Asma

Question 1

Qué es el asma?

Answer 1

Una enfermedad resp inflamatória crónica

-Obstruccion bronquial oscilante y reversible

Question 2

Como es la relacion de los sintomas del asma en pacientes de gravidad tipo intermitente, persistente leve, moderado y grave

Answer 2

Intermitente: 1 vez en la semana

Leve: mais de uma vez na semana e menos de 1 no dia

Moderada: Díarios, mas nao contínuos

Grave: Contínuos

Question 3

Qual tipo de medicamento é usado para manutencao e para os sintomas?

Answer 3

Manutención: Corticoide

Síntomas: B2 agonista de ación rapida e curta para menores de 6 años

Question 4

Fisiopatologia del asma

Answer 4

Debido a una hiperreactividad que genera inflamación

-Sensibilidad excesiva

Question 5

Qué tipo de asma responden mal al corticoides?

Answer 5

Asma tipo no alérgica, de inicio tardio

Question 6

Cuadro clínico de asma bronquial

Answer 6

Tos, sibilancias, falta de aire

Question 7

Cuales son los desencadenantes de una crisis de ASMA?

Answer 7

Infecciones virales

Alérgenos domesticos

ácaros

Ejercicio

Stress

Betabloqueadores

AAs

AINES

Ciclo menstrual

Question 8

Cuales son los linfocitos responsables del asma?

Answer 8

TH2

El THS produce IL13 que aumenta la produccion de muco

Hay una hiperssensibilidad del tipo 1

Question 9

Como es el dx de asma?

Answer 9

Clínico

Question 10

Como se clasifica al paciente conocido con AB?

Answer 10

Bien controlado

Parcialmente controlado

No controlado

Question 11

Cuales son los factores a seren contabilizados para clasificar si es controlado o no? Y cuantos necesita para cada?

Answer 11

Sintomas diurnos mas de 2 veces en la semana
Despertar noturno
Uso de SABA mas de dos veces por semana
Limitacion de actividad

Bien controlado: Ninguno
Parcialmente: 1 a 2
No controlado: 3 a 4

Question 12

La etapa del tto de mantenimiento del asma depende de algunos factores, cuales son?

Answer 12

Etapa 1 : Síntomas menos de 2x no mes

Etapa 2: Síntomas mas de 2x no mes pero no diarios

Etapa 3: Sintomas casi todos los dias

Etapa 4: Cai diarios, despierta con asma, funcion pulmonar reducida

Question 13

Cual es el tto para asma en pacientes mayores a 12 años, en los pasos 1,2, 3 4 ?

Answer 13

1: CI (BUDESONIDA) mas B2Larga SOS

2: CI DOSIS BAJA DIARIO

3: CI dosis baja diario mas B2Larga diario

4: CI dosis media diario mas B2larga diario

Question 14

Ejemplos de B2 curta duraccion

Answer 14

Salbutamol y fenoterol

Question 15

Carac de los corticoides inhalados

Answer 15

-Mejoran síntomas

-Mejoran las pruebas resp

-Reducen el numero de exacerbaciones

-Mejoran la calidad de vida

Question 16

Es correcto decir que si la asma esta controlada por 3 meses puedo disminuir el paso?

Answer 16

si

Question 17

Que puedo hacer si el paciente no mejora con el tto inicial?

Answer 17

-Comprobar adhesión al tto

-Comprobar buen uso de medicación

-Dudar el dx

Question 18

Carac de la crisis de asma leve a moderada

Answer 18

Habla frase completas

-PFE mayor a 50%

-Sato2 mayor a 90%

-Hacer B2 curta a cada 20 min por 1 hora. Mas Prednisolona VO 1mg por kg (max 50mg)

Question 19

Carac de la crisis de asma grave

Answer 19

Habla palabras

-PFE menor a 50%

-Sato2 menor a 90

-FR mayor a 30

Usar B2 curta, Prednisolona, Ipratropio, corticoides vo. considerar sulfato de mg

Question 20

Epidemiologia del asma

Answer 20

Factores genéticos y ambientales

Más en Niños que en niñas, pero en adultos jóvenes es más en mujeres

Atopia

Question 21

Cual es la principal causa de la pérdida de control de la enfermedad?

Answer 21

Baja adhesión al tto con CI

Question 22

Es cierto decir que el cuadro clinico del asma empeora por la noche o en inicio de la manaña?

Answer 22

si

Question 23

Cual es la funcion de la espirometria?

Answer 23

Verifica si el asma es de fator obstructivo o no, pero un examen normal no descarta asma

No es obligatorio para el dx

Question 24

Como hago el dx de asma con la espirometria?

Answer 24

Si hay una mejoria de la FEV1 en 200ml o 12% despues de la inhalacion de Salbutamol

Question 25

En que situaciones puedo pedir un RX y Hemograma?

Answer 25

Rx: Si sospecho de complicaciones como neumonia, ICC

Hemograma: Si sospecho de infección