intro : normalité, théorie Flashcards
5 axe en psy ?
1- trouble psychiatrique possible
2- trait ou trouble de la personnalité
3- affection médicale/trouble physique contributoire
4- stresseur potentiel socioenvironnemental
5- estimation du niveau de fonctionnement
2 notations de la normalité ?
- renvoit à ce qui est le plus fréquent
- notion quantitative/statistique
ex. s’habiller pour sortir
2- renvoit à l’adéquation à une norme
- notion qualitative, directement liée à la culture
ex. payer pour un produit
déf santé mentale FREUD?
aimer, travailler, jouer
- aimer soi et les autres
- travailler : créer, produire, être fier
- jouer : apprécier l’activité symbolique, jouer avec les idées
déf santé mentale OMS
bien être physique, psychique et social qui dépasse l’absence de mx. la personne peut :
- surmonter les tensions normales
- s’accomplir
- contribuer à sa communauté
déf santé mentale : comité de la santé mentale du QC?
état d’équillibre psychique qui s’apprécie à l’aide du niveau de bien être subjectif, l’exercice des capacités mentale et la qualité des relations avec le milieu.
l’équillibre résulte d’interaction entre facteurs biologique, psychologique et contextuel qui sont en constante interaction dynamique.
déf trouble mentale selon DSM 5
trouble mentale =
perturbation cliniquement significative de la cognition, de la régulation émotionnelle ou du comportement d’un individu.
cette perturbation sous tend un dysfonctionnement des processus psychologique, biologique ou développementaux qui sous tendent la santé mentale.
le trouble mentale sous tend une détresse ou un dysfonctionnement dans les sphères social, professionnelle ou autres.
quest ce quine constitue pas un trouble mental ?
- les réponses attendues ou culturellement approuvé (ex. à la perte d’une proche)
- les comportements déviant sur le plan social (ex. politiques, religieux, sexuel) à moins que ces conflits ne résultent d’un dysfonctionnement individuel.
fdr de trouble mentaux?
- personnel
mode de vie malsain, mauvaise santé physique, faible éducation - social
changement social subit, pauvreté, exclusion, travail éprouvant, discrimination, risque de violence, violation des droits
comment la santé mentale peut elle etre sexiste ?
si les caractéristique de normalité s’appuie sur des stéréotype sexiste (ex. femme normale est au foyer)
pourquoi la santé mentale n’est pas l’adaptation?
car si l’adaptation devient santé mentale, alors le conformiste social est la norme : toute forme de déviance est donc considéré pathologique et on psychiatrise de façon excessive tout comportements qui dévie (ex. homosexualité)
pourquoi la santé mentale n’est pas le mieux être (soit l’harmonisation intérieure)
car si le mieux être/le bonheur est la norme, alors toute détresse devient pathologique.
on ne peut pas se donné comme objectif d’être toujours heureux.
théorie du développement de la personnalité psychanalytique de freud se base-t-elle sur la biologie?
oui, la théorie dérive d’un modèle biologique basé sur les phase instinctuelle du développement lors de la croissance physique
quand l’enfant est-il à risque de développer une psychopatho selon freud?
si il subit trop de frustration ou gratification lors des phase de développement
selon freud, quelle sont les deux forces qui module le processus psyché?
- l’instinct de survie (eros) = moyen pour atteinte but. la force de eros = LIBIDO
- l’instinct de mort (thanatos) = désir de retourner à notre état primaire (chaotique). la force de thanatos = AGRESSIVITÉ
ces deux forces sont en constante interaction entre elles dans le but de :
- rétablir l’homéostasie en :
- ->obtenant le plaisir
- -> évitant la souffrance
principe de la réalité ?
- permet à l’enfant de retarder la satisfaction de ses désirs en trouvant une manière plus appropriée de les satisfaire
on parle d’un processus ‘‘secondaire’’ qui a intégré la réalité - cest donc la capacité d’ajourner les désirs en tenant compte des contrainte du monde réel et des conséquences de ses actes.
- médié par le MOI
principe du plaisir?
- personne qui répond immédiatement à ses désirs pour avoir une satisfaction immédiate
on parle d’un processus ‘‘primaire’’ - médié par le ÇA
3 niveaux de conscience de la 1e topique freudienne?
1- l’inconscient : on ne peut pas s’en rappeler, milieu le plus vaste, contient nos désirs refoulés inacceptable.
ex. désir meutriers
2- le préconscient : tout ce qui n’est pas immédiatement présent, mais qui accessible par effort de rappel
ex. nom premier amour
3- le conscient : ce qui est immédiatement présent
ex. mon émotion en lisant cette phrase
peut on acceder à l’insconscient ?
non, l’inconscient ne peut pas être accédé volontairement. par contre, l’inconscient fait toujours pression pour devenir conscient.
si il réussit, l’inconscient se manifeste de façon déformé
ex. via rêve, sx, lapsus etc.
