Naczynia Flashcards

1
Q

Wspólna cecha zapaleń naczyń immunologicznych?

A

Martwica włóknikowata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

mechanizmy immunologiczne prowadzące do zapalenia naczyń

A
  • odkładanie kompleksów
  • przeciwciała przeciw śródbłonkowi, bł podstawnym
  • Ab ANCA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cANCA charakterystyczne dla?

A

ziarniniaka Wegenera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

pANCA charakterystyczne dla?

A
  • polyangitis microscopica

- z. Churg-Strauss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

arteritis temporalis - jakie naczynia zajęte?

A
  • duże tętnice, głowy, często skroniowa

- może być też oczna -> diplopia -> ślepota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

arteritis temporalis - morfo

A
  • ziarniniaki w intimie
  • nad nimi zakrzepy
  • zwężenie naczynia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

choroba Takayasu - jakie naczynia zajęte?

A
  • duże tętnice

- najczęściej odchodzące od łuku aorty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

choroba Takayasu - morfo

A
  • ziarniniaki w medii
  • naczynie zwłókniałe, zgrubiałe (wtórne włóknienie intimy)
  • zwężenie światła
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

choroba Takayasu -objawy

A
  • choroba braku tętna
  • spadek CTK dystalnie do zwężenia
  • utrata tętna, ziębnięcie palców ręki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

różnice arteritis temporalis i ch. Takayasu

A
  • arteritis ujawnia się po 50 a Takayasu przed 40

- arteritis - ziarniniaki w intimie, a w Takayasu w medii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

zapalenia tętnic obejmujące duże naczynia?

A
  • arteritis temporalis

- choroba Takayasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

guzkowe zapalenie tętnic - jakie naczynia, podłoże i u kogo?

A
  • średnie naczynia tętnicze (nigdy kapilary, czy żyly)
  • autoimmuno
  • młodzi dorośli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

guzkowe zapalenie tętnic - morfo

A
  • zapalenie i martwica ściany
  • guzki zapalne
  • martwica włóknikowata
  • mogą się tworzyć tętniaki, ale też redukcja światła naczynia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

guzkowe zapalenie tętnic - są ANCA?

A

otóż nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

choroba Kawasaki - jakie naczynia, podłoże i wiek?

A
  • średnie naczynia (ogniskowa choroba t. wiencowych)
  • autoimmuno
  • przed 4 rokiem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

choroba Kawasaki - morfo

A
  • Ab przeciw śródbłonkowi i medii
  • martwica włóknikowata
  • tętniakowate poszerzenie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

choroba Kawasaki - objawy

A

Mucocutaneus lymph node syndrome

  • gorączka
  • rumień
  • nadżerki jamy ustnej
  • rumień wewn powierzchni dłoni i stóp
  • wysypka skórna ze złuszczaniem
  • jednostronne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

zapalenie średnich tętnic

A
  • guzkowe zapalenie tętnic

- choroba Kawasaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

mikroskopowe zapalenie tętnic - jakie naczynia, jaki mechanizm

A
  • male: tętniczki, żyłki, kapilary

- autoimmuno, są pANCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

mikroskopowe zapalenie tętnic - jakie Ab?

A

pANCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

mikroskopowe zapalenie tętnic - morfo

A
  • martwica włóknikowata
  • KZN (to z półksiężycami typ III)
  • dlatego krwinkomocz, białkomocz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

mikroskopowe zapalenie tętnic - różnica z zapaleniem guzkowatym tętnic i Wegenerem?

A
  • z guzkowatym - dotyczy małych tętnic i nie ma makroskopowych zawałów
  • z Wegenerem - nie ma ziarniniaków
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

leukocytoklastyczne zapalenie tętnic

A

-to mikroskopowe zapalenie tętnic, które jest ograniczone do skóry

24
Q

zarniniak Wegenra - podłoże

A
  • autoimmuno

- cANCA

25
Q

zarniniak Wegenra - triada objawów

A
  • martwicze/ziarniniakowe zapalenie małych naczyń
  • ziarniniaki górnych i/lub dolnych dróg oddechowych
  • KZN z ogniskowymi martwicami
26
Q

zarniniak Wegenra - typowy obraz kliniczny

A
  • mężczyzna, 40 lat
  • zapalenie płuc z obustronnymi naciekami guzowatymi
  • zapalenie zatok
  • owrzodzenia śluzówek nosogardła
  • choroba nerek
27
Q

choroba Burgera - co sie dzieje

A
  • zarostowe zapalenie tętnic
  • segmentarne zapalenie i zakrzepy małych i średnich tętnic
  • zwężenia naczynia
28
Q

choroba Burgera - jakie tętnice zajęte

A
  • małe i średnie
  • najczęściej piszczelowe i promieniowe
  • ale mogą być też brzuszne i wtedy objawy z PP
29
Q

choroba Burgera - objawy

A

objawy niedokrwienia obwodowo od zwężenia

  • objaw Reynauda
  • zziębnięcie kończyny
  • chromanie przestankowe
  • ból (charakterystyczny, bo nie ma go przy miażdżycy)
30
Q

przy jakich chorobach objaw Reynauda?

