Dermatopato Flashcards

1
Q

Mięczak zakaźny - charakterystyka zmian

A
  • często u dzieci i młodzieży
  • mnogie guzki z wgłębieniem w środku
  • mikroskopowo charakterystyczne są ciałka mięczaka - wtręty cytoplazmatyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

parakeratoza

A
  • rogowacenie niepełne

- w złuszczających się komórkach są jądra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

dyskeratoza

A

-zbyt wczesne rogowacenie (we wcześniejszych warstwach)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

akantoza

A

pogrubienie warstwy kolczystej nabłonka wielowarstwowego płaskiego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

łagodne rozrosty naskórka wywołane przez HPV

A
  • brodawki zwykłe
  • brodawki stóp
  • brodawki płaskie
  • kłykciny konczyste
  • guzkowatość bowenoidalna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

cechy brodawek zwykłych

A
  • zwykle mnogie
  • głównie na dłoniach
  • hiperkeratoza, akantoza, parakeratoza, koilocyty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

koilocyty

A
  • komórki zakażone HPV
  • fiksują się w górnych warstwach naskórka
  • to duże keratynocyty z przejaśnieniem (halo) wokół jądra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

charakterystyka brodawek płaskich

A
  • mnogie

- twarz, grzbietowa powierzchnia rąk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

guzkowatość bowenoidalna - charakterystyka

A
  • liczne grudkowate zmiany barwnikowe w obrębie narządów płciowych
  • głownie u osób młodych
  • tendencja do regresji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

guzkowatość bowenoidalna - jaki HPV

A
  • HPV 16 i 18
  • to jest HPV, który odpowiada za raka
  • dlatego u kobiet z tą guzowatością często w narządach płciowych , szyjce macicy neoplazja śródnabłonkowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

epidermodysplasja verruciformis

A
  • genetyczna
  • wykwity skórne, brodawki, nieregularne plamy pojawiają sie w dzieciństwie i zostają
  • ryzyko raka płąskonabłonkowego, który zwykle nie daje przerzutów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

liszajec zakażny - jakie bakterie

A
  • gronkowce

- paciorkowce (głównie pyogenes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

liszajec zakaźny -checha mikroskopowa

A

gromadzenie się neutrofilów pod warstwę rogową z tworzeniem krost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

w jakim mechanizmie powstaje pokrzywka?

A

alergia I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

jak wygląda wypryskowe zapalenie skóry?

A

sączące zmiany grudkowo - pęcherzykowe zasychające w strupy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

przyczyny wypryskowego zapalenia skóry

A
  • alergia kontaktowa (najczęściej)
  • atopowa
  • leki
  • promieniowanie ultrafioletowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

cecha charakterystyczna dla różnych postaci wyprysku

A
  • gąbczastość naskórka
  • powodowany obrzękiem w naskórku, który odseparowuje od siebie keratynocyty
  • tworzą się wewnątrznaskórkowe pęcherzyki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

czym różni się obrzęk w pokrzywce od obrzęku w wyprysku?

A
  • w pokrzywce obrzęk dotyczy powierzchownych warstw skóry właściwej (tu np porozsuwanie pęczków kolagenu - czyli skóra właściwa)
  • a w wyprysku obrzęk dotyczy tylko naskórka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

mechanizm rumienia wielopostaciowego

A
  • reakcja nadwrażliwości (cytotoksyczna CD8+) na czynniki infekcyjne i leki
  • też w przebiegu nowotworów złośliwych i kolagenoz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

postaci rumienia wielopostaciowego

A
  • łagodna
  • Stevensa-Johnsona
  • toksyczna nekroliza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

rumień wielopostaciowy Stevensa-Johnsona

A

-pęcherzyki i krwotoczne strupy głównie w obrębie warg, jamy ustnej, narządów płciowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

gdzie typowo występują blaszki łuszczycowe?

A
  • kolana
  • łokcie
  • owłosiona skóra głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

co leży u podstaw zmian w łuszczycy?

