OUN Flashcards

1
Q

przyczyny zawału mózgu

A
  1. najczęściej - miażdżyca tętnic
  2. rzadsze:
    - zapalenie naczyń
    - zapalenie guzkowe tętnic
    - ziarniniakowe zapalenie mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

gdzie najczęściej w mózgu blaszki miażdżycowe i zatory?

A

tętnica środkowa mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

jak powstaje obrzęk przy niedokrwieniu mózgu?

A

długotrwałe niedotlenienie -> kwasica metaboliczna -> obrzęk mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CADASIL

A
  • zespół występujący rodzinnie

- nawracające zawały (rzadziej krwotoki) podkorowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

gdzie najczęściej są krwotoki mózgowe?

A
  • tętnice prążkowiowe odchodzące od środkowej mózgi

- okolice torebki wewnętrznej i wyspy (krwotoki podwyspowe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

najczęstsza przyczyna krwotoków mózgowych?

A
  • HTA

- angiopatia amyloidowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

jakie tętniaki powodują krwotoki śródmózgowe?

A

-tetniaki prosówkowe (mikrotętniaki)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

co często towarzyszy pęknięciu tętniaka i krwotokowi podpajęczynówkowemu?

A
  • zawał blady

- bo odruchowy skurcz naczyń na wzrost ICP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

co zwiększa ryzyko tętniaków w mózgu?

A
  • neurofibromatoza 1
  • zespół Marfana
  • koarktacja aorty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

encephalopatia subcorticalis

A
  • choroba Biswangera
  • ogniska demielinizacji
  • stan lakunarny
  • stan sitowaty
  • przy encefalopatii wielozawałowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

wirusowe zapalenia mózgu z demielinizacją

A
  • HIV 1
  • postępująca wieloogniskowa encefalopatia PML
  • podostre stwardniające zapalenie mózgu SSPE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

gdzie się gromadzą białka prionowe?

A
  • neurony

- glej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

zmiany w CJD

A
  • gąbczastość istoty szarej - liczne wodniczki w neuronach
  • utrata neuronów
  • astroglejoza
  • klazmatodendroza (zwyrodnienie astrocytów)
  • rzadko blaszki amyloidowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

czego nie ma w CJD?

A

odczynu zapalnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

choroby demielinizacyjne

A
  • SM
  • ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia
  • ostre zmartwiające krwotoczne zapalenie mózgu i rdzenia typu Horsta
  • mielinoliza środkowa mostu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

które choroby demielinizacyjne są poprzedzone zakażeniami wirusowymi?

A
  • ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia

- ostre krwotoczne zmartwiające zapalenie mózgu i rdzenia typu Horsta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

objawy SM

A
  • niedowład spastyczny
  • ataksja
  • oczopląs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

warianty SM

A
  • Marburga
  • Balo
  • Schildera (rozległa demieli)
  • Devica - rdzeń (wiotkie porażenie) + n II (obrzęk tarczy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

co zanika w AD?

A
  • neurony
  • neurony cholinergiczne
  • spadek przekaźników
  • spadek metabolizmu glu w FDG-PET
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

w jakich chorobach są zbitki neurofibrylarne?

A
  • AD
  • Parkinson
  • SLE
  • porażenie nadjądrowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

gdzie są wtręty Cowdry?

A

SSPE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

obrazowanie zbitek neurofibrylarnych

A
  • metoda Bielschowskiego

- HE: języki plomieni ognia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

choroby neurodegeneracyjne

A
  • AD
  • Parkinson
  • choroba Picka
  • postępujące porażenie nadjądrowe
  • Huntington
  • zwyrodnienia rdzeniowo-móżdżkowe
  • SLE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

w jakim zespole nadmierna produkcja Abeta i Alzheimer?

A

z. Downa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

gdzie zanik DA w Parkinsonie?

A
  • s. nigra pars compacta
  • l. ceruleus
  • n. Meynerti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

dziedziczny parkinson - mutacja

A

alfa-synukleina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

różnica ch. Picka i Alzheimera

A
  • Pick jest asymetryczny
  • i dotyczy tylko płata czołówego i skroniowego
  • brak zbitek neurofibryli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

porażenie nadjądrowe - objawy

A
  • sztywność
  • zaburzenia ruchów gałek i mowy
  • łagodne otępienie
29
Q

co zanika w Huntingtonie?

A
  • neurony GABA w prążkowiu

- >następowy zanik neuronów w gałce bladej

30
Q

jak zwykle śmierć w Huntingtonie?

A

dysfagia -> zachłystowe zapalenie płuc

31
Q

zwyrodnienia rdzeniowo-móżdżkowe

A
  • pierowtny zanik kory móżdżku
  • zanik wieloukłądowy (synukleinopatia)
  • ch, Friedricha
  • ataksja teleangiektazja
32
Q

ataksja teleangiektazja

A
  • zwyrodnienie rdzeniowo-móżdżkowe
  • ataksja i dyspraksja okulomotoryczna
  • teleangiektazje na skórze, spojówkach, oponach
33
Q

rodzinne SLE - mutacja

A

SOD 1

34
Q

co jest patognomiczne w SLE

A
  • wtręty skeinowe

- ciałka Buninej

35
Q

co się dzieje w OUNie przy leukodystrofiach?

A

-dysmielinizacja/demielinizacja istoty białej

36
Q

leukodystrofie

A
  • leukodystrofia metachromatyczna (arylsulfataza)
  • ch. Kraabego (beta galaktozydaza)
  • adrenoleukodystrofia (beta oksydacja)
  • ch. Pelizaeusa-Merzbachera (PLP)
  • ch. Canavan (aspartoacylaza)
  • ch. Aleksandra (GFAP)
37
Q

glejoza izomorficzna Bergmana

A

-móżdżek, warstwa drobinowa

38
Q

co jest w glejozie heteromorficznej?

