deuil Flashcards
de quoi est composé le deuil normal
- émotion
- cognition
- réaction somatique
- changement de comportement
- sensation physique
- expériences sensorielles
- autres états divers
durée du deuil normal?
il n’y a pas de durée définit, mais normalement, l’intensité des sx s’atténue au fil du temps
décès attendu vs inattendue?
inattendu = souvent plus difficile à vivre attendu = passer du temps avec la mourant, passer au travers des phase, communication avec les soignants importante, peut aider à prévenir le deuil compliqué
3 types de deuils compliqués ?
- deuil chronique : assez fréquent
les personnes semblent ‘‘bloquées’’ dans leur deui, elles sont souvent des pensées intrusive de l’être cher, des ruminations anxieuses, ont de la difficulté à trouver un sens. - deuil retardé
se manifeste bien après la perte.. souvent lors de moment symbolique ou lors d’une 2e perte. - deuil masqué
se manifeste par des plaintes somatiques, parfois ressemblant à la mx du défunt ou des comportement inattendus
deuil vs dépression : affect prédominant ?
deuil : sentiment de vide, de perte
depression : humeur dépressive persistance, incapacité à anticiper la joie, le plaisir
deuil vs dépression : dysphorie et l’humeur depressive ?
- deuil: humeur depressive diminue en intensité au fil du temps et survient par vague, souvent avec des souvenir, des pensée de l’être
- depression : humeur depressive est persistante et non lié à des pensées spécifiques
deuil vs dépression : souffrance?
différence majeure : la personne en deuil peut éprouver de la joie, du plaisir, des émotions positive, le rire etc.
- deuil: souffrance peut être accompagné d’humeur/émotion positive
- depression : tristesse foncière et grande souffrance
deuil vs dépression : contenu des pensée?
- deuil: pensée concerne la personne
- depression: rumination pessimiste, auto critique
deuil vs dépression estime de soi/autodépréciation?
- deuil : ;souvent préservé, si auto dépréciation : elle concerne les regret envers l’être
- depression : presque tjrs atteinte, dévalorisation, mépris envers soi même
deuil vs dépression : idée de mort ?
- deuil : concerne la personne, vouloir aller la rejoindre. possible phénomène hallucination en lien avec le defunt, bonne auto critique
- depression : vouloir y mettre fin a cause des sentiments de dévalorisation, incapacité à faire face à la dlr.
deuil chez l’enfant ?
il faut aborder le sujet de la mort de facon claire, ouverte et honnête
la réaction de l’enfant variera selon son stade de développement (âge)
peut on traiter le deuil?
le psychiatre et les équipes de soins pall ont un rôle à jouer (18-35% des proches viveront une detresse avec diminution qualité de vie et plus de problème de santé)
on se rappele que la famille réagit à la mx aussi et peut engendré des demandes , des conflits ou comportements difficiles.
il faut accompagner avec empathie et ne pas être paternaliste :
- intervention de soutient
- écouter
- psychothérapie pour cibler la détresse psychologique
- traitement des sx (insomnie) prn
généralité sur les 5 phases du mourir?
ce sont 5 phases de réactions vécu par le patient (annonce à sa propre mort imminente), les proches et l'équipe soignant. les réactions s'exprime de plusieurs façon et ne suivent pas nécessairement un ordre bien établi. les 5 phases : - choc/deni - colère - marchandage - tristesse - acceptation
choc/déni?
peut s’accompagner de comportement :
- consulte avec un autre MD
- demande de test
- dire que la mx est passagère
colère
- rage contre son sort, envie de ceux qui vont vivre
- parfois colère déplacé contre MD, famille, infirmière, dieu
- faire face à la solitude, ses conflits, le manque de sens