A
  • zaburzenia proliferacji keratynocytów

- zaburzenia mikrokrążenia w brodawkach skóry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Objaw Auspitza

A

-zdrapywanie blaszek łuszczycowych powoduje pojawianie się krwawiących punkcików

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Objaw Koebnera

A

6-12 dni po zdrapaniu naskórka pojawiają się zmiany łuszczycowe wzdłuż linii zadrapania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

objawy w łuszczycy

A
  • objaw Auspitza

- objaw Koebnera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

odmiany łuszczycy

A
  • wysiękowa - fałdy skórne, narządy płciowe
  • krostkowa - krostki na całym ciele
  • krostkowa dłoni i stóp
  • uogólniona
  • stawowa - może doprowadzić do inwalidztwa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

histologiczne cechy łuszczycy

A
  • hiperkeratoza
  • parakeratoza
  • akantoza - rozrost naskórka - wydłużenie sopli międzybrodawkowych
  • wydłużenie brodawek skórnych - są podstawą do naskórka - nad brodawką naskórek jest scieńczały
  • są tam pętle naczyń i przechodzą neutrofile, wędrują do naskórka
  • nautrofile fiksują się w warstwie rogowej i tworzą mikroropnie Munro
  • a w powierzchownych warstwach naskórka tworzą gąbczaste krosty Kogoja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

kiedy objawia się łuszczyca?

A
  • typ 1 - przed 40

- typ 2 - 50-70

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

łuszczyca stawów - gdzie najczęściej?

A

dystalne stawy międzypaliczkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

łuszczyca paznokci - jak wystepuje?

A

może towarzyszyć objawom skórnym lub być jedynym objawem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

jaki mechanizm liszaja płaskiego jest najbardziej prawdopodobny?

A

autoimmunologiczny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

liszaj płaski - co można zobaczyć przy bocznym oświetleniu?

A

siateczkę Wickhama - białawe prążki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

jaki objaw w liszaju płaskim?

A

objaw Koebnera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

liszaj płaski - gdzie charakterystyczne zmiany (histo)?

A

na granicy skórno - naskórkowej (np nacieki leukocytarne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

liszaj płaski - naskórek

A
  • hiperkeratoza
  • nieprawidłowa warstwa podstawna i przypodstawna
  • w podstawnych warstwach ciałka koloidowe/ włókienkowate - zmienione martwiczo keratynocyty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Toczeń rumieniowaty ogniskowy - co wykryjemy w IF?

A

złogi ziarniste immunoglobulin na granicy skórno-naskórkowej w wycinkach ze zmienionej skóry (ale nie w zdrowej! - a tak jest w SLE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Twardzina ograniczona - co ze skórą w stadium stwardnieniowym?

A
  • postępujące włóknienie skóry
  • wzrost ilości i grubości pęczków kolagenu
  • zanik przydatków
  • zmniejszenie liczby i zeszkliwienie naczyń
  • ogniskowo wapnienie dystroficzne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

choroba Dariera

A
  • genetyczna
  • zaburzenia rogowacenia - dyskeratoza
  • akantoliza - rozwarstwienie naskórka nad błoną podstawną
  • zmiany zaostrza promieniowanie słoneczne
40
Q

Gdzie w skórze mogą tworzyć się pęcherze?

A
  • na granicy skórno-naskórkowej
  • nad błoną podstawną
  • pod warstwą rogową
41
Q

Pęcherzyca - jaka to choroba (etio)?

A

autoimmunologiczna

42
Q

rodzaje pęcherzycy

A
  • zwykła - pęcherze nad błoną podstawną - jest częstsza

- liściasta - pęcherze pod warstwą rogową

43
Q

patogeneza pęcherzycy

A
  • autoprzeciwciała niszczą desmogleinę
  • uszkodzenie połączeń międzykomórkowych naskórka
  • rozdzielone komórki przybierają kształt kulisty
44
Q

w jakim wieku rozwija się pęcherzyca?

A
  • ludzie dorośli

- 4-6 dekada życia

45
Q

czym różni się początek pęcherzycy zwykłej i liściastej?

