Trematodos

Question 1

Morfología general de los trematodos:

Answer 1

No segmentados. Duelas (con forma de hoja) -> fasciola

Question 2

Ciclo biológico de los trematodos + caract. sexual :

Answer 2

1. H. definitivo (vertebrados). Hombre de forma accidental
   - > liberación de huevos por las heces y orina -> salen las larvas (miracidios)
2. En moluscos (1 H. intermediario el caracol) -> maduran a cercarias
3. En peces, cangrejos, plantas acuáticas (2 H. intermediario) -> maduran a metacercarias
4. Contagio hombre por ingesta/contacto piel

=> hemafrodita

Question 3

Infecciones por trematodos (2 grupos):

Answer 3

1. Fasciolosis:
   - > Fasciola hepática
   - > Fasciola gigántica
2. Esquistosomosis

Question 4

Distribución, huéspedes, origen de infección, vía alternativa? en fasciola hepática:

Answer 4

Distribución mundial (autóctona de España)
H. más frecuente: ganado ovino y bovino (“duela hep. de la oveja”)
-> hombre: h. accidental, pero definitivo (gusano en cond. biliares)
origen de contagio: ingesta de plantas acuáticas (berros) donde hay larvas
-> expulsión de huevos por las heces no resulta una vía de contagio

Question 5

Patogenia y clínica (+ fases) en fasciolosis hepática:

Answer 5

1. Metacercarias migran por pared dudodenal y atraviesan cápsula hep. -> gusano adulto en cond. biliar
   - > fase aguda: migración -> hep. toxoiinfecciosa (intensa eosinofilia)
   - > fase crónica: gusano en v. biliares -> colangitis crónica

Question 6

Dg de laboratorio de Fasciola hepática:

Answer 6

1. D. directo: huevos en heces, operculados (= a los de F. buski)
2. D. indirecto: Ac

Question 7

Tratamiento de fasciolosis hepática; actual, antiguamente; si fuese F. buski

Answer 7

Triclabendazol (bencimidazol) - antiguamente: bitionol

Si fuese F. buski se le pondría praziquantel.

Question 8

Afinidad, sexos, huevos en S. mansoni, japonicum y haematobium:

Answer 8

Esquistosomasis (fiebre de los caracoles);
Mayor afinidad por endotelio vascular; parásitos hemáticos (haematobium),
Sexos diferenciados
Huevos sin opérculos eliminados por heces y orina.

Question 9

Cuadros clínicos de la esquistosomiasis (3):

Answer 9

1. Dermatitis cutánea: “prurito de los nadadores”
2. Fiebre de Katayama: migración del parásito (japonicum)
3. Esquistosomiasis crónica (granuloma)
   - > intestinal: manconi, japonicum
   - > urogenital: s. haematobium -> hematuria

Question 10

Tratamiento de la esquistosomiasis:

Answer 10

Praziquantel

Question 11

Morfología general del Schistosoma hembra/macho:

Answer 11

Dioico: hembra vive en el interior del macho (canal ginecóforo)