trichomonas vaginalis

Question 1

Quelle est la morphologie des formes trophozoïtes de Trichomonas vaginalis ?

Answer 1

forme ovoïde, 1 axostyle, 3 à 5 flagelles antérieurs libres et 1 flagelle postérieur court formant une courte membrane ondulante, 1 noyau visible après coloration, mobile à l’état frais

Question 2

Quelle est la morphologie des formes kystiques de Trichomonas vaginalis ?

Answer 2

pas de forme kystique.

Question 3

Quel est le sens de déplacement de Trichomonas vaginalis ?

Answer 3

Mouvement: il se déplace en avant et en tournant sur lui-même dans le sens des aiguilles d’une montre.

Question 4

Quel est le type de cycle de Trichomonas vaginalis ?

Answer 4

Cycle direct, monoxène

Question 5

Le Trichomonas vaginalis infecte quel hôte ?

Answer 5

Parasite strictement humain

Question 6

Quelle est la localisation de la trichomonase ?

Answer 6

localisé dans les voies génitales masculines et féminines

Question 7

Quel est le mode de transmission de la Trichomonase ?

Answer 7

Transmission directe par contact sexuel (IST)

Question 8

Quelle est la localisation exacte de la trichomonase chez la femme ?

Answer 8

localisation dans le vagin et l’urètre

Question 9

Qu’est-ce qui favorise la prolifération du parasite dans les voies génitales ?

Answer 9

alcalinisation du milieu

Question 10

La trichomonase peut se manifester cliniquement par deux signes différents, lesquels ?

Answer 10

• vaginite subaiguë

- vaginite aiguë

Question 11

Par quoi se manifeste la vaginite subaiguë ?

Answer 11

=> vaginite subaiguë : formes bénignes parfois asymptomatiques :

• Prurit vulvaire,
• Leucorrhées abondantes (blanchâtres, glaireuses, parfois verdâtres),

Question 12

Par quoi se manifeste la vaginite aiguë ?

Answer 12

=> vaginite aiguë:

• Sensation de brûlures vulvaires,
• dyspareunie (relations sexuelles douloureuses),
• leucorrhées abondantes,
• Association possible avec Candida albicans, et Neisseria gonorrohae.

Question 13

Quelle est la localisation exacte de la trichomonase chez le sujet masculin ?

Answer 13

localisation dans l’urètre, la prostate

Question 14

Quel type de prélèvement faut-il effectuer chez la femme pour poser le diagnostic ?

Answer 14

Chez la femme: prélèvement vaginal après la pose d’un spéculum sans lubrifiant.

Question 15

Quel type de prélèvement faut-il effectuer chez l’homme pour poser le diagnostic ?

Answer 15

Chez l’homme: le matin, avant le premier jet d’urine, prélever les secrétions à l’aide d’une anse stérile, éventuellement effectuer au préalable un massage prostatique

-Le parasite peut être trouvé dans le culot de centrifugation de la première urine du matin.

Question 16

Quels sont les examens biologiques à effectuer sur les prélèvements effectués ?

Answer 16

• Examen direct dans une goutte de sérum physiologique: le parasite est mobile, doué de mouvements brusques.
• Frottis coloré au Giemsa

Question 17

Quel est le traitement de la Trichomonase ?

Answer 17

• Infection sexuellement transmissible: pour éviter la re-contamination, il faut
  traiter simultanément tous les partenaires
• Eviter les relations sexuelles ou les protéger pendant le traitement antiparasitaire.
• Métronidazole (Flagy®) : Comprimé dosé à 250 mg
  – Chez l’homme: 2 comprimés/j pendant 10 j.
  – Chez la femme: 2 comprimés/j pendant 10 j.

-Traitement local : 1 comprimé gynécologique /j pendant l0 j

• Tinidazole (Fasigyne®), Ornidazole (Tiberal®): 4 comprimés de 500 mg;
  en prise unique.