Tuberculose Flashcards
Definição e etiologia da Tuberculose
Doença infectocontagiosa causada por Mycobacterium Tuberculosis, também chamada de Bacilo de Koch
A que grupo de pessoas se ve mais afetada pela tuberculose?
Principalmente a populaçoes vulneráveis, como as que vivem com HIV
Quais são os lugares mais afetadas na TB extrapulmonar?
Linfonodos, Pleura, Trato genitourinário, Ossos e articulações
Qual é a forma de TB extrapulmonar mais comun?
é a Ganglionar, comum em crianças e imunodeprimidos
Qual a forma de TB extrapulmonar mais comum em imunocompetentes?
TB Pleural
Como se dá a transmissão da TB?
Através da inalação de aerossóis produzidos pela tosse
Carac da Primo Infecção
A maioria dos infectados nao desenvolve a doença, devido a resposta imunefetiva, evoluindo para a infecção latente
É correto afirmar que normalmente são as crianças que adoencem com a Primo infeção, e para os adultos é devido a infecção secundária?
sim
Qual é o principal sintoma da TB e os sintomas associados?
Tosse persistente por 3 semanas (Sintomático respiratório)
Febre verpertina, perda ponderal, mialgia
Devo lançar mão do RX em caso de suspeita clínica de TB? Quais são os achados sugestivos?
Sim, indicado para todos
Lesões em ápices pulmonares, opacidades, nódulos, cavitaçoes
Para que serve a Baciloscopia e a Cultura de micobactéria para dx de tb?
Baciloscopia: Método Ziehl Nielson, controle terapeutico e avaliar resp ao tto
Cultura: Suspeita clinica com baciloscopia negativa, suspeita de TB extrapulmonar
Indicação da prova de tuberculina
Contatos assintomáticos de pessoas com TB ativa para investigação de ILTB
é correto afirmar que a testagem para HIV deve ser feita para todos os pacientes que estão com TB ativa?
sim
Qual é o esquema de tto da TUBERCULOSE? Tempo e nome
Pulmonar -6 meses e extrapulmonar- 12 meses
Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, e Etambutol
A que dia o paciente deixa de ser bacílifero?
Aos 15 dias de tto
Critérios de cura para TB
Pelo menos duas baciloscopias negativas, uma durante o tto e a outra ao final do tto
Qual o tto da ILTB?
Isoniazida 270 doses tomadas em 9 a 12 meses
é certo afirmar que a isoniazida é hepatotóxico e a rifampicina nao pode ser utilizada em pacientes HIV positivo?
sim
Quando devo tratar um paciente vivendo com HIV, que esteja assintomatico para tb?
Se contagem de LTCD4 > que 350 células y PT>5mm tratar como ILTB,
se menor que 350 células tratar ILTB independente da PT
Quando devo tratar os contatos assintomáticos de pacientes com TB ativa?
Se PT >5mm e RX normal: Tratar ILTB
Se PT <5mm: Repetir em 8 semanas
Como deve ser o tratamento de um paciente com Coinfecção por TB E HIV?
Se LTCD4>200: Iniciar a TARV em torno de 8 semanas após o inicio do tto da TB
Se LTCD4< 200: Iniciar a TARV 2 semanas após