Tuberculose

Question 1

Definição e etiologia da Tuberculose

Answer 1

Doença infectocontagiosa causada por Mycobacterium Tuberculosis, também chamada de Bacilo de Koch

Question 2

A que grupo de pessoas se ve mais afetada pela tuberculose?

Answer 2

Principalmente a populaçoes vulneráveis, como as que vivem com HIV

Question 3

Quais são os lugares mais afetadas na TB extrapulmonar?

Answer 3

Linfonodos, Pleura, Trato genitourinário, Ossos e articulações

Question 4

Qual é a forma de TB extrapulmonar mais comun?

Answer 4

é a Ganglionar, comum em crianças e imunodeprimidos

Question 5

Qual a forma de TB extrapulmonar mais comum em imunocompetentes?

Answer 5

TB Pleural

Question 6

Como se dá a transmissão da TB?

Answer 6

Através da inalação de aerossóis produzidos pela tosse

Question 7

Carac da Primo Infecção

Answer 7

A maioria dos infectados nao desenvolve a doença, devido a resposta imunefetiva, evoluindo para a infecção latente

Question 8

É correto afirmar que normalmente são as crianças que adoencem com a Primo infeção, e para os adultos é devido a infecção secundária?

Answer 8

sim

Question 9

Qual é o principal sintoma da TB e os sintomas associados?

Answer 9

Tosse persistente por 3 semanas (Sintomático respiratório)
Febre verpertina, perda ponderal, mialgia

Question 10

Devo lançar mão do RX em caso de suspeita clínica de TB? Quais são os achados sugestivos?

Answer 10

Sim, indicado para todos
Lesões em ápices pulmonares, opacidades, nódulos, cavitaçoes

Question 11

Para que serve a Baciloscopia e a Cultura de micobactéria para dx de tb?

Answer 11

Baciloscopia: Método Ziehl Nielson, controle terapeutico e avaliar resp ao tto
Cultura: Suspeita clinica com baciloscopia negativa, suspeita de TB extrapulmonar

Question 12

Indicação da prova de tuberculina

Answer 12

Contatos assintomáticos de pessoas com TB ativa para investigação de ILTB

Question 13

é correto afirmar que a testagem para HIV deve ser feita para todos os pacientes que estão com TB ativa?

Answer 13

sim

Question 14

Qual é o esquema de tto da TUBERCULOSE? Tempo e nome

Answer 14

Pulmonar -6 meses e extrapulmonar- 12 meses
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, e Etambutol

Question 15

A que dia o paciente deixa de ser bacílifero?

Answer 15

Aos 15 dias de tto

Question 16

Critérios de cura para TB

Answer 16

Pelo menos duas baciloscopias negativas, uma durante o tto e a outra ao final do tto

Question 17

Qual o tto da ILTB?

Answer 17

Isoniazida 270 doses tomadas em 9 a 12 meses

Question 18

é certo afirmar que a isoniazida é hepatotóxico e a rifampicina nao pode ser utilizada em pacientes HIV positivo?

Answer 18

sim

Question 19

Quando devo tratar um paciente vivendo com HIV, que esteja assintomatico para tb?

Answer 19

Se contagem de LTCD4 > que 350 células y PT>5mm tratar como ILTB,
se menor que 350 células tratar ILTB independente da PT

Question 20

Quando devo tratar os contatos assintomáticos de pacientes com TB ativa?

Answer 20

Se PT >5mm e RX normal: Tratar ILTB
Se PT <5mm: Repetir em 8 semanas

Question 21

Como deve ser o tratamento de um paciente com Coinfecção por TB E HIV?

Answer 21

Se LTCD4>200: Iniciar a TARV em torno de 8 semanas após o inicio do tto da TB
Se LTCD4< 200: Iniciar a TARV 2 semanas após