Tuberculose Flashcards
1
Q
Investigação de contato infantil de TB
- Fluxograma
A
2
Q
TB infantil
- Escarro (BAAR) é confiável?
- Como diagnosticar?
A
Crianças são caracteristicamente paucibacilares (poucos bacilos), apenas o escarro não basta!
- Elas tbm possuem dificuldade de escarrar, ideal é fazer um lavado gástrico
- Deve-se usar os critérios da imagem abaixo
Interpretação:
O quadro geralmente se apresenta como uma “pneumonia” refratária a antibióticos
- Maior ou igual a 40 pts: iniciar esquema para TB
- 30-35 PTS (TB possível): iniciar TTO a critério médico
- < 25 pts (pouco provavel): usar métodos complementares de diagnóstico, como lavado gástrico, broncoscopia, cultura de escarro induzido,etc
3
Q
Forma mais frequente de TB infantil?
A
TB ganglionar, com acometimento cervical: hilar e mediastinal
- Linfonodo >2cm, pouco móvel, pouca flogose, persiste por 3-4 semanas
- Apresenta sint.sistêmicos: hiporexia, perda de peso, febre vespertina,etc
- Geralmente associada a consolidação pulmonar
4
Q
Neurotuberculose
- Quadro clínico
A
- Quadro insidioso (ao contrário da meningite)
- Prostação,febre,nauseas
- Abaulamento das fontanelas
- Crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas
5
Q
TB em RN
- Como proceder?
A
6
Q
ILTB infantil
- Tratamento
A
Pode se usar Isoniazida OU rifampicina (não usar os 2 juntos)
- Isoniazida 10mg/kg/dia por 6-9 meses (180-270 doses)
- Rifampicina 10-20 mg/kg/dia por 4 meses
Esquema alternativo (pouco usado)
- Rifanpetina (NÃO É RIFAMPICINA) + Isoniazida semanal por 12 semanas
7
Q
TB pulmonar infantil
- Tratamento
A
Esquema TB básico RHZE
- Contudo se criança menor que 10 anos, NÃO USAR ETAMBUTOL POR RISCO DE NEURITE ÓPTICA
