Aparelho digestivo - Coloproctologia

Question 1

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Indicação de ligadura elástica no tratamento hemorroidário

Answer 1

Graus I, II e III

Question 2

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Contraindicações de ligadura elástica para o tratamento hemorroidário

Answer 2

Hemorroidas externas

Question 3

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Anestesia em ligadura elástica de hemorroidas

Answer 3

Podem ser feitas sem anestesia, pois hemorroidas internas não doem e não é um procedimento recomendado para hemorroidas externas.

Podem ser feitas ambulatórialmente

Question 4

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Quando optar por escleroterapia no tratamento de hemorroidas internas (2)

Answer 4

• Múltiplas comorbidades
• Uso de anticoagulantes

Risco aumentado de infecção tardia

Question 5

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Indicação de tratamento cirúrgico em hemorroidas

Answer 5

Graus III e IV com complicações recorrentes

Ex: Milligan-morgan, PPH (grampeador circular)

Question 6

Aparelho digestivo - Coloproctologia

PPH no tratamento hemorroidário

Answer 6

Procedimento para Prolapso Hemorroidário

Com uso de gampreador circular

Question 7

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Answer 7

Grampedor circular utilizado no prolapso hemorroidário (PPH)

Question 8

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Abscesso isquiorretal direito evoluindo com abscesso isquirretal direito pensar em…

Answer 8

Abscesso em ferradura

Após acometimento de espaço retroesfinctérico de Courtney (pós-anal profundo)

Question 9

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Espaço acometido em abscessos “em ferradura”

Answer 9

Espaço pós-anal → Espaço retroesfinctérico de Courtney

Question 10

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Etiopatogenia de abscessos perianais

Answer 10

Obstrução seguida de infecção das glândulas anais localizadas na linha pectínea, por isso também chamados de abscesso criptoglandulares.

Question 11

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Locais comuns de extenção dos abscessos criptoglandulares (3)

Answer 11

• Anoderme (abscesso perianal)
• Fossa isquiorretal (abscesso isquiorretal)
• Cranialmente até o espaço supralevantador

Formados por obstrução e infecção de glândulas na linha pectínea.

Question 12

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Porcentagem de abscesso perianais que ocorrem em vigência de outras patologias

Answer 12

10%

Crohn, trauma, HIV, DSTs, etc.

Question 13

Aparelho digestivo - Coloproctologia

Local de realização de drenagem de abscesso em ferradura

Answer 13

Incisão em linha média entre ânus e cóccix