Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patomorfa > Trzustka > Flashcards

Trzustka Flashcards

1
Q

czy rak trzustki w momencie wykrycia jest operacyjny?

A
  • tylko w 20%

- wtedy metodą Whipple’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

jaka choroba wystepuje u 80% z rakiem trzustki?

A
  • cukrzyca
  • jest skutkiem raka
  • bo wydziela AMF -> wydzielenie amyliny -> insulinooporność
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

mutacje w raku trzustki

A
  • K-ras

- p-53

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

typy raków trzustki

A
  • adenocarcinoma ductale (gruczolakorak przewodowy)
  • carcinoma acinocellulare (rak z komórek zrazikowych)
  • rak drobnokomórkowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

najczęstszy typ raka trzustki?

A

adenocarcinoma ductale 80-90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

cechy charakterystyczna raka trzustki?

A
  • bardzo inwazyjny

- desmoplazja (włókniste podścielisko, dużo kolagenu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

adenocarcinoma ductale gdzie najczęściej?

A
  • w głowie trzustki

- i może tam zatykać przewód żółciowy wspólny, wywołując żółtaczkę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

jak i gdzie przerzutuje rak trzustki?

A
  • najpierw limfatycznie, potem krwionośnie
  • wątroba
  • płuca
  • nadnercza
  • nerki
  • kości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

czy carcinoma acinocellulare różni się rokowaniem od adenocarcinoma ductale?

A

-nie, mają podoobne rokowanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

jaki objaw występuje u 10% osób z rakiem trzustki?

A
  • objaw Trousseau
  • thrombophlebitis migrans
  • wędrujące zakrzepowe zapalenie żył
  • bo rak wydziela PAF i prokoagulanty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

jakie są najczęstsze torbiele trzustki?

A
  • rzekome

- 75%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

jak najcześciej powstają torbiele rzekome?

A

jako powikłanie zapalenia trzustki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

jak powstają torbiele prawdziwe trzustki?

A

są wrodzone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

rodzaje torbieli w trzustce?

A
  • rzekome
  • prawdziwe
  • limfoepitelialne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

nowotwory torbielowate trzustki

A
  • surowiczy torbielowaty (zawsze łagodny)
  • śluzowy torbielowaty - częściej kobiety
  • torbielakogruczolak
  • borderline - cechy histologicznej złośliwości, ale brak naciekania
  • gruczolakotorbielakorak - rokowanie lepsze niż adenocarcinoma ductale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

martwiczno-krwotoczne ozt - obraz

A
  • trzustka jest pstra
  • ciemnoczerwone pola wylewów krwawych
  • szare obszary martwicy tkanki tłuszczowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

rodzaje ozt

A
  • obrzęk +ogniskowa martwica enzymatyczne tk. tłuszczowej

- martwiczo-krwotoczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hipokalcemia w ozt

A
  • wyraz odkładania się wapnia w martwicy

- rokowiczno niekorzystna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

wczesne powikłania ozt

A
  • sepsa
  • DIC
  • MODS:
  • zapaść krążenia - krwotoki, wysięki do przestrzeni zaotrzewnowej, wstrząs, zawał
  • płuca - wysięki, niedodma, ARDS
  • nerki - ostra martwica cewek nerkowych wtórna, OZN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

późne powikłania ozt

A
  • torbiel rzekoma
  • ropień
  • encefalopatia trzustkowa
  • przetoki trzustkowo-okrężnicze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

możliwe drogi ozt

A
  1. zaburzenia w odpływie żółci -> aktywacja lipazy i trawienie -> + zapalenia -> obrzęk -> niedokrwienie -> uszkodzenie zrazików
  2. bezpośrednie uszkodzenie zrazików -> uwalnianie proenzymów i hydrolaz -> + enzymów w ICF i ECF
    tu świnka!
  3. zaburzenia transportu w ICF komórek -> proeznymy do hydrolaz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

rodzaje pzt

A
  • pzt wapniejące 95% (alkohol, hiperkalcemia)
  • pzt obstrukcyjne (zatkanie Wirsunga) 5%
  • pzt rodzinne
  • pzt tropikalne
  • pzt idiopatyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

pzt obstrukcyjne - morfo

A
  • zmiany równomierne
  • nabłonek przewodów ok
  • brak kamieni w przewodach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

pzt wapniejące - morfo

A
  • zmiany nierównomierne
  • poszerzenia/zwężenia przewodów
  • zanik/rozrost nabłonka przewodów
  • kamienie w przewodach
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

alkohol a kamienie w pzt

A

alkohol promuje wytrącanie się czopów białkowych w przewodach, które wapnieją i tworzą kamienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

alkoholowe pzt - jak wygląda trzustka?

A
  • zwapniałe kamienie
  • ogniska martwicy
  • torbiele rzekome
27
Q

powikłania pzt?

A
  • torbiele rzekome
  • zespół złego wchłaniania
  • biegunka tłuszczowa
  • wtórna cukrzyca
  • odcinkowa niedrożność PP
28
Q

morfologiczny wykładnik cukrzycy 1

A

insulinitis - nacieki komórkowe w wysepkach, głównie CD8+

29
Q

kwasica ketonowa - w której cukrzycy?