A
  • SLE
  • skleroderma
  • choroba Burgera
  • miażdżyca
31
Q

główne przyczyny tętniaków aorty?

A
  • miażdżyca

- torbielowata degeneracja medii

32
Q

jak się wytwarza tęniak kiłowy i gdzie najczęściej?

A
  • kiła III rzędowa
  • zarostowe zapalenie vasa vasorum aorty
  • martwica i osłabienie medii
  • tętniak workowaty lub rozwarstwiający
  • najczęściej w aorcie wstępującej
33
Q

powikłania zmian aorty w kile

A

-zmiany bliznowate aorty -> zniekształcenie pierścienia zastawkowego -> niedomykalność zastawki aortalnej

34
Q

co morfologicznie jest najczęściej przy tęniaku rozwarstwiającym?

A
  • degenracja medii
  • czyli torbielowata degeneracja medii
  • np w zespole Marfana
35
Q

u kogo wystepuje tetniak rozwarstwiający aorty?

A
  • mężczyźni >40 lat z nadciśnieniem

- z. Marfana

36
Q

typy tętniaka rozwarstwiającego aorty?

A
  • typ proxymalny A (w aorcie wstępującej i moze też być poza nią)
  • typ dystalny B (aorta wstępująca jest wolna)
37
Q

jak objawia się tętniak rozwarstwiający aorty?

A

-silny, przeszywający ból w klatce piersiowej

38
Q

do czego mogą prowadzić żylaki u starszych ludzi?

A

-obrzęki -> zmiany troficzne -> owrzodzenia

39
Q

zakrzepica żył - rodzaje

A
  1. phlebothrombosis - gdy nie ma zapalenia
  2. thrombophlebitis - zapalenie + zakrzepy (wtedy jakieś ocieplenie, zaczerwienienie, tkliwość)
  3. thrombophlebitis migrans (objaw Trousseau) - paraneo
  4. phlegmasia alba dolorens - bolesna biała noga - zarzepica żył udowo biodrowych u ciężarnych
40
Q

objaw Homasna

A
  • dodatni przy zakrzepicy żył

- ból przy zgięciu grzbietowym stopy

41
Q

zespół żyły głównej dolnej - przyczyny

A
  • nowotwór uciska, nacieka

- propagujący zakrzep z żyły biodrowej, udowej

42
Q

zespół żyły głównej dolnej - skutki

A
  • obrzęk kończyn dolnych
  • poszerzenie powierzchownych żył krążenia obocznego (dolna część brzucha)
  • białkomocz, gdy zajęta t. nerkowa
43
Q

poszerzenia naczyń - rodzaje

A
  • znamię płomieniste
  • pajączkowate teleangiektazje
  • choroba rendu - oslera- webera
  • choroba Fabry’ego
44
Q

najczęstsze poszerzenie naczyń

A

znamię płomieniste, czyli plama łososiowa

45
Q

które naczyniaki mają tendencję do regresji?

A
  • kapilarne - regresja do 7 roku
  • czyli w tym młodzieńcze i granuloma teleangiektatum
  • a jamiste nie skłaniają się ku regresji
46
Q

granuloma teleangiectatum (pyogenic granuloma)

A
  • egzofityczny naczyniak
  • szybko rosnący
  • często w wyniku urazu
47
Q

choroba von Hippel - Lindau

A
  • naczyniaki mózgu i oka
  • naczyniaki narządów wewnętrznych
  • hemangioblastoma móżdżku
  • rak jasnokomórkowy nerki
48
Q

kłebczak

A
  • niezłośliwy
  • z kom mm gladkich anastomoz tętniczo - żylnych
  • najczęściej pod paznokciem
  • najczęstsza lokalizacja podskórna to żołądek
49
Q

nowotwory naczyń o niskim stopniu złośliwości

A
  • śródbłoniak

- mięsak kaposiego

50
Q

etapy rozwoju mięsaka Kaposiego

A
  1. plamista postać zapalna (patch) - plama
  2. postać naczyniakowata (plaque) - uniseiona, pojawiają się kom wrzecionowate
  3. postać guzowata - proliferacja kom wrzecionowatych
51
Q

mięsak naczyniowy

A
  • złośliwy, endotelialny
  • bardzo złe rokowanie
  • może powstać na podłożu obrzęku limfatycznego
52
Q

gdzie najczęścije fiksuje się mięsak naczyniowy?

A

skóra

53
Q

miażdżyca Monckeberga

A
  • w tętnicach mięśniowych
  • > 50
  • złogi wapnia w medii
  • w takich naczyniach może rozwijać się miażdżyca
54
Q

arteriolosclerosis

A

zgrubienie ściany tętniczek ze zmniejszeniem światła

  • hyalinosis - odkładanie się mas szlistych
  • elastosis - odkładanie się elementów sprężystych i włoknistych intimy
55
Q

atreriolosclerosis w nadciśnieniu

A
  1. hyalinosis - zwiększony wyciek białek przez śródbłonek + wzrost produkcji ECM przez miocyty wtórnie do stresu hemodynamicznego
  2. hiperplazja - cebulowate, koncentryczne pogrubienia ściany tętniczek ze zwężeniem światła