HAS Flashcards

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1
Q

Qual a fisiopatologia da HAS?

A

-Excesso de insulina
-Hiperatividade simpática
-Disfunção endotelial
-Hiperatividade so SRAA
-Retenção de agua e sodio

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Q

Como se da o dx de HAS?

A

2 aferições em pelo menos 2 consultas diferentes com média de Pa>140 por 90mmHg

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Q

Como se da o dx de HAS pelo MAPA?

A

Se maior de 125 po 75 em 24h
Se maior de 130 por 85 em vigilia
Se maior de 110 por 70 no sono

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4
Q

O que é a HAS do jaleco branco?

A

Um paciente nao hipertenso que diante do médico tem uma descarga adrenergica importante

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5
Q

Carac da HAS Mascarada

A

Paciente vai em bem estar para a consulta, nao parece mais tem (com sinais de lesões em orgao alvo)

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6
Q

Como é a clinica de pacientes com lesões de orgao alvo?

A

Doença é assintomática- Nao faz cefaleia

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7
Q

Exemplos de enfermedades de orgãos alvo

A

Coronariopatia
Cardiopatia hipertensiva
AVC
Retinopatia
Nefropatia hipertensiva

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8
Q

Quando considero um paciente com risco alto?

A

Se paciente com HAS mais um desses:
-DM
-Lesão de ogão alvo
-Doença cardiovascular
-Doença renal cronica

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9
Q

Valores para Pa normal, limite, Has 1, Has 2, Has 3

A

Pa normal: 120-129/80
Pa limite: 130-139/89
HAS1: 140-159/ 90-99
HAS2 >160/>100
HAS3>180/>110

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10
Q

Quando pensar em HAS secundária?

A

Quando um paciente tiver HAS estagio 3 antes dos 30 anos ou após ou 50 anos

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11
Q

Quais os fatores de risco cardiovasculares para HAS

A

Tabagismo
DM
Disipidemia
Sedentarismo
PCR elevada

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12
Q

É certo afirmar que o baixo consumo de potassio é fator de risco para has?

A

SIM

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13
Q

Carac do Hiperaldosteronismo primario

A

HAS resistente com Hipokalemia

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14
Q

Carac da doença renovascular em relaçao a HAS

A

Pode apresentar sopro abd, piora da função renal em uso de IECA ou BRA

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15
Q

Carac da feocromocitoma

A

Paciente com HAS paroxistica com cefaleia

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16
Q

Quais os exames de rotina no paciente hipertenso?

A

Glicemia de jejum e hemoglobina
Creatinina
Potassio serico
Ac urico
Taxa de filtração glomerular
Perfil lipidico
ECG

17
Q

Qual o tto para pre hipertensos com risco muito alto ou para HAS 1 ou para idosos?

A

Monoterapia com tiazidico, BCC, IECA, BRA

18
Q

Se caso a meta nao for alcançada como pode ser o tto para os casos de HAS

A

Combinaçao de fármacos, até 4 ou 5 fármacos juntos

19
Q

Qual a pressão alvo para pacientes com risco cardiovascular baixo, alto, e idosos?

A

Baixo ou moderado: <140/90
Alto: <120-129/70-79
Idosos: 130-139/70-79

20
Q

Por quanto tempo eu posso tentar a mudança de estilo de vida em pacientes pre hipertensão antes de começar remedio?

A

3 meses

21
Q

Quais as indicaçoes para o uso de IECA OU BRA

A

Bom para paciente com doença renal
Diabeticos nao negros
ICC

22
Q

Efeitos colaterias dos tiazidicos

A

Hipovolemia, Hipo Na, Hipo K, Hipo Mg
Hiperurecemia, hiperglicemia, hiperlipidemia

23
Q

Qual a contraindicação total para tiazidico

A

Paciente com gota, devido ao aumento de ac urico

24
Q

Efeitos colaterais dos Bloq de canais de ca

A

Fazem edema de MMII, cefaleia e rubor facial

25
Q

Qual farmaco pode ajudar pacientes com gota?

A

Losartana, ja que tem efeito uricoserico

26
Q

O que é a HAS refratária?

A

HAS mesmo em uso de 3 drogas de 1 linha em dose máxima

27
Q

O que é uma emergencia hipertensiva?
Como se trata?

A

Uma lesão aguda de orgão alvo como edema cerebral, eclampsia, IAM
Se trata com Antihipertensivo EV,como nitroprusiato ou nitroglicerina