Péricardite

Question 1

Étiologies de péricardite secondaires

Answer 1

Infectieuses (pyogènes, tuberculeuse…)
Auto-immunes :
- maladies systémiques,
- post IDM : Sd Dressler (péricardite + fièvre + AEG + arthralgies + ep. Pleural G + SIB)
Néoplasiques
Métaboliques (IRenale : péricardite urémique/ hypothyroïdie)

Question 2

4 stades ECG de la péricardite

Answer 2

1- sus ST concave vers haut + onde T (+) J1
2- onde T plate 24-48eH
3- onde T (-) 1ère S
4- Normalisation pdt 1er M

Question 3

Bilan Paraclinique de la péricardite

Answer 3

Bio : NFS-CRP-VS-tropo-CPKMB (myocardite)- iono urée creat- hemocs si fièvre
RP
ETT
IRM cœur en 2nD I (pas echogene, cloisonné, néoplasique)

Question 4

Indications à la ponction péricardique dans péricardite

Answer 4

Tamponnade
Suspicion néoplasie
Épanchement abondant symptomatique après 1S de Ttt bien conduit
Recherche : Glc, LDH, prot, cyto, BK, gram, culture PCR

Question 5

Critères d’hospitalisation de la péricardite (9)

Answer 5

Fièvre sup 38
Symptômes d plusieurs jours/semaines
Épanchement sup 20mm
Tamponnade 
Résistance aux ains depuis 7j
ID
AVK
Trauma tho
Myocardite