Traumatologia - Via Aérea

Question 1

Traumatologia - Via Aérea

Drogas utilizadas na sequência rápida de intubação (3)

Answer 1

• Pré-medicação: Fentanil (0,06 ml/kg)
• Droga de indução: Etomidato (0,3 mg/kg)
• Paralisação: Succinilcolina (1 a 2 mg/kg)

Pré-oxigenação por 3 minuntos (se possível)

Question 2

Traumatologia - Via Aérea

Quais drogas são obrigatórias na IOT por sequência rápida

Answer 2

Indução e Paralisação

Pré-medicaçao com fentanil é facultativa

Indução: Etomidato
Paralisação: Succinilcolina

Question 3

Traumatologia - Via Aérea

Drogas na pré-medicação na IOT de sequência rápida (3)

Answer 3

• Fentanil: Mais usado → Também é analgésico
• Atropina: Pouco usado, evita bradicardia
• Lidocaína: Pouco usado, melhor em crianças

Question 4

Traumatologia - Via Aérea

Droagas de indução da IOT de sequência rápida (4)

Answer 4

• Midazolam: Hipotensor e meia vida longa → “não gostamos”
• Propofol: Hipotensor
• Cetamina: Não causa hipotensão
  → Efeito analgésico e amnésico
• Etomidato: Menor efeito hipotensor
  →Não pode ser usado em BIC

Question 5

Traumatologia - Via Aérea

LEMON

Answer 5

Minemônico preditor de Via Aérea Difícil
Look Externally
Evaluate 3-3-2 rule
→ 3 dedos entre os dentes
→ 3 dedos entre mento e hioide
→ e dedos entre tireoide e mandíbula
Mallampati
Obstrução
Neck mobility
→ Todo trauma é via aérea difícil

Question 6

Traumatologia - Via Aérea

Intubação com sequência atrasada (5)

Answer 6

• Dissociação com cetamina
• Pré-oxigenação
• Paralisação
• Manter em proclive
• Oxigenação apneica (cânula nasal 60s)

Question 7

Traumatologia - Via Aérea

Intubação com sequência atrasada - Benefícios (4)

Answer 7

Stiuação com maior recomendação: TCE
- Permite melhor oxigenação e ventilação dos pacientes
- Evita agitação
- Evita risco de broncoaspiração por ventilação
- Contraindicação trauma de face e via aérea graves