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Parasitologie > nematodes tissulaires : Filariose > Flashcards

nematodes tissulaires : Filariose Flashcards

1
Q

Quelles sont les formes des nématodes ?

A

– Nématodes intestinaux
– Nématodes tissulaire
– Larva migrains

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Q

Quelles sont les espèces des nématodes intestinaux ?

A
  • Ascaris lumbricoides
  • Enterobius vermicularis
  • Trichuris trichura
  • Strongyloides stercoralis
  • Ancylostoma duodenale : Necator americanus
  • Trichinella sp
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Q

Quelles sont les espèces des nématodes tissulaires ?

A
  • Loa loa
  • Onchocerca volvulus
  • Wuchereria bancrofti : Brugia sp
  • Mansonella sp
  • Dracunculus medinensis
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Q

Quelles sont les espèces des Larva migrans ?

A
  • Toxocara sp.
  • Gnathostoma sp.
  • Dirofilaria sp.
  • Anisakis sp.
  • ancylostoma sp.
  • Strongyloides sp.
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Q

Quelle est la définition des filarioses ?

A

Parasitoses tropicales dues à des nématodes vivipares émettant des embryons appelés microfilaires

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6
Q

Par combien de stades passent les filarioses ? Lesquels ?

A

2 stades:
• Adulte = macrofilaire dans le système lymphatique ou la peau
• Larvaire = microfilaire dans le sang, la peau ou le milieu extérieur

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7
Q

Vrai ou faux ?

Les filarioses ne possèdent pas d’hôte intermédiaire ?

A

Faux : les filarioses possèdent un hôte intermédiaire : moustique vecteur

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8
Q

Quels sont les éléments morphologiques qu’on retrouve dans les filarioses ?

A 
– La gaine
– espace céphalique
– cuticule
– noyaux sous cuticulaires
– corps interne
– noyaux somatiques
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9
Q

Quels sont les prélèvements qui nous permettent d’avoir des microfilaires ?

A

– Prélèvement sanguin : diurne/nocturne

– Prélèvement cutané

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10
Q

Quels sont les critères de détermination d’une microfilaire ?

A 
• Taille
• Gaine
• Espace céphalique
• Corps interne
• Noyaux :
   - somatiques 
   - sous cuticulaires
   - terminaux
• Extrémité postérieure
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11
Q

Quel est le parasite responsable de la Loase ?

A

Loa loa

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12
Q

La taille de Loa loa est de ?

A

2 à 7 cm de long

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13
Q

Quelle est la longévité des Loa loa ?

A

Longévité > 15 ans

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14
Q

Quelle est la répartition géographique de la Loa loa ?

A

Strictement africaine

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15
Q

Quel est le vecteur responsable de la transmission de la loase ?

A

Vecteur: Chrysops

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16
Q

Quel est le réservoir du parasite responsable de la loase ?

A

L’homme

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17
Q

Quelle est la localisation dans le corps humain du parasite responsable de la loase ?

A
  • Tissu sous cutané : filaire adulte

* Sang : Microfilaires

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18
Q

Quelles sont les caractéristiques morphologiques de la Loa loa ?

A
  • Femelle: Microfilaire à gaine
  • Espace céphalique court et pas d’espace caudal
  • Noyaux somatiques ovalaires, le dernier terminal
  • Circule dans le sang avec une périodicité diurne
  • Femelle vecteur est hématophage
  • Pique le jour avec un maximum à Midi
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19
Q

Comment se déroule le cycle de la loa loa ?

A

– Les chrysops vont piquer la personne et les microfilaires vont passer dans le moustique
– maturation des microfilaires en 10 à 12 jours
– les microsfilaires vont se transformer en larves infestantes
– lors de la prochaine piqûre des chrysops , les larves infestant vont passer et subir une maturation pendant 3 mois pour donner des adultes dans le derme capables de produire de nouveaux microfilaires sanguicoles diurnes

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20
Q

Quels sont les trois signes cliniques qui caractérisent la Loase ?

A

– Œdème de Calabar
– Prurit
– Passage sous conjonctival

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21
Q

Quelles sont les caractéristiques de chaque signe clinique de la Loase ?

A
  • Œdème de Calabar :
    Migrateur, fugace: face, thorax, membres supérieurs
  • Prurit : dû au passage sous-cutané de l’adulte : bras, thorax, face, épaules
  • Passage sous-conjonctival :
    • Larmoiement, photophobie,
    • sensation de corps étranger
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22
Q

Quelles sont les complications de l’atteinte par la Loase ?

A

• Neurologiques: hémiplégie, méningite et encéphalite
=> Importance de la numération des microfilaires
• Cardiaques: endocardite
• Rénales: néphropathie

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23
Q

Comment se fait le diagnostic de la Loase ?

A
  • Hyperéosinophilie
  • Augmentation des IgE
  • Recherche des adultes
  • Recherche des microfilaires :
    • Sang entre lame et lamelle
    • Frottis coloré
    • Leucoconcentration
    • Numération avant TTT
    + Diagnostic sérologique possible
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24
Q

Quel est le parasite responsable de l’onchocercose ?

