Troubles anxieux Flashcards
Qu’est-ce que l’anxiété?
État complexe de détresse psychologique reflétant des réactions émotionnelles, comportementales, physiologiques et cognitives aux stimuli menaçants.
Quelles sont les différences entre le stress et l’anxiété?
Stress : réaction physiologique et comportementale face à un danger immédiat
Anxiété : se prépare à un danger ou à une menace futurs
Troubles anxieux : définition générale
État caractérisé par l’appréhension, accompagné de manifestations physiologiques et de sentiment désagréable de tension
Anxiété dans le contexte de développement
Quelles exemples dans le développement pouvez-vous donner?
4-10 mois : Permanence de l’objet
6-12 mois : Anxiété face aux étrangers
12-18 mois : Anxiété de séparation
Qu’est-ce qu’une attaque de panique?
Sensation soudaine de peur ou de terreur accompagné de palpitations, de tremblements et d’une sensation d’étouffement
Trouble panique
Peux-tu me donner le critère dx A?
Attaques de panique : Montée brusque de crainte ou de malaise intense qui atteint son acmé en quelques minutes, accompagné de 4 des symptômes.
Trouble panique
Peux-tu me donner des exemples de symptômes des attaques de panique? (5)
- Palpitations cardiaques
- Gêne/douleur thoracique
- Souffle coupé
- Tremblements
- Transpiration
- Vertiges, instabilité, impression d’évanouissement
Trouble panique
Peux-tu me donner le critère dx B?
Pendant au moins un mois, s’accompagne de l’un ou l’autre :
I. Crainte persistante de faire d’autres attaques ou de leurs conséquences
II. Changement de comportement significatif et inadapté en relation avec les attaques.
Vrai ou faux le trouble panique est rare chez les enfants. À quel âge en moyenne apparait-il?
Vrai. Il apparait en moyenne vers 15-19 ans
Peux-tu me donner 3 causes possibles au trouble paniques?
- Capacité de mentalisation
- Anticipation des attaques
- Sensibilité à l’anxiété
Agoraphobie : Quel est le critère A?
Peur ou anxiété marqué pour 2/5 des situations suivantes :
- File d’attente ou foule
- Endroits ouverts
- Endroits clos
- Transports en commun
- être seul à l’extérieur du domicile
Agoraphobie : Quel est le critère B?
- Crainte ou évitement de ces situations, car l’individu pense qu’il pourrait être difficile de s’échapper ou de recevoir de l’aide en cas de survenue de symptômes de panique ou d’autres symptômes embarassants ou handicapants.
Agoraphobie : Quels sont les autres critères?
C. Situations provoquent presque toujours de l’anxiété ou de la peur
D. elles sont activement évitée, nécessitent un accompagnement ou subies avec peur intense ou anxiété
E. Peur et anxiété sont disproportionnés par rapport au danger réel
F. Peur, Anxiété et évitement sont persistants (+ de 6 mois)
G. Altération du fonctionnement ou détresse significative
Agoraphobie : Quelles sont les causes?
I. Génétique
II. Environnementales
- Attentes élevées + faible soutien
- Transmission de la perception d’un monde menaçant
- Style parental autoritaire
III. Le renforcement négatif entretient l’agoraphobie
Anxiété généralisé : Quels sont les critères dx?
A. Anxiété et soucis excessifs (attente avec appréhension) survenant la plupart du temps durant au moins 6 mois concernant un certain nombre d’évènements ou d’activités
B. L’individu éprouve de la difficulté à contrôler cette préoccupation
C. Chez l’enfant, présence de 1/6 des symptômes suivants :
- Agitation ou sensation d’être survolté ou à bout
- Fatigabilité
- Difficultés de concentration ou trous de mémoire
- Irritabilité
- Tension musculaire
- Perturbation du sommeil
D. Détresse + altération du fonctionnement
E. Pas liés aux effets physiologiques d’une substance ou d’une affection médicale
F. Pas mieux expliqué par un autre trouble
Le TAG s’accompagne souvent de quoi?
De dépression. Chez les ados, elle tend à apparaitre 5 ans après le début de l’anxiété
Que peut-on dire sur le développement du TAG?
- Les premiers signes apparaissent vers 4-5 ans, crainte du futur vers 8 ans
- Se développe au fur et à mesure que la pensée devient + élaborée
- Mêmes thèmes que les autres enfants, mais + d’inquiétudes, + intenses, + de détresse et + d’impacts
Quelles sont les causes du TAG?
