Neuro Flashcards
odcinkowa demielinizacja - kiedy
gdu uszkodzone kom. Schwanna lub mielina, ale aksony są okej
czynniki pierwotnie uszkadzające mielinę
- toksyna błonicza
- ołów
- makrofagi w zespole G-B
Do czego prowadzą powtarzające się demielinizacje i remielinizacje?
- do powstania struktur cebulowych - koncentryczne warstwy kom. Schwanna
- ostatecznie do zaniku aksonów
w jakich chorobach powstają struktury cebulowate?
- przewlekłe neuropatie
- neuropatie przerostowe
- cukrzyca
kiedy demielinizacja jest wtórna?
gdy poprzedza ją uszkodzenie ciała neuronu/ aksonu
co się dzieje w odcinku dystalnym do przeciętego aksonu
- zwyrodnienie Wallera
- rozpad aksonu na owoidy
rola komórek Schwanna w regeneracji nerwu
-mnożą się i tworzą pasma Bungera, do których wnikają aksony
zespół Guillain-Barre - jaka to neuropatia?
- ostra
- demielinizacyjna
- polineuropatia
co wchodzi w skład neuropatii?
- odcinkowa demielinizacja
- zwyrodnienie aksonalne
- oba
Zespół G-B - czym jest zwykle poprzedzony?
u 2/3 ostrą infekcją wirusową (Ebsteina-Barr, CMV), bakteryjną
z. G-B co w ciężkich przypadkach?
zwyrodnienie aksonalne
z. G-B - gdzie najbardziej nasilone zmiany?
-korzenie rdzeniowych i czaszkowych n. ruchowych
które nerwy są głównie zajęte w G-B?
- ruchowe
- ale czuciowe też trochę
objawy G-B
- obustronny niedowład
- pieczenie, drętwienie
- zniesienie odruchów ścięgnistych
- zwolnienie przewodzenia
- wzrost białka w PMR + zmniejszona cytoza
- narastanie objawów przez dni/tygodnie
- symetryczność objawów
- zajęcie n czaszkowych
rokowanie w G-B?
- większość wraca do zdrowia
- 5% umiera w fazie ostrej na niewydolność oddechową
Rodzaje neuropatii w cukrzycy?
- dystalna symetryczna polineuropatia (najczęstsza)
- autonomiczna
- mononeuropatia
morfologia neuropatii cukrzycowej symetrycznej dystalnej i AUNu
- zwyrodnienia aksonalne i utrata włókien
- demielinizacja
- mikroangiopatia naczyń odżywczych
- pogrubienie błony podstawnej nerwów obwodowych