A

głównie 1, w 2 rzadkość

30
Q

AGE

A
  • nieodwracalne końcowe produkty glikacji

- oporne na proteolizę

31
Q

AGE a miażdżyca

A

AGE w ścianie naczyń wiąże LDL

32
Q

najczęstsza przyczyna śmierci w cukrzycy?

A

zawał serca (bo miażdżyca naczyń wieńcowych

33
Q

kiedy występują zmiany szkliste ściany tętniczek?

A
  • cukrzyca
  • nadciśnienie tętnicze
  • starzy ludzie (nawet bez nadciśnienia)
34
Q

mikroangiopatia cukrzycowa

A
  • rozlane pogrubienie błon podstawnych

- ale są też bardziej przepuszczalne

35
Q

mikroangiopatia cukrzycowa - gdzie jest najbardziej widoczna?

A
  • kłębki naczyniowe nerki
  • skóra
  • mięśnie
  • siatkówka oka
36
Q

mikroangiopatia cukrzycowa - powikłania?

A
  • nefropatia cukrzycowa

- niektóre neuropatie

37
Q

Zmiany oczne w cukrzycy?

A
  • retinopatia cukrzycowa
  • zaćma
  • jaskra
38
Q

Retinopatia cukrzycowa

A
  • szkliwienie tętniczek, mikrotętniaki, pogrubiona, przepuszczalna błona podstawna
  • > upośledzenie przepływu
  • > niedokrwienie i degeneracja włókien nerwowych i komórek zwojowych
39
Q

jak objawia się cukrzyca 1?

A
  • poliuria
  • polidypsja
  • polifagia (zwiększony apetyt)
  • ale chudnięcie
40
Q

jak przerzutują wyspiaki?

A
  • do wątroby

- przerzuty pozawątrobowe są rzadkie

41
Q

charakterystyczne cechy histo wyspiaków?

A
  • insulinoma - amyloid

- somatostatinoma - struktury gruczołowe z ciałkami piaszczkowatymi

42
Q

aneuploidia w wyspiakach?

A
  • w połowie występuje
  • nie jest kryterium złośliwości
  • ale jak jest w złóśliwym, to koreluje z agresywnością
43
Q

najczęstsze wyspiaki?

A
  1. insulinoma

2. gastrinoma

44
Q

objawy insulinoma

A

triada Whipple’a

  • zmęczenie, osłabienie, hipoglikemia
  • glu <50mg%
  • objawy ustępują po podaniu glukozy
45
Q

gdzie moż ebyć gastrinoma?

A
  • trzustka
  • dwunastnica - tu najkaktywnejszy
  • część odźwiernikowa żołądka
46
Q

kiedy możliwa regresja gastrinoma?

A

jak wytniemy żołądek

47
Q

objawy vipoma

A

zespół WDHA (Vernera-Morrisona), cholera trzustkowa

  • częściej u kobiet
  • wodniste biegunki
  • hipokaliemia, hipochlorhydria
  • hiperkalcemia, hiperglikemia
48
Q

jakie hormony biorą udział w WDHA

A
  • VIP
  • PG
  • neurotensyna
49
Q

zespół glukagonoma

A

-prawie wyłącznie dorosłe kobiety
-rumień wędrujący
-anemia normochromiczna
-zaczerwienienie języka
-utrata wagi
-zakrzepica żył głębokich
wtedy glukagonoma jest zwykle pojedynczy, duży, złośliwy

50
Q

złośliwość wyspiaków

A
  • insulinoma - 90% łagodny
  • gastrinoma - 70% złośliwy
  • VIP-oma - 80% złośliwy
  • glukagonoma - 60% złośliwy
51
Q

somatostatinoma - objawy

A
  • cukrzyca
  • biegunka tłuszczowa
  • kamica żółciowa
52
Q

rakowiak w trzustce

A

z komórek Klutschitsky’ego produkujących serotoninę

53
Q

rak trzustki - u kogo?

A
  • 6 dekada

- częściej mężczyźni

54
Q

wysoce swoista mutacja raka trzustki

A

K-Ras

55
Q

postaci raka trzustki

A
  • adenocarcinoma ductale - najczęstszy (90%)
  • carcinoma acinocellulare
  • rak drobnokomórkowy - czynność neuroendo
56
Q

cecha charakterystyczna adenocarcinoma ductale

A

desmoplazja

57
Q

objawy raka trzustki

A
  • cukrzyca (bo produkcja AMF -> amylina)
  • ból brzucha
  • objaw Trousseau u 10%
58
Q

75 % zmian torbielowatych trzustki to?

A

torbiel rzekoma

59
Q

glikemia w OZT

A
  • podwyższona

- bo niedobór insuliny

60
Q

rodzinne PZT

A
  • pierwsze objawy w dzieciństwie/ dojrzewaniu

- częściej rak trzustki

61
Q

co może się stać z nabłonkiem przewodów w pzt?

A
  • metaplazja płaska

- czopy rogowe

62
Q

czy rak trzustki ma związek z paleniem?

A

tak

63
Q

czego ryzyko zwiększa pancreas divisium?

A

idiopatycznego pzt (bo przewód Sartoriego o ciaśniejszym ujściu drenuje większość gruczołu)

Patomorfa (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions