Trauma Abdominal Flashcards
Trauma fechado abdominal e ?
Baço
Fígado
Trauma abdominal penetrante e ?
Fígado 40%
Intestinal delgado 30 %
Diafragmática 20 %
Cólon 15 %
Trauma de abdome por arma de fogo ?
Intestino delgado 50 %
Cólon 40%
Fígado 30%
Estrutura vascular abdominal 25 %
Ferimento penetrante por arme de fogo ?
Órgão sólido sofrem maior transferência de energia que viverá oca
Queda de grande altura tem maior risco ?
Lesões de vasos como aorta e artéria. Lombares
Trauma de arma de fogo se vê lesão na zona grau 2 ( renal ) direta
Cd ?
Explorar , utiliza manobra de Cattel - Braasch
Pt com lesão do corpo pâncreas de 2/3 diâmetro do pâncreas
Cd ?
Pancreatectomia distal com preservação esplênica
Sobre o projétil. De arma de fogo é certo ?
O tombamento ou guinada do projétil aumenta a área da lesão
Pt obesa com Ferimento por arma estável , sem sinais de irritação peritonial
Melhor cd ?
Video HD
Pt com ferimento pé arma con irritação peritonial
Cd ?
Laparotomia exploradora
Pt com lesão transfixante do fígado no segmento 3 e 4 por hemorragia ativa pelo dois orifícios
Cd ?
Locar o segmento esofágico do balão de sengstaken Blakemore no interior da lesão e manter insuflado
Pt com trauma abdominal penetrante , hipotenso e taquicardia e dor a palpacao abdominal
Cd ?
Volemia 2000 encaminhar ao centro cirúrgico
Pt com ferimento de arma branca aquresenta lesão no corpo e cauda aparente lesão ductal pâncreas
Cd ?
Decidir realizar pancreatectomia corpocaudal com ráfia do ducto pancreático e drenagem da cavidade
Indicações de laparatomia imediata e ?
Instabilidade hemodinâmica
Peritonites
Empalhamento
Evisceração
Sangramento Franco pela SNG ou no toque retal
Pos op de trauma penetrante no fígado no 5 dia apresenta febre e icterícia
Melhor cd ?
Tomografía de abdomen e pelves
Pt com ferimento por arma , evisceração e pneumoperitônio
Melhor cd ?
Laparotomia exploradora. Hd
Na cirurgia de vaugham esse cirurgia tem como objetivo exclusão de víscera que são gravemente lesadas são ?
Pâncreas e duodeno
Fast é importante no trauma fechado como no ?
Arma penetrante
Pt com ferimento penetrante no abdome estável sem sangramento ativo
Cd ?
Exploração da ferida sob anestesia local
Pt com fermento por aram estável com sangramento na ferida
Cd ?
Hemostasia da ferida e ecografia abdominal
Trauma de cólon retais é certo ?
Na maioria o hd da lesão de cólon é feito no procedimento
Lapa não operatória pode ter complicações ?
Infeções da feriada , evísceracoes e aderências
Indicações de esplenectomia de urgência e ?
Instabilidade hemodinâmica refratária.
Pt trauma hepático de intraparenquimatosa <10 cm
Cd ?
Grau 2 / observação
Trauma renal com laceração >1 cm parênquima renal
Cd ?
Grau 3 não operatório
Tc e exame de escolha em pt ?
Estável
Artetiografia é utilizada para ?
Obstruir locais de sangramento por via endovascular utilizando a Angioembolizacao
Fast pode ser realizado no trauma contuso caso seja negativo não descarta ?
Lesão de visera maciça
LPD são contraindicações relativas para realizar ?
Gestante
Obesidade
Mórbida
Infeção de parede
Pt com trauma esplênico grau 3 e lesão hepática grau 2
E indicação de laparotomia imediata ?
Instabilidade
Trauma abdominal fechado é certo ?
Retroperitonio é estabilidade hemodinâmica são fatores decisão laparascopico
Na tc só se observa líquido pode ?
Haver lesão intestinal mesmo sem pneumoperitônio
Quando se vê silhueta renal pode ter leão de órgão abdominal ?
Segundo porção duodenal
Lesões de duodeno são difícil de ser hd ?
Certo
Pt com pneumorretroperitonio ( ar no duodeno )
Cd ?
Laparatomia