A

Onchocerca volvulus

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25
Q

La longueur du parasite responsable de l’onchocercose est de l’ordre de ..… ?

A

2 à 50 cm de long

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26
Q

Quelle est la longévité de Onchocerca volvulus ?

A

10 à 15 ans

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27
Q

Quelle est la répartition géographique de la Onchocerca volvulus ?

A

Afrique centrale, Amérique latine

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28
Q

Quel est le réservoir du parasite responsable de la l’onchocercose ?

A

l’homme

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29
Q

Quel est le vecteur responsable de la transmission de l’onchocercose ?

A

Vecteur : Simulie : Femelle hématophage

30
Q

Quelle est la localisation dans le corps humain du parasite responsable de l’onchocercose ?

A

Tissu sous cutané (FA et mf)

31
Q

Quelles sont les caractéristiques morphologiques de l’Onchocerca volvulus ?

A
  • Microfilaires sans gaine
  • Queue effilée
  • Espace céphalique et caudal longs
  • Noyaux somatiques allongés et en double rangée
  • Périodicité diurne et nocturne
  • Vivent dans le derme soit libres soit emprisonnés dans des nodules fibreux: onchocercomes.
32
Q

Comment se déroule le cycle de l’Onchocerca volvulus ?

A

– Les Stimuli vont piquer la personne et les microfilaires vont passer dans le moustique
– maturation des microfilaires en 7 jours
– les microsfilaires vont se transformer en larves infestantes
– lors de la prochaine piqûre des Stimuli , les larves infestantes vont passer et subir une maturation pendant 1 an pour donner des Adultes dans des nodules sous cutanés capables de produire de nouveaux microfilaires dermiques

33
Q

Combien de signes cliniques pouvons-nous distinguer pendant l’onchocercose ? Lesquels ?

A

On peut distinguer 3 syndromes :
– syndrome cutanée
– syndrome kystique
– syndrome oculaire

34
Q

Que comprend le syndrome cutané ?

A

onchodermites
• Prurit: fesses, cuisses, partie basse du tronc.
• Gale filarienne: craw-craw

35
Q

Que comprend le syndrome kystique ?

A

onchocercome
• Indolore, dur, fibreux
• Crête iliaque, région cervico-céphalique
• Facile à extraire

36
Q

Que comprend le syndrome oculaire ?

A
  • Kératite
  • Iritis
  • Choriorétinites
37
Q

Que vas objectiver l’examen à la lampe à fente ?

A
  • Examen à la lampe à fente:
  • Microfilaires mobiles vivantes dans la chambre antérieure
  • Rares au niveau de la cornée
38
Q

Quelle est la complication majeure de l’atteinte par l’onchocercose ?

A

La cécité : personne aveugle

39
Q

Comment se fait le diagnostic biologique de l’onchocercose ?

A
  • Hyperéosinophilie modérée
  • Recherche des microfilaires : biopsie cutanée exsangue
  • Sérologie
40
Q

Combien existe-t-il de types de filarioses lymphatiques ?

A 
• Filariose de Bancroft
  – Wuchereria bancrofti ++++
  – Wuchereria bancrofti, variété pacifica
• Filariose de Malaisie
  – Brugia malayi ++++
  – Brugia timori
41
Q

Quelles sont les différences entre les différents types de filarioses lymphatiques ?

A 
-> Différences :
•Microfilaires
• Spécificité
• Répartition
• Vecteurs
• Clinique
42
Q

Quel est le point de ressemblance entre les filarioses lymphatiques ?

A

Adultes morphologiquement identiques

43
Q

Quelle est la longévité des filarioses lymphatiques ?

A

Longévité > 15 ans

44
Q

Quel est l’habitat des filarioses lymphatiques au niveau du corps humain ?

A

vaisseaux et les relais lymphatiques où ils vivent enroulés en peloton.

45
Q

Quel est le vecteur responsable des filarioses lymphatiques ?

A

Vecteur: moustique

46
Q

Quelles sont les caractéristiques morphologiques des moustiques responsables des filarioses lymphatiques ?

A
  • Femelle hématophage
  • Microfilaire pourvue d’une gaine
  • Espace céphalique court et pas d’espace caudal.
47
Q

Quelles sont les caractéristiques de Wuchereria bancrofti ?

A
  • Périodicité nocturne :
    => Amérique, Afrique, Asie, Océan indien
  • Périodicité diurne :
    => Var. pacifica (Iles du pacifique)
  • Vecteur (HI) :
    => Culex, Anophèles, Aedes et Mansonia
  • Réservoir du parasite (RP) :
    => Homme
  • Habitat :
    => Système lymphatique: Filaires Adultes
    => Sang: Microfilaires
48
Q

Quelles sont les caractéristiques de Brugia malayi ?

A
  • Périodicité nocturne :
    => Asie du Sud Est
  • Périodicité diurne : -
  • Vecteur (HI) :
    => Culex, Anophèles, Aedes et Mansonia
  • Réservoir du parasite (RP) :
    => Homme et animaux
  • Habitat :
  • Système lymphatique: Filaires Adultes
  • Sang: Microfilaires
49
Q

Comment se déroule le cycle de Wuchereria bancrofti ?