A

pęcherzyca zwykła zaczyna się od zmian na błonie śluzowej (owrzodzenia), a w liściastej śluzówki niezajęte

46
Q

Objaw Nikolskiego

A
  • w pęcherzycy

- spełzanie naskórka po pocieraniu palcem skóry pozornie niezmienionej

47
Q

Pemfigoid - jak się tworzą pęcherze?

A
  • są autoprzeciwciała przeciw błonie podstawnej

- powodują fiksację komplementu i uszkodzenie błony

48
Q

Pemfigoid - gdzie są pęcherze?

A

podnaskórkowo (brak akantolizy charakterystycznej dla pęcherzycy)

49
Q

złogi w SLE a złogi w pemfigoidzie?

A
  • oba na granicy skórno-naskórkowej

- a SLE ziarniste, w pemfigoidzie linearne

50
Q

opryszczkowate zapalenie skóry - związek z celiakią

A
  • w mikro zmiany w jelitach typowe dla celiakii
  • brak objawów klinicznych
  • są tylko zmiany skórne
51
Q

opryszczkowate zapalenie skóry - morfo pod mikro

A
  • mikroropnie na szczytach brodawek skórnych
  • pęcherze podnaskórkowe
  • IF - złogi IgA na szczytach brodawek
52
Q

zapale choroby pęcherzowe skóry

A
  • pęcherzyca
  • pemfigoid
  • opryszczkowate zapalenie skóry
53
Q

najczęstsze zapalenie tkanki podskórnej?

A

rumień guzowaty (najczęściej na podudziach, po stronie prostowników)

54
Q

rumień stwardniały

A
  • sinoczerwone podskórne guzki
  • ziarnina gruźliczopodobna
  • martwica skrzepowa (bo niedokrwienie, bo nacieczenie naczyń i zakrzepy)
  • owrzodzenia się tworzą
55
Q

Różnica w naskórku w bielactwie nabytym i albinizmie

A

-w bielactwie nabytym w naskórku nie ma melanocytów, a w albinizmie są tylko nie produkują melaniny albo produkcja ta jest obniżona

56
Q

bielactwo a nowotwory skóry

A
  • wzrost ryzyka raka płaskonabłonkowego

- spadek ryzyka czerniaka

57
Q

2 typy przebarwień skóry

A
  1. typ naskórkowy - melania odkłada się w keratynocytach warstwy podstawnej naskórka
  2. typ skórny - melanina idzie do warstwy brodawkowatej skóry właściwej
58
Q

ostuda

A
  • przebarwienie melaninowe

- głównie u kobiet w ciąży

59
Q

wpływ ilości znamion na czerniaka

A

im więcej znamion, tym większe ryzyko

60
Q

znamię barwnikowe zwykłe - typowe cechy

A
  1. symetryczność
  2. na przekroju kształt kopuły
  3. podstawa kopuły stanowi linię prostą
  4. melanocyty ulegają dojrzewaniu z dołu w górę
61
Q

znamię Suttona

A
  • zwykłe znamię melanocytowe

- wokół niego biała obwódka odbarwionej skóry

62
Q

rogowacenie łojotokowe / brodawka łojotokowa

A

najczęstszy łagodny nowotwór skóry

63
Q

najczęstszy łagodny nowotwór skóry

A

brodawka łojotokowa

64
Q

objaw Lesera - Trelata

A

nagłe pojawienie się licznych brodawek lojotokowych w przebiegu nowotworów złośliwych

65
Q

Rozrost melanocytow w naskorku to?

A

Plama soczewicowata zwykla

66
Q

Liczne plamy soczewicowate w bl. sluzowej jamy ustnej w jakim zespole?

A
  • peutz-jeghersa

- luczne polipy hamartomatyczne w pp

67
Q

Co jest patognomiczne dla znamienia spitz?

A

Cialka Kamino

68
Q

Czerniak powstaje z melanocytow w skorze czy naskorku?

A

Naskorku

69
Q

Gdzie moze byc czerniak?

