Serca, naczynia Flashcards

1
Q

kiedy toksyczne zapalenie serca?

A
  • leczenie nowotorów pochodnymi antracyklinowymi

- nadmiar katecholamin (pheochromocytoma, OIOM, kokaina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

zms - klinika

A
  • często niecharakterystyczne objawy - kłucie, pobolewanie w klatce, zaburzenia rytmu
  • może być zastoinowa kardiomiopatia
  • albo nagły zgon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

przyczyny kardiomiopatii zastoinowoej?

A
  • 80% nieznane
  • zms np HIV
  • zapalenie olbrzymiokomórkowe serca
  • amyloidoza
  • hemochromatoza
  • układowy niedobór karnityny (miopatia lipidowa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

arytmogenna dysplazja komory prawej

A
  • wariant KZ
  • rozstrzeń i niewydolność PK
  • arytmie (ekstrasystole, częstoskurcze komorowe) mogocą prowadzić do migotania komór
  • rodzinna i u młodych ludzi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

kardiomiopatia przerostowa - skutki

A
  • objawy ChNS
  • migotanie przedsionków
  • arytmie komorowe
  • infekcyjne zapalenie serca
  • nagła śmierć sercowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

kardiomiopatie wsierdzia

A
  • idiopatyczne włóknienie wsierdzia
  • zapalenie wsierdzie Loefflera
  • fibroelastoza wsierdzia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

fibroelastoza wsierdzia - jak występuje?

A
  • częściej w LK
  • zwykle w pierwszych 2 latach
  • często towarzyszy wrodzonym wadom serca np niedrożności ujścia aorty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

u kogo wapnienie pierścienia mitralnego?

A
  • kobiety > 60 lat
  • wypadający płatek
  • HTA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

powikłania wypadającego płatka

A

są u 3 %

  • infekcyjne zapalenie wsierdzia
  • powikłania zatorowe
  • arytmie
  • nagła śmierć sercowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

kiedy serce kosmate?

A
  • choroba reumatyczna

- wtedy wysięk włóknikowaty w osierdziu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

zmiany wsierdzia w chorobie reumatycznej?

A
  • brodaweczkowate zapalenie wsierdzia
  • skrzepliny na zastawkach po stronie komorowej, na brzegu wolnym
  • mogą ulegać wtórnym zakażeniom
  • plamy MacCalluma w lewym przedsionku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

najważniejsze konsekwencje choroby reumatycznej

A

-deformacja zastawek - stenoza mitralna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

w jakiej chorobie są guzki Aschoffa i czym są?

A
  • choroba reumatyczna

- drobne ziarniniaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

co predysponuje do infekcyjnego zapalenia wsierdzia?

A
  • wypadanie płatka mitralnej
  • dwupłatkowa aortalna
  • zwapnienia zastawek
  • sztuczne zastawki
  • cewnikowanie serca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

etiogeneza infekcyjnego zapalenia wsierdzia

A

głównie bakterie 90% i gram +

  • s. viridans - gdy wady zastawek
  • s. aureus - narkomani
  • s. epidermidos - sztuczne zastawki

też gram - HACEK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

infekcyjne zapalenie wsierdzia - jakie zastawki zajęte?

A
  • głównie mitralna, aortalna

- u narkomanów też prawe serca

17
Q

infekcyjne zapalenie wsierdzia - wyrośla

A
  • są z drobnoustrojów, kom zapalnych i włóknika
  • mogą się odrywać i powodować zakażone zawały
  • mogą włóknieć i deformować zastawki
18
Q

niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia (marantyczne) - kiedy występuje?

A
  • zakrzepica żył
  • zatorowość płucna
  • objawt trousseau - paraneo
  • stany związane z nadkrzepliwością
  • hiperestrogenizm
  • oparzenia
  • posocznica
  • powikłanie cewnikowania
19
Q

serce w przebiegu zespołu rakowiaka

A
  • występują u połowy pacjentów
  • zmiany ograniczone do wsierdzia
  • głównie prawe serce
  • głównie zastawki
  • zgrubienia z kolagenu i mm gładkich
20
Q

zmiany osierdzia w gruźlicy

A
  • wysięk włóknikowy
  • zrosty
  • zaciskające zapalenie osierdzia
  • zwapnienia
  • serce pancerne
21
Q

skutki przerzutów do serca?

A
  • pojedyncze przerzuty - raczej bezobjawowe

- może być tamponada osierdziowa z krwotoku, masywnego wysięku

22
Q

jakie są najczęstsze pierwotne nowotwory serca?

A
  • niezłośliwe
  • śluzak
  • tłuszczak
  • włokniak brodawczakowaty (fibroeastoma papillare)
  • rhabdomyoma
23
Q

włokniak brodawczakowaty

A
  • strona komorowa zastawek tętniczych i przedsionkowa żylnych
  • nitkowate wyrośla
  • mogą stanowić materiał zatorowy
24
Q

jaki pierowtny nowotwór serca jest częsty u dzieci

A

rhabdomyoma

25
Q

jakie nowotwory współwystępują ze stwardnieniem guzowatym?

A
  • rhabdomyoma w sercu

- angiomiolipoma w nerce

26
Q

najczęstsze pierwotne nowotwory złośliwe w sercu?

A

mięsaki

27
Q

kiedy zawał podwsierdziowy może nie być ograniczony do jednej tętnicy?

A

gdy wystąpi w przebiegu długotrwałego obniżenia ciśnienia np wstrząs

28
Q

skutki szybkiego przywrócenia krążenia po zawale?

A
  • martwica z węzłami skurczu (najbardziej typowa zmiana)
  • wylewy krwawe (bo nieszczelne naczynia)
  • apoptoza uszkodzonych miocytów (bo toksyczny tlen)
29
Q

kiedy występuje wątroba muszkatołowa?

A

w niewydolności PK

30
Q

serce tygrysie

A
  • w niewydolności PK

- przewlekłe niedotlenienie -> stłuszczenie -> pasma żółtego miokradium dalej od naczyń i czerwonego bliżej naczyń

31
Q

najczęstsze przyczyny nagłej śmierci sercowej?

A
  • choroba niedokrwienna (starsi ludzie)
  • anomalie tetnic wieńcowych
  • zwężenie aorty
  • ZMS
  • kardiomiopatia zastoinowa, przerostowa
  • wypadanie płatka zastawki
32
Q

nagła śmierć sercowa - co najczęściej jest bezpośrednią przyczyną?

A

migotanie komór

33
Q

najczęstsza forma dławicy piersiowej

A

stabilna

34
Q

gdzie najczęściej są zlokalizowane płytki miażdżycowe?

A
  • pierwsze kilka cm t wieńcowej lewej

- cała t wieńcowa prawa

35
Q

zanik dośrdokowy i odśrodkowy w sercu

A
  • dośrodkowy - zanik brunatny i przeciążenie ciśnieniowe

- odśrodkowy - przeciążenie objętościowe

36
Q

autoimmunologiczne zapalenie naczyń - w jakim wieku

A
  • arteritis temporalis - po 50
  • arteritis Takayasu - kobiety przed 40
  • zapalenie guzkowe - młodzi dorośli
  • choroba Kawasaki - do 4 roku życia
  • mikroskopowe zapalenie tętnic
  • ziarniniak wegenera - meżczyzna 40 lat
  • choroba Burgera - mężczyźni 20-40 lat palący tytoń
  • choroba Reynaud - młode kobiety