Trouble De La Conduction

Question 1

Traitement des tb de la conduction

Answer 1

Bradycardie mal tolérée : éliminer SCA, HyperK et mdc, atropine-isoprenaline ou stimulation cardiaque (percut, transtho) temporaire

DS : stimulateur si symptomatique
BAV :
- 3 : stimulateur si pas de cause curable
- 2 : stimulateur si infra hissien ou symptomatique
- 2M1/1 et asymptomatique : rien
BB : cause (CP sous jacente, HTA, séquelles IDM…) si IC sévère + BBG : resynchronsiation biV

Question 2

Paraclinique dans les différentes tb de la conduction

Answer 2

DS : Holter si ECG N puis EE pour montrer incompétence chronotrope à l'effort
Tilt test (vasovagale...) + ETT

BAV : éliminer sca, hyperK+ et mdc
ECG +- Holter si nodal
EEP si infra hissien (QRS large)
Étio : ETT et tropo