trouble de l'adaptation Flashcards
sur quoi se base (généralité) le dx du TA ?
sur la survenue d’un stresseur (agent étiologique principal) –>sx psychiatrique qui ne sont pas normal ou prévisible–> atteinte du fonctionnement
hans selye et ses 3 phase de syndrome général de l’adaptation ?
1- réaction d’alarme
mobilisation des défenses pour faire face au stress
2- phase de résistance
utilisation de nos ressources
3- phase d’épuisement
perte de la capacité à s’adapter aux stresseurs avec apparition de trouble pyshique/psychique (insomnie, irritabilité, trouble mnésique, céphalé, difficulté de concentration)
à risque de TA?
2F : 1H
surtout les femmes célibataires
surtout chez les ado
11-18% dans la pop
les 5 caractéristiques des stresseurs dans le TA?
- ne sont pas exceptionnels (vie quotidienne)
- n’atteigne pas un niveau traumatique (ex. guerre)
- peuvent être + ou -
- peuvent touché divers domains (personnel, social…)
- dépende de la subjectivité de la personne qui vit le stresseur
caractérisitque du stress (CINE)?
- c = perte de controle (sur stresseur /situation)
- i = imprévisible (completement inattendue)
- n = nouveauté (on ne l’a jamais vécu)
- e = menace l’égo (mis à l’épreuve des compétences)
stress et type de TA le plus fréquent chez enfant
- stresseur enfant : naissance fraterie, demande développementale, incapacité cognitive/émotionnelle à maitriser les tâches attendus, problème avec paires, conflit familiaux, problème scolaires
- type de TA enfant : dépressive OU anxieux+dép
stress et type de TA le plus fréquent adolescent ?
- stresseur ado : divorce, rejet parental ou des pairs, deception amoureuse, abus de substance, problème scolaire
- type TA : anxieux, trouble conduite ou TC+émotion
stress et type de TA le plus fréquent adulte?
- stresseur adulte : problème au travail, fiances, problème conjugaux (séparation, divorce), déménagement
- TA adulte : type depressif
3 types de boucle d’action entre stresseur et la TA ?
- relation circulaire : stresseur –> réponse –>amplification du stresseur
ex. prob travail –>alcool et retard –>+ problème - relation hélicoïdale : stresseur –> réponse –>apparition de nouveaux stresseur –>empire le stresseur initial
ex. prob travail –>alcool –>humeur irritable –>conflit avec sa femme –> divorce - relation agrégation: plusieurs stresseurs sans lien entre eux qui finissent par dépasser les mécanismes d’adaptation
ex. trouble travail + fils se fait intimider + pere mort IDM + femme cancer –>accumulation de stresseur –>dépassé
la sévérité du stresseur…
ne prédit PAS la sévérité du TA (dépend des perception de la personne)
fdr de TA ?
font appel à la vulnérabilité…
ex. stresseurs significatif non désiré, moment de la survenue, accumulation de stresseurs, transition, adversité, précarité, épuisement, isolement, personnalité, mauvais hygiène de vie
ex. un nouveau dx de maladie peut etre un fdr au TA
facteurs de protection au TA?
font appel à la résilience
ex. capacité du moi, stratégie d’adaptation, personnalité, soutient, bonne hygiène de vie
3 facteurs qui permettent de comprendre pourquoi une telle personne aura un TA et pas une autre ?
1- la signification subjective/symbolique du stresseur
2- le locus (soit la tendance à considérer que les évènements qui nous affectent sont soit conséquence de nos actions ou de facteurs externes)
- locus de controle interne: lien entre nos actions et ce qui nous arrive (nos efforts peuvent influencé ce qui nous arrive)
- locus de controle externe : attribue ce qui nous arrive à une causalité externe (hasard, fatalité), individu plus confiance lors de problème grave (est plus résigné)
3- le coping (capacité à affronter un certain stresseur)
- coping centre sur le problème (H) : tentative pour réduire, éliminer le dit stresseur
- coping centré sur l’émotion (F) : façon de s’adapter, changer sa propre perception, apaiser nos émotions
- coping centré sur l’évaluation cognitive : évaluer la situation et décider si on a les ressources nécessaire pour y faire face ou non.
caractéristique de la personnalité qui peuvent jouer un rôle protecteur face au TA ?
- mécanisme de défense mature
- optimisme
- sentiment d’auto efficacité
- résistance psychologique (engagement, défi, controle cohérence, connectivité)
- soutient familiale présent
- hygiène de vie adéquate
dx TA?
a. survenue de sx émotionnel/comportement dans les 3 mois suivant un stresseur identifiable
b. soit une détresse disproportionné au stresseur OU dysfonctionnement
c. pas d’autre trouble mental
d. pas un deuil normal
e. quand le stresseur est passé, pas de sx après 6 mois.
spéfifier le type