3 instances de la 2e topique freudienne?
1- le ÇA: entièrement inconscient, réservoir des pulsions (soit les poussées qui vise une satisfaction) de vie et de mort.
gouverné par le principe de plaisir, veut satisfaire ses besoins immédiat. ne tient pas compte de la réalité
intièrement INCONSCIENT
cest innée, ce que l’enfant a en premier à la naissance.
2- le MOI : émerge du ÇA lors de la croissance et du contact avec le monde extérieure. Permet une harmonie entre les pulsion du ÇA et les exigences du SURMOI et la réalité via les mécanismes de défenses.
guidé par le principe de réalité
agit dans les 3 niveaux de la conscience
fonction : controle/régulation des pulsion, mécanisme de défense, relation à la réalité, synthèse, fonction autonome, relation d’objet, jugement..
3- le SURMOI : détermine les régles et les lois qui régissent le comportement du moi.
représente les normes moral, les valeurs, les idéaux.
DANS LES 3 NIVEAUX DE CONSCIENCE
cest un juge ou censeur (critique, punit, juge) il donne l’idéal auquel d’individu doit se comparer.
selon freud, cest l’intériorisation de l’autorité parentale au terme du stade oedipien
niveau de conscience du MOI ?
tout les niveau
ex.
prise décision : conscient
mécanisme de défense : insconcient
but des mécanismes de défenses?
maintenir l’homéostasie du MOI entre :
- les pulsions de CA
- les exigences du SURMOI
les mécanismes de défense maintiennent à distance les pulsion du ÇA jugée inacceptable par le SURMOI.
qu’arrive-t-il si l’intensité des conflits entre le CA, SURMOI et moi dépasse les capacités d’adaptation/de défense?
- il y a névrose (psychopathologique) quand la capacité de défense est dépassé par lintensité des conflits entre les instances. :
- moi utilise des mécanismes stéréotypés et inflexible à chaque fois que la menace pulsionnelle surgit
- les désirs inacceptable dans l’inconscient apparaissent de façon déformée (sx)
- l’individu évite les situations ou ces sx/menaces pulsionnelle arrivent.
les stades de la 3e topique freudienne?
- stade ORAL: 0-14 mois : DÉPENDANCE
- stade ANAL: 14 mois à 3 ans : AUTONOMIE
- stade oedipien ou phallique : 3 à 6 ans : ORGANISATION DU SURMOI
- stade de latence : 6 à 12 ans
- stade génital : passé 12 ans (fin puberté, adolescence)
stade orale : 0-14 mois (dépendance)
- pulsion : motivé par les besoins alimentaires dirigé vers bouche
- réalité : pulsion ne sont pas toujours satisfaite adéquatement : conflit si trop ou pas assez de gratification, le besoin doit être comblé mais l’enfant doit aussi apprendre à tolérer une certaine frustration.
- attitude : aucune prise en compte du principe de la réalité, guidé par le plaisir (satisfaction immédiate)
- mécanisme de défense : déni, projection (doit faire face à la réalité)
- si fixation : trouble psychotique ou narcissique
stade anal : 14 mois à 3 ans
autonomie
- pulsion : controle des sphincters (urine/défèque quand il veut), plaisir lié à la stimulation des muqueuse et au pouvoir qui en découle
- réalité : il peut écouter ses parents, ou se salir (controle)
- attitude ; formation réactionnelle, annulation rétroactive, isolation de l’affect
- si fixation : tendance au désordre ou tendance obsessionnelle de la propreté, obstineux, avare, difficult à laisser partir, collectionneur, souci de justice, respecte de toute autorité.
stade oedipien ou phallique
3 à 6 ans
DÉVELOPPEMENT DU SURMOI
- pulsion : surmoi qui s’organise via les interdit/les exigences du parent
- réalité : enfant comprend sa relation avec ses parents. il va jalouser le meme sexe, aimer le sexe opposé puis doit résoudre le complexe d’oedipe pour passé au prochain stade.
- attitude pour garcon : se soumet à l’autorité paternel (peur de la castration), cesse d’affectionner la mère : résolution
- attitude pour fille : croit qu’elle a été castré, idéalise le père, 3 issue possible
–>les 3 issue pour la filles : peur du pénis et détourne sa sexualité, hypermasculanisation ou désir d’enfant
- si fixation : attitude de séduction, vouloir plaire, attirer l’attention
stade de latence 6 à 12 ans
ralentissement des pulsions sexuelles, ralentissement du développement de la personnalité
- renforcement du développement du moi.
- moi déploie plusieurs mécanisme de défense : refoulement, identification, sublimation
stade génital (final, fin puberté)
- moi s’adapte au changement physique et psychique
- il y a poussée hormonal avec développement et croissance de la lipido
développe attirance sexuel envers partenaire
période avec formation du moi?
latence