • Anemia ferropénica
  • Disfagia
  • Obstrucción
  • Pérdida de peso
  • Hemorragia