A

diapo 30

50
Q

Quels sont les deux types de manifestations cliniques qui accompagnent les filarioses lymphatiques ?

A

– Manifestation aiguë

– Manifestation tardive

51
Q

Quelles sont les manifestations aiguës qui accompagnent l’atteinte par la filariose lymphatique ?

A
  • Lymphangite des membres surtout inférieurs centrifuge
  • Fièvre filarienne
  • Adénite satellite au niveau inguinal
  • Manifestations génitales : orchite et épididymite,funiculite, lymphangite du cordon spermatique, du scrotum chez l’homme et du sein chez la femme.
52
Q

Quelles sont les manifestations tardives qui accompagnent l’atteinte par la filariose lymphatique ?

A
  • Hydrocèle, varices lymphatiques
  • Varicocèle lymphatique, adénolymphocèle (creux inguinaux ou axillaires)
  • Lymphoedème (gonflement d’un membre).
  • Fistule dans les voies urinaires => Chylurie
  • Lymphoedème et éléphantiasis
53
Q

Comment se fait le diagnostic biologique des filarioses lymphatiques ?

A
  • Hyperéosinophilie, imagerie médicale
  • Frottis, état frais, Leucoconcentration
  • Sérologie
54
Q

Quel est le parasite responsable de la dracunculose ?

A

Dracunculus medinensis (filaire de Médine, ver de Guinée)

55
Q

Quelle est la différence de longueur entre le mal et la femelle de la dracunculoses ?

A
  • Femelle: 35 à 100 cm de long

* Mâle: 4 cm de long

56
Q

Quelle est la longévité du parasite responsable de la dracunculose ?

A

Longévité > 15 ans

57
Q

Quelle est la localisation géographique de la dracunculose ?

A

Afro asiatique

58
Q

Quel est le vecteur responsable de la transmission de la dracunculose ?

A

Vecteur : Cyclops

59
Q

Quel est le réservoir de la dracunculose ?

A

L’homme

60
Q

Comment se fait la contamination par le dracunculose ?

A

Contamination : eau contaminée

61
Q

Quelle est la localisation de la dracunculose dans le corps humain ?

A
  • Tissu sous cutané: filaire adulte
  • Femelle au niveau des membres inférieurs et scrotum
  • Mâle meurt après fécondation : pas de rôle pathogène
  • Milieu extérieur (eau douce): Microfilaires
62
Q

Quel est le cycle de la dracunculose ?

A

– L’homme boit de l’eau non filtrée contenant des crustacés avec une larve L3
– les larves libérées à la mort du crustacé pénètre dans l’estomac et traverser la paroi intestinale de l’hôte, une fois arrivé à maturité elles se reproduisent
– une femelle fertilisée migre à la surface de la peau et provoque une phlyctène et libère les larves
– L1 larve libérée dans l’eau au point d’émergence du ver femelle (le vert femelle émerge de la peau un an après l’infection)
– La larve L1 sera absorbée par un crustacé
– la larve franchit 2 stades dans le crustacés et devient une larve L3
– le cycle se répète

63
Q

Quels sont les signes cliniques qui accompagnent l’atteinte par la dracunculoses ?

A

• Infestation peut passer inaperçue, la filaire se calcifie
• Phlyctène: point de sortie du ver
• Fièvre,dyspnée, prurit
• Long cordon palpable au niveau des membres inférieurs
et du scrotum.

64
Q

Comment se fait le diagnostic biologique de la dracunculose ?

A
  • Découverte de la filaire adulte sous forme d’un cordon induré sous la peau.
  • Sérologie
65
Q

Quel est le parasite responsable des mansonelloses ? et quelle est sa localisation géographique ?

A
  • M. perstans (Afrique et Amérique)
  • M. ozzardi (Amérique)
  • M. streptocerca (Afrique)
66
Q

M. perstans (Afrique et Amérique) et M. ozzardi (Amérique) sont des microfilaire … ?

A

Microfilaire sanguine

67
Q

• M. streptocerca (Afrique) est une micro filaire … ?

A

Microfilaire dermique

68
Q

Quel est le facteur responsable de la transmission de la mansonellose ?

A

Vecteur : Culicoides

69
Q

Quelle est la caractéristique morphologique qui caractérise le parasite responsable de la mansonellose ?

A

Dépourvue de gaine

70
Q

Comment se fait le diagnostic de la mansonellose ?

A

– Hyperéosinophilie

– Recherche des microfilaires

71
Q

Quel est le traitement de la mansonellose ?

A 
• Diéthyl-carbamazine:
Notézine®
• Ivermectine: Mectizan®
• Albendazole: Zentel®
• Extirpation du ver en l’enroulant sur une allumette: dracunculose
• Traitement chirurgical
(onchocercomes)
72
Q

Quelles sont les mesures de prophylaxie contre la mansonellose ?

A 
1/ Lutte contre le parasite:
* Port de tenue vestimentaire adaptée
* Approvisionnement en eau potable
2/ Lutte contre le vecteur:
* Répulsifs
* Insecticides
* Moustiquaires
* Assainissement du milieu
* Prédateurs des vecteurs (Simulie)

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