A
  • skora
  • sluzowki przyskorne
  • galka oczna (naczyniowka, spojowka)
  • podstawa czaszki
70
Q

Faza radialna czerniaka

A
  • rozrost horyzontalny w naskórku i warstwie powierzchownej skóry właściwej
  • brak przerzutów
  • możliwa regresja
71
Q

typy histologiczne czerniaka

A
  1. plama soczewicowata złośliwa
  2. czerniak szerzący się powierzchownie
  3. czerniak akralny
  4. czerniak guzowaty
72
Q

faza radialna czerniaka - w jakim najdłuższa a w jakim jej brak?

A
  • najdłuższa w lentigo maligna

- brak w melanoma nodulare

73
Q

jaki typ czerniaka jest najczęstszy?

A

szerzący się powierzchownie

74
Q

jakim typem rozrostu charakteryzuje się czerniak szerzący się powierzchownie?

A
  • pagetoidalny

- czyli rozrost powyżej błony podstawnej

75
Q

klasyfikacja Breslowa czerniaka

A

T1 < 1 mm
T2 1-2 mm
T3 2-4 mm
T4 > 4 mm

76
Q

o czym świadczą w czerniaku guzki satelitarne i przerzuty tranzytowe?

A
  • o uogólnieniu procesu nowotworowego

- niekorzystne rokowanie

77
Q

niekorzystna rokowniczo lokalizacja czerniaka

A
  • BANS
  • back
  • arm
  • neck
  • scalp
78
Q

turban tumor

A
  • liczne guzki w owłosionej skórze głowy
  • to nowotwór z gruczołów potowych
  • oblak skóry (cylindroma eccrinale)
79
Q

Nowotwory mieszka włosowego

A
  • nabłoniak włosowy (trichoepithelioma)
  • guz macierzy włosa (pilomatrixoma)
  • rogowiak kolczystokomórkowy
80
Q

zespół Grzybowskiego

A

liczne rogowiaki kolczystokomórkowe w skórze

81
Q

choroba Bowena

A

rak kolczystokomórkowy przedinwazyjny (in situ)

82
Q

czy rak podstawnokomórkowy jest złośliwy?

A
  • jest miejscowo złośliwy

- praktycznie brak przerzutów

83
Q

z czego wytwarza się rak podstawnokomórkowy?

A
  • rzadko z warstwy podstawnej

- głównie z przydatków skóry i mieszków włósowych

84
Q

gdzie występuje rak podstawnokomórkowy?

A

charakterystycznie na twarzy powyżej linii łączącej kącik ust z płatkiem ucha

85
Q

zespół Gorlina

A
  • liczne raki płaskonabłonkowe u dzieci i młodych osób

- zmiany innych tkanek

86
Q

rak z komórek Merkla - jak często objawy neuroendokryno?

A

bardzo rzadko!

87
Q

rak z komórek Merkla - jakie odczyny?

A
  • na substancje neuroendokrynne

- np. synaptofizyna

88
Q

miejscowo złośliwy guz fibrohistiocytarny

A

dermatofibrosarcoma

89
Q

zespół Struge-Webera

A
  • naczyniakowatość górnej części twarzy
  • czyli poszerzenie i proliferacja naczyń
  • moż eteż wleźć na opony i korę mózgu
90
Q

kłębczak - gdzie zwykle występuje?

A
  • pod paznokciem

- ból opuszki palca

91
Q

najczęstszy pierwotny chłoniak skóry

A

ziarniniak grzybiasty

92
Q

charakterystyczne komórki w ziarniniaku grzybiastym

A
  • kom Sezary’ego - Lutzerna (limf T)

- wnikają do naskórka i tworzą mikroropnie Pautriera

93
Q

naciek białaczkowy w skórze a chłoniak pierwotny?

A
  • naciek jest odgraniczony od naskórka tkanką włóknistą

- pierwotny nacieka naskórek

94
Q

zespół Sezary’ego

A
  • erytrodermia - uogólnione zmiany rumieniowate na skórze
  • limfadenopatia
  • kom. Sezary’ego we krwi (odczyn białaczkowy)
  • ale szpik rzadko zajęty
95
Q

na jakim podłożu czerniak powstaje najczęściej?

A

de novo w skórze niezmienionej