Serca, naczynia Flashcards
kiedy toksyczne zapalenie serca?
- leczenie nowotorów pochodnymi antracyklinowymi
- nadmiar katecholamin (pheochromocytoma, OIOM, kokaina)
zms - klinika
- często niecharakterystyczne objawy - kłucie, pobolewanie w klatce, zaburzenia rytmu
- może być zastoinowa kardiomiopatia
- albo nagły zgon
przyczyny kardiomiopatii zastoinowoej?
- 80% nieznane
- zms np HIV
- zapalenie olbrzymiokomórkowe serca
- amyloidoza
- hemochromatoza
- układowy niedobór karnityny (miopatia lipidowa)
arytmogenna dysplazja komory prawej
- wariant KZ
- rozstrzeń i niewydolność PK
- arytmie (ekstrasystole, częstoskurcze komorowe) mogocą prowadzić do migotania komór
- rodzinna i u młodych ludzi
kardiomiopatia przerostowa - skutki
- objawy ChNS
- migotanie przedsionków
- arytmie komorowe
- infekcyjne zapalenie serca
- nagła śmierć sercowa
kardiomiopatie wsierdzia
- idiopatyczne włóknienie wsierdzia
- zapalenie wsierdzie Loefflera
- fibroelastoza wsierdzia
fibroelastoza wsierdzia - jak występuje?
- częściej w LK
- zwykle w pierwszych 2 latach
- często towarzyszy wrodzonym wadom serca np niedrożności ujścia aorty
u kogo wapnienie pierścienia mitralnego?
- kobiety > 60 lat
- wypadający płatek
- HTA
powikłania wypadającego płatka
są u 3 %
- infekcyjne zapalenie wsierdzia
- powikłania zatorowe
- arytmie
- nagła śmierć sercowa
kiedy serce kosmate?
- choroba reumatyczna
- wtedy wysięk włóknikowaty w osierdziu
zmiany wsierdzia w chorobie reumatycznej?
- brodaweczkowate zapalenie wsierdzia
- skrzepliny na zastawkach po stronie komorowej, na brzegu wolnym
- mogą ulegać wtórnym zakażeniom
- plamy MacCalluma w lewym przedsionku
najważniejsze konsekwencje choroby reumatycznej
-deformacja zastawek - stenoza mitralna
w jakiej chorobie są guzki Aschoffa i czym są?
- choroba reumatyczna
- drobne ziarniniaki
co predysponuje do infekcyjnego zapalenia wsierdzia?
- wypadanie płatka mitralnej
- dwupłatkowa aortalna
- zwapnienia zastawek
- sztuczne zastawki
- cewnikowanie serca
etiogeneza infekcyjnego zapalenia wsierdzia
głównie bakterie 90% i gram +
- s. viridans - gdy wady zastawek
- s. aureus - narkomani
- s. epidermidos - sztuczne zastawki
też gram - HACEK
infekcyjne zapalenie wsierdzia - jakie zastawki zajęte?
- głównie mitralna, aortalna
- u narkomanów też prawe serca
infekcyjne zapalenie wsierdzia - wyrośla
- są z drobnoustrojów, kom zapalnych i włóknika
- mogą się odrywać i powodować zakażone zawały
- mogą włóknieć i deformować zastawki
niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia (marantyczne) - kiedy występuje?
- zakrzepica żył
- zatorowość płucna
- objawt trousseau - paraneo
- stany związane z nadkrzepliwością
- hiperestrogenizm
- oparzenia
- posocznica
- powikłanie cewnikowania
serce w przebiegu zespołu rakowiaka
- występują u połowy pacjentów
- zmiany ograniczone do wsierdzia
- głównie prawe serce
- głównie zastawki
- zgrubienia z kolagenu i mm gładkich
zmiany osierdzia w gruźlicy
- wysięk włóknikowy
- zrosty
- zaciskające zapalenie osierdzia
- zwapnienia
- serce pancerne
skutki przerzutów do serca?
- pojedyncze przerzuty - raczej bezobjawowe
- może być tamponada osierdziowa z krwotoku, masywnego wysięku
jakie są najczęstsze pierwotne nowotwory serca?
- niezłośliwe
- śluzak
- tłuszczak
- włokniak brodawczakowaty (fibroeastoma papillare)
- rhabdomyoma
włokniak brodawczakowaty
- strona komorowa zastawek tętniczych i przedsionkowa żylnych
- nitkowate wyrośla
- mogą stanowić materiał zatorowy
jaki pierowtny nowotwór serca jest częsty u dzieci
rhabdomyoma
