Hepatite virais Flashcards
Carac das hepatites agudas, cronicas e fulminantes
Aguda <6m
Cronica >6m
Fulminante: é a presença de encefalopatia hepatica nas primeiras 8 semanas do inicio de um quadro de hepatite
Quem define se vai ser aguda, cronica ou fulminante?
A intensidade da resposta imunológica! Quando a resposta imune é muito intensa e agressiva temos a fulminante
Qual é o virus que mais faz hepatite fulminante?
Hepatite B
Quais são os periodos da hepatite?
Incubação
Prodromica
Convalescencia
Carac da fase prodromica
É o quadro gripal, com febre baixa, astenia, mal estar, cefalaeia,nauseas
Cursa com aumento de enzimas hepaticas, TGP maior que TGO
Quais as principais funções do figado?
Converte BI em BD, NH3 em ureia, forma albumina, gliconeogenese, e fatores de coagulaçao
Quem pode fazer hepatie fulminante?
Todos
Carac da Hepatite A
-Transmissão fecal oral, mais comum em crianças!
JAMAIS cronifica, o organismo elimina o virus em 6m
Sintomas de resfriado ou gastroenterite
É correto afirmar que SEMPRE devo pedir TAP nas hepatites virais para avaliar a gravidade do quadro?
Sim, se tap alargado: Internar!
Carac da imunização da hep A
Com 15 meses e reforco aos 18,
Como é feita a profilaxia pós exposiçao da hep A?
Com vacina ou imunoglobulina até o 14 dia pos exp
Se <1 ano ou imunodeprimido: somente imunoglobulina!
Carac da Hep E
Nao tem no BR
Parecido com a HEP A
Se a gestante adquire o virus, o risco de hep fulminante é de 20%
Carac da Hep B
5% cronifica e 1%fulmina
O virus da Hepb é unico DNA: Há maior chance de cancer, independente da cirrose
Transmissão sexual!!
Qual o significado dos antígenos da HEP B?
HbsAg
HbeAg
Anti-HBs
Anti-HBc
HbsAg: Superficie, inf aguda
Anti-Hbs: Indica imunidade contra o virus
HbeAg: Representa presença de replicação viral
Anti-Hbc: Indica que a pessoa esteve infectada
Qual a clinica da HEP B?
Glomerulonefrite
Poliartirte nodosa
Em quem fazer profilaxia pos exp na hep b?
Vitimas de acidente com material contaminado
Vitmias de abuso sexual
Imunodeprimidos
Fazer: Vacina em ate 7-14 dias e Imunoglobulina em ate 14 dias!!
Quando fazer profilaxia pos ex na hep B em rn?
Para todos os RN nascidos de mae HBsAg posiivo independente da carga viral da mae
Fazer: Vaicna em ate 12h pos parto e imunoglobulina atr 12h pos parto
Carac da Hep D
Endemico na regiao norte
É um virus defectivo, precisa do virus B para poder sobreviver!
A superinfecção ocorre qdo o pcte que ja era portador do virus B é infectado pelo virus D : Mais grave
Carac da Hep C
Virus altamente mutante- nao tem vacina
Transmissão sexual, drogas EV
80% cronifica
30% evolui com cirrose
Qual exame solicitar para hep c?
Sempre Anti-HCV e PCR junto!!!
Quando tta a hep c?
Sempre trata, todos, agudo ou cronico