A
  • włókna Rosenthala
  • mają krystalinę, białka szoku cieplnego
  • osmofilne
39
Q

w jakich chorobach są włókna Rosenthala?

A
  • ch. Alexandra
  • haemangioblastoma
  • czaszkogardlak
40
Q

kom. Alzheimera II

A
  • zmienione astrocyty
  • okolica przykomorowa
  • ch Wilsona
  • hiperamonemia
  • encefalopatia wrotnowątrobowa
41
Q

rodzaje obrzęku mózgi

A
  • naczyniowy
  • cytotoksyczny (kwasica)
  • miąższowy (wyciek PMR, wodogłowie)
  • osmotyczny (SIADH)
42
Q

skutki obrzęku mózgu

A
  • obrzęk tarczy
  • niedokrwienie (bo spadek przepływu)
  • wgłobienia
  • ucisk na n III -> poszerzone źrenice
43
Q

wady wrodzone OUN

A
  • tarń dwudzielna otwarta
  • tarń dwudzielna utajona
  • dysgrafia brzucha
  • diastematomielia
  • syringomielia (jamistość rdzenia)
  • z. Dandy’ego - Walkera
  • z. Arnolda - Chiariego
44
Q

z. Dandy’ego-Walkera

A
  • wodogłowie wewnętrzne
  • brak/niedorozwój robaka móżdżku
  • torbiel przy kom IV
45
Q

co powoduje blizna oponowo-mózgowa

A

padaczkę

46
Q

późne powikłania urazów czaszkowych

A
  • późny krwiak Bolingera
  • zanik mózgu
  • wodogłowie wewnętrzne
47
Q

najczęstsze przyczyny otępień

A
  1. AD

2. DLBD - demencja z ciałkami Lewy’ego - najpierw otępienie + później parkinsonizm

48
Q

otępienie

A
-zaburzenia pamięci
\+ conajmniej 1 z :
-afazja
-apraksja
-agnozja
-zaburzenia f. egzekutywnych
49
Q

czym grozi naczyniak tętniczo-żylny (AVM)

A
  • krwotok

- padaczka

50
Q

najczęstsze nowotwory OUN

A
  • glejaki 55%
  • przerzuty 30%
  • oponiaki 15%
51
Q

cechy glejaków

A
  • rozlane naciekanie
  • tendencja do progresji złośliwości
  • głównie w półkulach (oprócz A. pilocyticum - móżdżek)
  • głównie dorośli (oprócz A. pilocyticum - dzieci i młodzi dorośli)
52
Q

stadia glejaków

A

I A. pilocyticum
II A. diffusum
III A. anaplasticum
IV glioblastoma - glejak zarodkowy

53
Q

najczęstszy nowotówr OUN

A

glioblastoma - glejak zarodkowy

54
Q

ependymoma

A
  • głownie dzieci, młodzi dorośli

- II

55
Q

nowotwory splotu naczyniówkowego

A
  • typowo dzieci
  • najczęstszy nowotwór mózgu w 1 roku
  • papilloma plexus choridei I
  • carcinoma plexus choridei III
56
Q

nowotwory szyszynki

A
  • pinocytoma II - szyszyniak

- pineoblastoma IV - szyszyniak zarodkowy (głónie dzieci)

57
Q

pinocytoma (II)

A

zespół Parineud

  • porażenie ruchów gałki w górę, dół
  • oczopląs pionowy
  • brak reakcji źrenic na światłó
  • brak konwergencji
58
Q

medulloblastoma - typ, złośliwość, miejsce, wiek

A
  • PNET
  • drobnookrągłoniebieskokomórkowy
  • IV
  • robak móżdżku
  • najczęstszy nowotwór OUN u dzieci
59
Q

najczestszy nowotwór OUN u dzieci

A

rdzeniak

60
Q

jak przerzutuje rdzeniak

A
  • CSF

- przerzuty odległe do kości

61
Q

oponiaki - złoślwiość, wiek, mutacja

A
  • zwykle łagodne
  • typowo u dorosłych
  • mutacja NF2 (więc nerwiakowłókniakowatość 2 zwiększa ryzyko)
62
Q

haemangioblastoma - gdzie najczęściej?

A

móżdżek

63
Q

Zespół von Hippla-Lindaua

A
  • fakomatoza (czyli zaburzenie 3 listków)
  • haemangioblastoma móżdżku, siatkówki
  • naczyniaki mózgu, oka, narządów
  • rak jasnokomórkowy nerki
64
Q

chłoniaki mózgu

A
  • często w AIDS
  • częściej nadnamiotowo
  • częściej z limf B
  • mogą szerzyć się przez CSF
65
Q

nowotwory okolicy siodła tureckiego

A
  • najczęstsze gruczolaki przysadki

- czaszkogardlak (nadsiodelkowo z komponentą wewnątrzsiodełkową)

66
Q

przerzuty do OUN

A
  • drogą krwionośną
  • fiksują się na granicy kory szarej i białej
  • najczęściej z:
    1. raka płuca
    2. raka sutka
    3. czerniaka
67
Q

jakie objawy może dać neuroblastoma?

A
  • guz w brzuchu
  • nadciśnienia (bo ucisk t nerkowej)
  • w śródpiersiu -> z. VCS
  • w zwojach szyjnych -> z. hornera
68
Q

badania laboratoryjne w neuroblastoma

A
  • wzrost ferrytyny w osoczu

- wzrost NA, kw wanilinomigdałowego w moczu (bo nadprodukcja katecholamin)

69
Q

w jakim nowotworze martwica oznacza lepsze rokowanie?

A

siatkówczak