- Génétique
- Relations parent-enfant
- Inhibition comportementale - tempérament
- Distorsions cognitives : pensées catastrophiques, surgénéralisation, tendance à se blâmer.
Quels sont les critères dx de l’anxiété de séparation?
A. Peur ou anxiété excessives et inappropriées au stade de développement concernant la séparation d’avec les personnes auxquelles le sujet est attaché. Minimum 3 manifestations suivantes :
- Détresse récurrente ou excessive dans les situations de séparation
- Soucis excessifs et persistants concernant la disparition des figures d’attachement
- Soucis excessifs et persistants qu’un évènement malheureux le sépare de ses figures d’attachements
- Réticence persistante ou refus de s’éloigner
B. Persistent pendant au moins 1 mois
C. Le trouble entraine une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement
D. Pas mieux expliqué par un autre trouble mental.
Quels sont les causes de l’anxiété de séparation?
- Attachement insécure
- Génétique
- Anxiété et insécurité des parents
Quels sont les critères dx du mutisme sélectif?
A. Incapacité régulière à parler dans des situations sociales spécifiques, situations dans lesquelles l’enfant est supposé parler, alors qu’il parle dans d’autres situations.
B. Interfère avec la réussite scolaire ou avec la communication sociale
C. Depuis au moins 1 mois
D. Pas imputable à un défaut de connaissance ou maniement de la langue
E. Pas mieux expliqué par un autre trouble
Mutisme sélectif (Vrai/faux) : Débute généralement après l’âge de 5 ans.
Faux. Avant.
Quelles sont les causes du mutisme sélectif?
- Inhibition comportementale - Tempérament
- Génétique :
Chevauchement avec l’anxiété sociale - Inhibition des parents, suprotection et contrôle
Qu’est-ce qu’une phobie ?
Peur excessive, irrationnelle et persistante d’un objet, d’un être vivant ou d’une situation ne présentant aucun danger en soi
Quels sont les critères d’une phobie spécifique?
A. Peur ou anxiété intense à propos d’un objet ou d’une situation spécifique
B. L’objet ou la situation photogène provoque presque toujours une peur ou un anxiété immédiat
C. L’objet phobogène est activement évité ou vécu avec une peur et une anxiété intense
D. La peur ou l’anxiété sont disproportionnées
E. La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants
F. La peur, l’anxiété ou l’évitement cause une souffrance/altération du fonctionnement
G. pas mieux expliqué par un autre trouble
Quelles les 5 catégories de classification des phobies?
- Animal
- Environnement naturel
- Sang-injection-accident
- Situationnel
- Autre
La phobie spécifique est davantage prévalence chez les filles ou les garçons?
Filles
Quelles sont les causes des phobies spécifiques?
- Conditionnement classique
- Apprentissage par observation
- Transmission informelle
- Apprentissage de l’évitement par conditionnement
Quels sont les critères de l’anxiété sociale?
A. Peur ou anxiété intense d’une ou de plusieurs situations sociales durant lesquelles le sujet est exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui
B. L’individu craint d’agir ou de montrer des symptômes d’anxiété d’une façon qui sera jugée négativement
C. Les situations sociales provoquent presque tjrs peur et anxiété
D. Les situations sociales sont évitées ou subies avec une peur ou une anxiété intense
E. La peur ou l’anxiété sont disproportionnées par rapport à la menace réelle de la situation
F. Persistent pendant + de 6 mois
G. entraine une détresse significative ou une altération du fonctionnement
À quel moment l’anxiété sociale tend à se développer?
Fin de l’enfance début de l’adolescence
Quelles conséquences peuvent entrainer l’anxiété sociale?
- La consommation de substances
- dépression, isolement et solitude
- Associé à des difficultés à l’école, à une difficulté à former des amitiés et à participer aux loisirs
Quelles sont les causes de l’anxiété sociale?
- Génétique
- Tempérament - inhibition comportementale et évitement
- Interactions parents-enfant : parents anxieux et modelage, contrôle élevé, surprotection, critique et hostilité
Quelles thérapies cognitive-comportementale sont utilisées dans le traitement des troubles anxieux?
- Modeling
- Contingences
- Thérapie par exposition
- Psychoéducation (modèle de l’anxiété)
Quelles thérapies cognitive-comportementale sont utilisées dans le traitement du trouble panique?
- Exposition graduelle in vivo
- Entrainement à la relaxation
- Exposition aux stimuli intéroréceptifs
- Restructuration cognitive et éducation
Quelle molécule est utilisée pour les troubles anxieux?
ISRS
